LogoFresh Jobs Ahead
Pivotal Health
Pivotal Health
51 – 200 Ansatte
HelsevesenLogistikkRådgivning
Pivotal Health er et teknologiselskap innen helsesektoren som hjelper sykehus og spesialistklinikker med å oppnå rettferdig refusjon gjennom en integrert plattform for Independent Dispute Resolution (IDR). SaaS-løsningen kombinerer automatisering av arbeidsflyter, data og administrerte tjenester for å støtte kvalifikasjonskontroller, innsendinger og klager, samtidig som den kobles til større systemer for styring av inntektssykluser. Pivotal Health tilbyr også praktisk støtte gjennom hele prosessen og bruker en resultatbasert modell der kundene betaler etter vellykkede resultater. Selskapets arbeid fokuserer på å forbedre inntektsinnhenting, åpenhet og operasjonell effektivitet for helseorganisasjoner.
LinkedIn
Jobber i bedriften

Analytiker for leverandørreskontro – helsetjenestebetalinger

Håndter refusjoner, betalingsavstemming og betaleres etterlevelse for Pivotal Healths plattform for refusjon innen helsetjenester. Støtt arbeidsflyter for uavhengig tvisteløsning og løs betalingsproblemer med kunder og interne team.

USUSANYNew York
80 000 $ – 100 000 $ / år
HybridHeltidJuniorMellomnivåIngen grad krevesPåkrevd Språk: engelskLeverandørreskontro
BigQuerySQL

Beskrivelse

  • Behandle ukentlige opplastinger av gebyrrefusjoner for vunne eller uberettigede IDR-saker, sammenligne remitterte beløp med mottatte brikker og eskalere avvik til økonomiavdelingen
  • Være primærkontakt for Client Success-spørsmål om refusjoner, bruke Metabase og verktøyet for tvistestatus til å spore manglende eller forsinkede betalinger
  • Utvikle og vedlikeholde relasjoner med uavhengige tvisteløsningsenheter for å fremskynde utestående refusjoner til praksiser
  • Koordinere kommunikasjonen mellom Client Success, IDRE-er, forretningsdrift og regnskap
  • Opprette og implementere prosesser som ivaretar endrede forretnings- og kundebehov
  • Vedlikeholde og forbedre SOP-er for betaleres etterlevelse etter hvert som arbeidsflytene utvikler seg
  • Analysere betalings- og refusjonsunntak for tilbakevendende mønstre som kan indikere systemiske problemer, og deretter eskalere funnene
  • Undersøke plattformfeil der tapte tvister registreres som vunnet, og levere underbyggende dokumentasjon til Engineering
  • Avstemme betalinger og refusjoner, identifisere strukturelle betalingshindringer og bistå med behandling gjennom køen for manuell håndtering

Krav

  • 2–3 års erfaring med drift innen helsetjenester, inntektssyklus, managed care eller et beslektet felt
  • Komfortabel med å arbeide direkte med data i Metabase, BigQuery eller lignende verktøy; grunnleggende SQL er en fordel
  • Gode skriftlige kommunikasjonsevner
  • En detaljorientert og grundig arbeidsmåte
  • Evne til å håndtere en ukentlig refusjonssyklus med høyt volum samtidig som flere åpne betalingsunntak følges opp
  • Gode ferdigheter i Excel, Google Sheets, Metabase eller BigQuery
  • Analytiske ferdigheter for å evaluere skade- og betalerdata, identifisere rotårsaker og fastslå neste steg
  • Svært nøyaktig dataregistrering og grundige avstemmingsferdigheter basert på matching
  • Kjennskap til No Surprises Act, den føderale IDR-prosessen eller strukturer for helseforsikringsbetalere og TPA-er er en fordel
  • Erfaring med håndtering av betalings- og remitteringsdata, inkludert 835-remitteringer, er en fordel
  • Erfaring med Asana, Notion, Metabase eller lignende verktøy for arbeidsflyt og rapportering er en fordel
  • Bakgrunn innen betalingsføring i inntektssyklusen, refusjonsavstemming, behandling av 835-remitteringer, regnskap, bokføring eller leverandør- og kundereskontro er en fordel
  • Tillatelse til å arbeide i USA uten nåværende eller fremtidig sponsing fra arbeidsgiver

Fordeler

  • Konkurransedyktig kompensasjon med egenkapital
  • Full dekning av helse-, tann- og synsforsikring
  • Pensjonsspareordning med 401(k)
  • Fleksibel fritid
  • Muligheter og arrangementer for kontakt på tvers av selskapet
  • Mulighet for fjern- og hybridarbeid varierer etter rolle og team

Relaterte jobber

Pfizer

Leder for AI og klinisk ekspertise hos Pfizer

Pfizer
Sponsor for H1B-visumLegemidlerMarkedsføringRådgivning
USUSACACaliforniaMAMassachusettsNYNew YorkPAPennsylvaniaWAWashington
176 600 $ – 294 300 $ / år
HybridHeltidLeadPåkrevd Språk: engelskKunstig intelligens
Google Cloud Platform

Lede Pfizers overordnede strategi for bruk av AI i klinisk utvikling, fra innovasjon og innføring til styring og regulatorisk beredskap. Rollen omfatter kliniske studiers resultater, AI-plattformer, analyse og samarbeid på tvers av funksjoner.

Åpne
AudioCodes

Fjernbasert AI-salgsspesialist – Singapore

AudioCodes
501 – 1 000 Ansatte
Sponsor for H1B-visumTelekommunikasjon
MYMalaysiaPHFilippineneSGSingaporeFjernarbeidHeltidMellomnivåSeniorPåkrevd Språk: engelskKunstig intelligens
VoIP

Utvikle Voice AI-virksomheten i Asia og Stillehavsområdet ved å avdekke virksomheters behov, utforme løsninger og drive kundemuligheter fremover. Lede behovskartlegging, demonstrasjoner, pilotprosjekter og partnerarbeid for AudioCodes’ løsninger for kontaktsentre og CX-automatisering.

Åpne