LogoFresh Jobs Ahead
GuideWell Source
GuideWell Source
1,001 – 5,000 Pekerja
Penaja Visa H1BInsurans kesihatanPenjagaan kesihatanPerundingan
GuideWell Source merupakan sebahagian daripada GuideWell Family dan beroperasi dalam penyampaian penjagaan kesihatan, insurans kesihatan serta perundingan. Syarikat ini membangunkan dan membawa penyelesaian penjagaan kesihatan ke pasaran, termasuk model penjagaan yang direka untuk meningkatkan hasil kesihatan pesakit dan mengukuhkan penglibatan pengguna. Perkhidmatannya turut merangkumi sokongan pentadbiran dan pemprosesan tuntutan untuk program Medicare dan Medicaid negeri serta persekutuan, membantu organisasi kesihatan mengurus operasi yang kompleks dengan tumpuan pada kebolehpercayaan dan kecemerlangan operasi.
LinkedIn
Pekerjaan Syarikat

Pemeriksa Tuntutan I Separuh Masa - Jarak Jauh Texas

GuideWell Source sedang mencari Pemeriksa Tuntutan I separuh masa untuk memproses tuntutan perubatan, pergigian, penglihatan dan kesihatan mental bagi WebTPA. Peranan ini merangkumi pengadjudikasian perlindungan, penyiasatan tuntutan, pemulihan bayaran berlebihan dan penyelesaian rayuan.

USAmerika SyarikatTXTexasJarak jauhSeparuh masaJuniorPertengahanIjazah tidak diperlukanBahasa Diperlukan: InggerisPakar tuntutan

Penerangan

  • Memproses dan mengadjudikasikan tuntutan perubatan, pergigian, penglihatan dan kesihatan mental
  • Menyelidik tuntutan dengan pelbagai tahap kerumitan mengikut keperluan
  • Menyemak perlindungan insurans dan keperluan perubatan berdasarkan garis panduan polisi menggunakan logik penyuntingan klinikal
  • Memenuhi atau melebihi piawaian pengeluaran kualitatif dan kuantitatif
  • Menjalankan penyiasatan tuntutan dan merundingkan penyelesaian
  • Mentafsir rekod perubatan dan menjawab aduan Jabatan Insurans
  • Memberi kuasa pembayaran kepada penuntut dan penyedia penjagaan kesihatan
  • Menyemak dan mendapatkan semula bayaran tuntutan berlebihan serta membetulkan sejarah kewangan
  • Menjejaki aduan dan penyelesaiannya dalam sistem yang ditetapkan
  • Menyelesaikan rayuan tuntutan
  • Menyelidik manfaat dan mengesahkan pemuatan pelan yang tepat

Keperluan

  • Sekurang-kurangnya dua tahun pengalaman profesional yang berkaitan
  • Pengalaman memeriksa atau mengadjudikasikan tuntutan penjagaan kesihatan menggunakan sistem pembayaran tuntutan berkomputer
  • Diploma sekolah menengah atau GED
  • Pengetahuan kerja tentang pengekodan CPT dan ICD-10
  • Pengetahuan tentang COBRA, HIPAA, keadaan sedia ada dan penyelarasan manfaat
  • Pertimbangan yang baik, kebolehan membuat keputusan yang kukuh dan kebolehan analitikal
  • Keupayaan belajar dengan cepat dan mengurus pelbagai tugas
  • Keupayaan membina hubungan kerja yang positif dengan doktor, kemudahan penjagaan kesihatan, pelanggan dan penyedia
  • Kemahiran komunikasi bertulis dan lisan yang jelas serta ringkas, termasuk pengurusan konflik
  • Kecekapan menggunakan Microsoft Windows, Word, Excel dan program pengekodan CPT perubatan tersuai
  • Pengalaman menyemak pelbagai prosedur pembedahan dan menetapkan fi yang munasabah dan lazim
  • Kemasukan data yang tepat serta kecekapan menggunakan papan kekunci 10 kekunci melalui sentuhan atau penglihatan

Faedah

  • Majikan peluang sama rata yang memberi tumpuan kepada tempat kerja inklusif supaya pekerja dapat menjadi sebahagian daripadanya dan bekerja pada tahap terbaik
  • Latihan berlangsung Isnin hingga Jumaat dari 8:00 pagi hingga 4:30 petang Waktu Tengah
  • Empat minggu latihan

Pekerjaan Berkaitan

Natera

Jururawat RN Semakan Klinikal, AI Onkologi

Natera
1,001 – 5,000 Pekerja
Penaja Visa H1BBioteknologiInsurans kesihatanPenjagaan kesihatan
USAmerika Syarikat
$82,400 – $110,000 / tahun
Jarak jauhSepenuh masaPertengahanSeniorBahasa Diperlukan: InggerisKecerdasan buatan

Semak kes onkologi yang kompleks dan nilai klasifikasi, dokumentasi klinikal serta kriteria perlindungan pembayar yang dijana AI. Bekerjasama dengan pasukan produk dan teknikal untuk mengesahkan dan menambah baik aliran kerja yang dibantu AI.

Buka
F

Ketua Pengajaran – AI dan Kemahiran Masa Depan

Franklin Institute of Applied Sciences / Pioneer People GmbH
11 – 50 Pekerja
B2BPendidikan
DEJerman
€80,000 – €90,000 / tahun
Jarak jauhSepenuh masaKetuaBahasa Diperlukan: JermanBahasa Diperlukan: InggerisKecerdasan buatan

Pimpin operasi pengajaran jarak jauh di seluruh Jerman, bimbing pasukan dan tetapkan piawaian mutu, reka bentuk kurikulum serta program pembelajaran yang boleh diperluas. Bentuk pendidikan yang berfokus pada AI dan perbaik proses menggunakan maklum balas peserta, data prestasi dan peluang teknologi baharu.

Buka
Worldwide Clinical Trials

Jurutera AI Forward Deployed, Komersial

Worldwide Clinical Trials
1,001 – 5,000 Pekerja
Penaja Visa H1BLogistikPenjagaan kesihatanPerundingan
USAmerika SyarikatCACaliforniaMAMassachusettsNJNew JerseyNYNew YorkNCCarolina UtaraOROregonTXTexasWAWashington
$121,500 – $240,500 / tahun
Jarak jauhSepenuh masaJuniorPertengahanBahasa Diperlukan: InggerisKecerdasan buatan
Python

Bina penyelesaian AI menggunakan Databricks, Salesforce dan model bahasa besar untuk pasukan komersial Worldwide Clinical Trials. Tingkatkan pencarian prospek, cadangan, bidaan dan keputusan saluran paip dalam peranan jarak jauh yang tersedia di negeri A.S. yang layak.

Buka