Guide Healthcare

51 – 200 직원

건강보험 채용 헬스케어

Guide Healthcare는 보건의료 관련 서비스와 의료 인재 채용 분야에서 활동하며, 고령자의 지원과 돌봄에 중점을 두고 있습니다. 2018년에 설립된 이 회사는 고객, 파트너, 팀과 협력해 헬스케어 분야에서 실질적인 가치를 제공하는 동시에 서비스 제공과 채용에 차별화된 접근 방식을 취하고 있습니다. 의료, 보건의료 관련 직종, 채용, 고령자 대상 서비스에 관심이 있는 전문가에게 관련성이 있을 수 있습니다.

기업 채용공고

공인 간호사 임상 컴플라이언스 감사 담당자

데이터 기반 가치 중심 의료 기업 Guidehealth에서 이용 관리와 임상 컴플라이언스를 감사합니다. 문서, 규제 준수, 위탁 서비스를 검토합니다.

5일 전

펜실베이니아주

$82,000 – $87,000 / 년

원격 풀타임 중급 시니어 필수 언어: 영어 감사인

설명

이용 관리, 지급 거부 문서, 임상 보고, 승인 컴플라이언스 및 위탁 서비스에 대한 임상 컴플라이언스 감사를 수행합니다.
UM 및 PHM 계획, 관리 서비스 계약, 고객 계약 및 규제 요건 준수 여부를 확인합니다.
정기, 계획 및 수시 감사를 수행합니다.
지급 거부 문서를 2차 검토합니다.
감사 결과, 임상 업무 흐름 및 보고 절차를 추적해 추세, 위험, 문서 미비 및 절차상 공백을 파악합니다.
감사 도구, 프로토콜, 컴플라이언스 모니터링 체계, UM 및 PHM 계획, 임상 컴플라이언스 절차를 수립하고 유지합니다.
임상 컴플라이언스 감사 담당자와 임상 운영 직원을 지도하고 전문 지식을 공유합니다.
리더십이 교육 필요 사항과 임상 컴플라이언스 개선 기회를 파악하도록 지원합니다.
감사 검토, 보고 및 컴플라이언스 위원회 활동을 조율합니다.
감사 결과와 임상 데이터를 분석해 추세, 근본 원인 및 개선 기회를 파악합니다.
임상 리더와 운영 관계자에게 감사 결과 및 컴플라이언스 보고서를 발표합니다.
보고 도구, 대시보드 및 감사 지표 개발을 지원합니다.
변화하는 비즈니스 요구에 적응하고 부서 간 이니셔티브에 기여합니다.

지원 자격

유효하고 제한이 없는 공인 간호사(RN) 면허를 보유해야 합니다.
이용 관리 절차, 임상 문서화 및 규제 컴플라이언스 요건을 이해해야 합니다.
이용 관리, 임상 감사, 임상 컴플라이언스 또는 관리 의료 분야에서 3~5년의 경력이 있어야 합니다.
Medicare, 상업 관리 의료 및 위탁 서비스 컴플라이언스 요건을 이해해야 합니다.
독립적으로 업무를 수행하고 적절한 전문적 판단을 내려야 합니다.
Excel, Word 및 보고 도구를 포함한 Microsoft Office를 능숙하게 사용해야 합니다.
우대 사항: 임상 컴플라이언스 또는 의료 감사 경력 2년 이상.
다운로드 속도 100 Mbps 이상, 업로드 속도 10 Mbps 이상의 인터넷 연결을 제공해야 합니다.
명시된 근무 시간에 일할 수 있고 카메라를 켠 상태로 화상 회의에 참석해야 합니다.
보안 정책과 절차를 준수해 PHI, PII 및 Guidehealth의 지식재산을 보호해야 합니다.

복리후생

완전 원격 근무 및 유연한 재택근무.
의료, 치과 및 안과 보험 플랜.
401(k) 플랜: 직원이 6%를 납입하면 고용주가 3%를 매칭합니다.
생명 및 장애 보험.
선택형 생명 보험 보장.
직원 지원 프로그램(EAP).
유급 휴가 제도.
유급 육아 휴가.
학습 및 역량 개발 자료.
업무에 필요한 장비를 무료로 제공합니다.
균등 고용 기회.

관련 채용공고

법률 컨설팅 헬스케어

사우스캐롤라이나 블루크로스 블루실드의 재무, 규정 준수 및 운영 감사를 수행하며 메디케어 비용 보고서를 중점적으로 검토합니다. 통제와 사업 위험을 평가하고 시정 조치를 권고하며 미국 전역의 원격 감사를 지원합니다.

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5,001 – 10,000 직원

H1B 비자 스폰서 물류 컨설팅 헬스케어

$47 – $57 / 시간

원격 풀타임 시니어 필수 언어: 영어 감사인

Medicare 청구, 임상 기록, 코딩, 의학적 필요성 및 의료 제공자의 이의제기를 검토해 Cotiviti의 환수 결정을 뒷받침합니다. 근거에 기반한 이의제기 답변을 작성하고 행정법 판사 심리 단계로 진행되는 사건을 지원합니다.

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$85,000 – $90,000 / 년

원격 풀타임 중급 시니어 필수 언어: 영어 감사인

Brown & Brown 고객의 단체 손실초과 청구, 계약 적격성, 자금 및 부착점을 검토합니다. 원격 근무로 감사 보고서를 작성하고 제3자 관리기관의 이의 제기에 대응합니다.

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501 – 1,000 직원

물류 법률 컨설팅

미국 원격 풀타임 시니어 필수 언어: 영어 감사인

의료 업무 흐름 솔루션 제공업체인 e4health에서 시설 외래 및 전문 수가 코딩 감사를 이끕니다. 차트를 검토하고 코딩 품질을 모니터링하며 코딩 컨설턴트를 교육합니다.

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전자제품 제조업 헬스케어

$76,915 – $100,255 / 년

원격 풀타임 시니어 필수 언어: 영어 감사인

후지필름 북미 지역의 감사, 예산 편성 및 재무 보고를 지원합니다. 대사 자료, 분개, 예측 및 모회사 제출용 보고서를 작성합니다.

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