LogoFresh Jobs Ahead
Alignment Health
Alignment Health
501 – 1 000 Қызметкерлер
Денсаулық сақтауМедициналық сақтандыруСақтандыру
Alignment Health — Medicare бағдарламасына қатысушыларға, әсіресе қарт адамдарға, созылмалы аурулармен өмір сүретіндерге және әлсіз, ерекше күтімді қажет ететін жандарға медициналық көмекті жақсартуға бағытталған медициналық сақтандыру компаниясы. 2013 жылы құрылған компания жекелендірілген күтім үлгісін технологиямен және сенімді жергілікті қызмет көрсетушілермен қолдауды үйлестіретін тәулік бойы жұмыс істейтін кеңес беру тобымен ұштастырады. Оның қызметі денсаулық сақтау қызметтерін көрсету мен сақтандыру салаларын қамтиды және мүшелері үшін көмекті қолжетімді, жедел әрі шығынды ескеретін етуге бағытталған. Alignment Health Medicare қауымдастықтарының қажеттіліктеріне қызмет көрсететін өсіп келе жатқан денсаулық сақтау ұйымының әртүрлі бағыттарына қызметкерлер қабылдайды.
LinkedIn
Компаниядағы жұмыс орындары

Medicare Risk Adjustment Coding Auditor (CRC) - United States Remote

Audit Medicare risk-adjustment coding and CMS data quality for Alignment Health while supporting accurate documentation, compliance, and care for seniors and chronically ill patients.

USАмерика Құрама Штаттары
64 384 $ – 96 577 $ / жыл
ҚашықтанТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліАудитор

Сипаттама

  • Conduct quality assurance audits of the internal Coding Analyst team to validate coding and abstraction accuracy against the 95% HCC standard
  • Track and report the progress of quality audits conducted for coding vendors
  • Validate the accuracy and quality of data submitted to Alignment Health for CMS reporting
  • Partner with Risk Adjustment Management on MRA data validation and coding audits
  • Review reconciliation data, data-flow integrity, UAT results, high-cost or low-risk-score members, retrospective charts, and other risk-adjustment activities
  • Analyze audit findings and communicate results to the Manager
  • Use audit findings to support physician and clinical staff training, documentation improvements, and system or process enhancements
  • Handle patient PHI in accordance with HIPAA requirements for use, protection, and disclosure
  • Follow applicable regulations and organizational policies and procedures
  • Keep coding, compliance, and HCC knowledge current through ongoing professional and technical development
  • Complete other assigned responsibilities

Талаптар

  • At least three years of Medicare risk-adjustment coding experience in a medical group or health plan
  • High school diploma or GED
  • Completion of a medical coding training program
  • Technical school training or coursework leading to coder certification
  • Required certification as a CCS, CCS-P, CPC, or CRC
  • Proficiency with Microsoft Office, including Excel, Word, and Outlook
  • Prior experience using Epic, Allscripts, and EZCap
  • Strong written and verbal communication skills
  • Capacity to lead, teach, and collaborate with colleagues
  • Ability to build and maintain productive relationships with diverse members, managers, employees, and vendors
  • Ability to perform mathematical calculations and accurately calculate basic statistics
  • Advanced problem-solving and reasoning ability
  • Ability to manage competing priorities in a fast-paced environment
  • Ability to interpret and analyze statistical reports
  • Ability to follow HIPAA requirements and applicable federal, state, and local regulations
  • Ability to maintain the continuing education units required for coding certifications

Артықшылықтар

  • Opportunities for professional growth and innovation
  • Continuing education and professional development through workshops, industry publications, professional networks, and professional societies
  • Coding-certification continuing education units
  • Reasonable accommodations for employees with disabilities
  • Equal employment opportunity

Ұқсас жұмыс орындары

Personalberatung Pillong

Senior International Sales Manager, PV Mounting Systems

Personalberatung Pillong
1 – 10 Қызметкерлер
HR технологияларыКонсалтингҚызметкерлерді іріктеу
ҚашықтанТолық жұмыс күніАға маманҚажетті Тіл: неміс тіліҚажетті Тіл: ағылшын тіліКлиенттермен жұмыс жөніндегі менеджерСату

Lead international customer acquisition and key accounts for a global industrial group’s photovoltaic mounting systems. Develop solar project markets and partnerships worldwide.

Ашу
Inkster GmbH

Marketing Manager, Hybrid in Hamburg

Inkster GmbH
1 – 10 Қызметкерлер
Бөлшек саудаСұлулықЭлектрондық коммерция
DEГерманияАраласТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: неміс тіліҚажетті Тіл: ағылшын тіліМаркетинг

Lead campaign creative development, social media content, and performance analysis at Inkster, a European provider of temporary fruit-based tattoos. Test and optimize marketing creatives using campaign insights and market trends.

Ашу
Salonkee

Sales Representative – Salon Software, Braunschweig

Salonkee
51 – 200 Қызметкерлер
SaaSМаркетплейсСұлулық
DEГерманияАраласТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: неміс тіліҚажетті Тіл: ағылшын тіліСату

Help Salonkee grow its salon software business in Braunschweig through prospecting, product demonstrations and managing sales from first contact to close.

Ашу
Salonkee

Salonkee Sales Representative (Career Changer) – Hannover

Salonkee
51 – 200 Қызметкерлер
SaaSМаркетплейсСұлулық
DEГерманияАраласТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: неміс тіліҚажетті Тіл: ағылшын тіліСату

Grow Salonkee’s salon software business in Hannover by building relationships with salon owners and guiding them through product demonstrations. Manage the sales process from prospecting to close while planning your week independently.

Ашу
Red Hat

Consulting Cloud Architect, OpenShift

Red Hat
H1B визасының демеушісіБұлтКәсіпорын
ILИзраильКеңседеТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліҚажетті Тіл: иврит тіліБұлттық инженер
AnsibleAWSAzureDockerKubernetesLinuxOpenShiftАшық бастапқы кодБұлтМикросервистер

Design and deliver Red Hat OpenShift, Kubernetes, and hybrid cloud solutions for enterprise customers. Lead customer engagements focused on infrastructure, automation, and application delivery.

Ашу
Kreato Global | BPO and Language Solutions

Remote English-Spanish OPI/VRI Interpreter

Kreato Global | BPO and Language Solutions
201 – 500 Қызметкерлер
Денсаулық сақтауҚонақжайлылықЛогистика
ARАргентинаBOБоливияBRБразилияCLЧилиCOКолумбияCRКоста-РикаCUКубаDOДоминикан РеспубликасыECЭквадорGTГватемалаHNГондурасHTГаитиMXМексикаNIНикарагуаPAПанамаPEПеруPRПуэрто-РикоPYПарагвайSVСальвадорUYУругвайVEВенесуэлаҚашықтанТолық жұмыс күніКіші маманДиплом талап етілмейдіҚажетті Тіл: ағылшын тіліҚажетті Тіл: испан тіліАудармашы

Interpret remotely between English- and Spanish-speaking people in medical, financial, social service, and customer care settings. Provide language support for Kreato Global across Latin America.

Ашу
Red Hat

Red Hat OpenShift Cloud Consultant

Red Hat
H1B визасының демеушісіБұлтКәсіпорын
ILИзраильКеңседеТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліКонсультант
AnsibleDockerKubernetesLinuxOpenShiftБұлт

Implement Red Hat OpenShift, Ceph, and Ansible solutions for enterprise customers in Israel. Design cloud architectures and advance DevOps automation at customer sites.

Ашу
Taurus SA

IT Technician and Client Support Specialist

Taurus SA
51 – 200 Қызметкерлер
Банк ісіКриптовалютаФинтех
CYКипрАраласТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліIT қолдау
AnsibleAzureGoJavaScriptLinuxmacOSPython

Support Taurus’s corporate users and external clients at a regulated digital-asset fintech. Handle Azure infrastructure, endpoint support, ticket triage, and client issue resolution.

Ашу