Alignment Health
Alignment Health
Alignment Health هي شركة تأمين صحي تركز على تحسين الرعاية لأعضاء Medicare، ولا سيما كبار السن والأشخاص الذين يعيشون مع حالات مزمنة والضعفاء. تأسست الشركة عام 2013، وتجمع بين نموذج رعاية شخصي وتقنيات حديثة وفريق رعاية يعمل على مدار الساعة طوال أيام الأسبوع لتنسيق الدعم مع مقدمي خدمات محليين موثوقين. تشمل أعمالها تقديم الرعاية الصحية والتأمين، مع التركيز على جعل الرعاية أكثر سهولة واستجابة ومراعاة للتكلفة لأعضائها. وتوظف Alignment Health في مختلف أقسام مؤسسة رعاية صحية آخذة في النمو، تخدم احتياجات مجتمعات المستفيدين من Medicare.

مدقق ترميز تعديل مخاطر ميديكير (CRC) - العمل عن بُعد في الولايات المتحدة

تدقيق ترميز تعديل مخاطر ميديكير وجودة بيانات CMS لدى Alignment Health، مع دعم دقة التوثيق والامتثال ورعاية كبار السن والمرضى المصابين بأمراض مزمنة.

الوصف

  • إجراء عمليات تدقيق لضمان الجودة لفريق محللي الترميز الداخلي للتحقق من دقة الترميز والتجريد وفق معيار HCC البالغ 95%
  • تتبع التقدم المحرز في عمليات تدقيق الجودة التي تُجرى لموردي خدمات الترميز وإعداد تقارير عنها
  • التحقق من دقة وجودة البيانات المقدمة إلى Alignment Health لأغراض إعداد تقارير CMS
  • التعاون مع إدارة تعديل المخاطر في التحقق من صحة بيانات MRA وعمليات تدقيق الترميز
  • مراجعة بيانات المطابقة، وسلامة تدفق البيانات، ونتائج اختبار قبول المستخدم، والأعضاء ذوي التكلفة المرتفعة أو درجات المخاطر المنخفضة، والمخططات الاسترجاعية، وغيرها من أنشطة تعديل المخاطر
  • تحليل نتائج التدقيق وإبلاغ المدير بها
  • استخدام نتائج التدقيق لدعم تدريب الأطباء والموظفين السريريين، وتحسين التوثيق، وتعزيز الأنظمة أو العمليات
  • التعامل مع المعلومات الصحية المحمية للمرضى وفقًا لمتطلبات HIPAA المتعلقة بالاستخدام والحماية والإفصاح
  • اتباع اللوائح المعمول بها وسياسات المؤسسة وإجراءاتها
  • الحفاظ على حداثة المعرفة بالترميز والامتثال وHCC من خلال التطوير المهني والتقني المستمر
  • استكمال المسؤوليات الأخرى الموكلة

المتطلبات

  • ثلاث سنوات على الأقل من الخبرة في ترميز تعديل مخاطر ميديكير ضمن مجموعة طبية أو خطة صحية
  • شهادة الثانوية العامة أو ما يعادلها
  • إكمال برنامج تدريبي في الترميز الطبي
  • تدريب أو مقررات دراسية في مدرسة تقنية تؤدي إلى الحصول على شهادة في الترميز
  • شهادة مطلوبة من إحدى الشهادات CCS أو CCS-P أو CPC أو CRC
  • إتقان Microsoft Office، بما في ذلك Excel وWord وOutlook
  • خبرة سابقة في استخدام Epic وAllscripts وEZCap
  • مهارات قوية في التواصل الكتابي والشفهي
  • القدرة على قيادة الزملاء وتعليمهم والتعاون معهم
  • القدرة على بناء علاقات مثمرة والحفاظ عليها مع أعضاء ومديرين وموظفين وموردين متنوعين
  • القدرة على إجراء العمليات الحسابية وحساب الإحصاءات الأساسية بدقة
  • قدرة متقدمة على حل المشكلات والاستدلال
  • القدرة على إدارة الأولويات المتنافسة في بيئة سريعة الوتيرة
  • القدرة على تفسير التقارير الإحصائية وتحليلها
  • القدرة على اتباع متطلبات HIPAA واللوائح الفيدرالية والولائية والمحلية المعمول بها
  • القدرة على الحفاظ على وحدات التعليم المستمر المطلوبة لشهادات الترميز

المزايا

  • فرص للنمو المهني والابتكار
  • التعليم المستمر والتطوير المهني من خلال ورش العمل والمنشورات المتخصصة والشبكات المهنية والجمعيات المهنية
  • وحدات التعليم المستمر المطلوبة لشهادات الترميز
  • توفير التسهيلات المعقولة للموظفين ذوي الإعاقة
  • تكافؤ فرص العمل

وظائف ذات صلة

GHD

مدير التصميم البحري والمدير الفني

GHD

قد تصميم البنية التحتية البحرية وتسليمها في GHD، مع توجيه فرق متعددة التخصصات وضمان النتائج الفنية. يجمع الدور بين قيادة المشاريع وعلاقات العملاء وتنمية الأعمال في أستراليا وعلى الصعيد الدولي.

فتح
ShyftLabs

مهندس مانهاتن WMOS

ShyftLabs

ادعم تنفيذ وتشغيل نظام Manhattan WMOS بصفتك مهندس أنظمة إدارة مستودعات لدى ShyftLabs. تطوّر ShyftLabs منتجات بيانات وحلولًا رقمية لشركات ضمن قائمة Fortune 500.

فتح
NVIDIA

مهندس أول لتوقيت الدوائر، NVIDIA (عن بُعد، كاليفورنيا)

NVIDIA

تصميم دوائر معالجات NVIDIA لأمن الأجهزة، وضبط الساعة التكيفي، وإدارة الطاقة. قيادة اعتماد التوقيت والتحليل على مستوى الترانزستور، وتطبيق أساليب الذكاء الاصطناعي والتعلم الآلي في تصميم السيليكون.

فتح
DEME Group

متدرب مهندس مشاريع

DEME Group

ساهم في مشاريع DEME البحرية والمدنية والبيئية ومشاريع البنية التحتية، من خلال تنسيق العمليات الميدانية والتخطيط والحسابات وإعداد التقارير والتقييمات الفنية. اعمل مع فرق الموقع والسفن والمهندسين لدعم التنفيذ ومتابعة التقدم.

فتح
DXC Technology

مهندس أول لمنصة حاويات Azure

DXC Technology

أنشئ منصات AKS آمنة لوكالة حكومية أسترالية كبرى، وأدر Kubernetes والبنية التحتية كرمز وCI/CD والأمن وقابلية الرصد في DXC Technology.

فتح
Emerson

مهندس جودة المطالبات II — إيمرسون، ماندالويونغ بنظام هجين

Emerson

إدارة مطالبات الجودة العالمية ودعم مبادرات الجودة والتنفيذ المتقن في إيمرسون. وظيفة بنظام هجين في ماندالويونغ، الفلبين.

فتح
Delegate CX

مساعد تنفيذي ومحاسبي عن بُعد (الفلبين)

Delegate CX

تقديم الدعم الإداري التنفيذي والمحاسبي من المنزل للشركات الأمريكية الصغيرة عبر خدمات التعهيد من DCX. تنسيق الجداول والمراسلات والنفقات والسجلات والتقارير.

فتح
Emerson

مندوب مبيعات إقليمي، تاونزفيل

Emerson

نمِّ مبيعات حلول صمامات العزل من إيمرسون في قطاعات التعدين والمياه والطاقة والصناعات التحويلية. ابنِ شراكات مع العملاء وقدّم الدعم الفني والتجاري في أنحاء المنطقة.

فتح
AT&T

ممثل مبيعات أعمال AT&T لحسابات المنطقة — ممفيس

AT&T

توسيع قاعدة عملاء AT&T من الشركات الصغيرة والمتوسطة في ممفيس عبر بيع الإنترنت عريض النطاق بالألياف الضوئية وحلول الاتصالات الأخرى. يجمع الدور بين البحث عن العملاء وتطوير الحسابات والبيع الاستشاري لزيادة إيرادات المنطقة.

فتح
Nayax

محاسب أول، أستراليا (هجين)

Nayax

قد مهام الإقفال والتقارير والرقابة والامتثال لشركتي ناياكس في أستراليا ونيوزيلندا. انضم إلى فريق المالية في شركة عالمية مدرجة في ناسداك للمدفوعات والتجارة.

فتح