Valeris
Valeris
1.001 – 5.000 Karyawan
B2BFarmasiLayanan kesehatan
Valeris adalah perusahaan komersialisasi ilmu hayati yang dibentuk melalui penggabungan PharmaCord dan Mercalis. Perusahaan ini membantu organisasi farmasi dan ilmu hayati lainnya memasarkan produk, memperkuat akses dan kepatuhan pasien, serta berinteraksi dengan tenaga kesehatan. Layanannya mencakup data dan wawasan strategis, program dukungan dan akses pasien, serta alat untuk berinteraksi dengan tenaga kesehatan. Valeris bekerja sama dengan lebih dari 500 pelanggan di bidang ilmu hayati dan mendukung jutaan pasien di seluruh rantai nilai layanan kesehatan, dengan operasional yang berkantor pusat di Morrisville, Carolina Utara, dan Jeffersonville, Indiana.

Koordinator Perawatan Eksekutif Kentucky Jarak Jauh

Bimbing pasien dalam proses penggantian biaya asuransi dan akses ke obat-obatan kompleks sebagai Koordinator Perawatan Eksekutif. Dukung program layanan pasien untuk perusahaan ilmu hayati sambil berinteraksi dengan pasien, pengasuh, dan penyedia layanan kesehatan.

Deskripsi

  • Kelola setiap kasus pasien sejak pendaftaran hingga penyelesaian
  • Lakukan pemeriksaan manfaat dan pantau otorisasi sebelumnya serta banding atas penolakan
  • Dukung pasien, pengasuh, penyedia layanan kesehatan, apotek khusus, dan pemangku kepentingan lainnya hingga penyelesaian melalui email serta panggilan masuk dan keluar
  • Jelaskan alat akses dan penggantian biaya, manfaat, serta kelayakan program
  • Berikan edukasi kepada kantor penyedia layanan kesehatan tentang proses dan prosedur pembayar
  • Bangun dan pelihara hubungan dengan pasien, peresep, dan pemangku kepentingan klien
  • Jawab panggilan masuk menggunakan FAQ program yang disetujui dan arahkan pasien ke sumber daya yang sesuai
  • Tanggapi pertanyaan dari klien dan penyedia layanan kesehatan
  • Berikan manajemen kasus yang disesuaikan dan jelaskan langkah berikutnya untuk cakupan serta akses obat
  • Identifikasi dan jelaskan persyaratan cakupan, termasuk otorisasi sebelumnya, banding, pengecualian tingkat, dan pengecualian formularium
  • Gunakan alat elektronik dan riset manual untuk menilai manfaat serta cakupan pembayar
  • Tindak lanjuti pembayar dan penyedia layanan kesehatan terkait pengajuan serta hasilnya
  • Koordinasikan edukasi keperawatan dengan edukator perawat dan dukung layanan kepatuhan pengobatan
  • Identifikasi sumber daya dukungan sebaya dan komunikasikan secara proaktif persyaratan verifikasi ulang atau pendaftaran ulang
  • Kenali dan laporkan kejadian tidak diinginkan, keluhan produk, laporan situasi khusus, dan pertanyaan medis
  • Catat aktivitas penggantian biaya dalam sistem Lynk, termasuk status klaim, pembayaran, dan banding
  • Siapkan laporan dan analisis untuk mengidentifikasi tren serta peluang perbaikan
  • Patuhi SOP, kebijakan perusahaan, dan prosedur operasional program
  • Selesaikan tugas dan proyek lain yang ditugaskan

Persyaratan

  • Gelar sarjana atau lebih tinggi diwajibkan
  • Gelar dalam administrasi kesehatan, ilmu sosial, atau bidang yang sangat terkait sangat diutamakan
  • Pengalaman setidaknya dua tahun dalam memberikan atau mengelola layanan akses kesehatan sangat diutamakan
  • Pengalaman lima hingga sepuluh tahun dalam penggantian biaya asuransi, akses pasien, perawatan langsung pasien, atau edukasi pasien dapat menggantikan gelar
  • Sertifikasi yang relevan dan setidaknya lima tahun berturut-turut pengalaman yang sesuai dapat dipertimbangkan, termasuk PACS, CHES, atau CCM
  • Pengetahuan kuat tentang terminologi medis dan sistem pengodean, termasuk ICD-10, CPT, dan HCPCS
  • Pemahaman tentang proses asuransi, HIPAA, serta pedoman Medicare dan Medicaid
  • Keterampilan berpikir kritis dan penyelesaian masalah yang kuat
  • Kemampuan organisasi dan perhatian terhadap detail yang sangat baik
  • Mampu menentukan prioritas secara efektif dan bekerja dalam lingkungan yang bergerak cepat
  • Keterampilan komunikasi tertulis, lisan, dan interpersonal yang kuat
  • Pendekatan profesional saat bekerja dengan pemangku kepentingan yang beragam
  • Kemampuan bilingual menjadi nilai tambah
  • Harus memenuhi semua persyaratan bekerja dari rumah; kelayakan kerja jarak jauh bergantung pada kebutuhan bisnis
  • Kecepatan mengetik minimal 35 kata per menit dengan akurasi 97% sangat diutamakan
  • Berhasil menyelesaikan pemeriksaan latar belakang dan, jika berlaku, tes narkoba

Tunjangan

  • Perlindungan medis, gigi, dan penglihatan, termasuk paket yang memenuhi syarat HSA dan FSA, dengan Valeris berkontribusi terhadap premi
  • Akses telehealth dan layanan Program Bantuan Karyawan
  • Kontribusi perusahaan yang sesuai untuk Rekening Tabungan Kesehatan
  • Asuransi Jiwa Dasar dan AD&D yang dibayar perusahaan sebesar penghasilan tahunan, dari $50.000 hingga $300.000
  • Perlindungan Disabilitas Jangka Pendek yang dibayar perusahaan, dengan Disabilitas Jangka Panjang tersedia untuk dibeli
  • Program 401(k) dengan kontribusi perusahaan 100% untuk 5% pertama yang disetor dan vesting segera
  • Cuti berbayar dan cuti sakit
  • Sembilan hari libur berbayar dan dua hari libur mengambang
  • Peluang kemajuan karier serta pengembangan pribadi dan profesional
  • Pekerjaan yang menantang dan mendukung ide-ide baru
  • Tempat kerja inklusif dengan budaya yang berorientasi pada misi
  • Fleksibilitas untuk perjalanan minimal sangat diutamakan

Lowongan Terkait

TransPerfect

Penerjemah Otomotif Bahasa Mandarin ke Melayu dan Indonesia

TransPerfect
5.001 – 10.000 Karyawan
HukumKonsultasiPemasaran

Penerjemah lepas yang mendukung TransPerfect dalam penyuntingan pascapenerjemahan mesin dan proofreading konten otomotif serta teknis. Bekerja jarak jauh dengan CAT tool dan mengikuti alur kerja jaminan mutu proyek.

Buka