Valeris هي شركة متخصصة في تسويق منتجات علوم الحياة، تأسست من خلال اندماج شركتي PharmaCord وMercalis. تساعد الشركة مؤسسات الأدوية وغيرها من مؤسسات علوم الحياة على طرح المنتجات في الأسواق، وتعزيز وصول المرضى إلى العلاج والالتزام به، والتواصل مع مقدمي الرعاية الصحية. وتشمل خدماتها البيانات والرؤى الاستراتيجية، وبرامج دعم المرضى وإتاحة العلاج، وأدوات التواصل مع مقدمي الرعاية. تعمل Valeris مع أكثر من 500 عميل في قطاع علوم الحياة، وتدعم ملايين المرضى عبر سلسلة القيمة الصحية، فيما يقع مقرا عملياتها في موريسفيل بولاية كارولاينا الشمالية وجيفرسونفيل بولاية إنديانا.
منسق رعاية تنفيذي عن بُعد في كنتاكي
أرشد المرضى خلال إجراءات استرداد تكاليف التأمين والوصول إلى الأدوية المعقدة بصفتك منسق رعاية تنفيذياً. ادعم برامج خدمات المرضى لشركات علوم الحياة أثناء التواصل مع المرضى ومقدمي الرعاية ومقدمي الرعاية الصحية.
الوصف
- إدارة كل حالة مريض من التسجيل حتى الحل
- إجراء التحريات المتعلقة بالمزايا ومراقبة الموافقات المسبقة وطلبات الاستئناف على الرفض
- دعم المرضى ومقدمي الرعاية ومقدمي الرعاية الصحية والصيدليات المتخصصة وغيرهم من أصحاب المصلحة حتى حل الحالات عبر البريد الإلكتروني والمكالمات الواردة والصادرة
- شرح أدوات الوصول إلى الأدوية واسترداد التكاليف والمزايا وأهلية البرنامج
- تثقيف مكاتب مقدمي الرعاية الصحية بشأن إجراءات وعمليات الجهات الدافعة
- تطوير العلاقات مع المرضى وواضعي الوصفات وأصحاب المصلحة لدى العملاء والحفاظ عليها
- الرد على المكالمات الواردة باستخدام الأسئلة الشائعة المعتمدة للبرنامج وتوجيه المرضى إلى الموارد المناسبة
- الرد على استفسارات العملاء ومقدمي الرعاية الصحية
- تقديم إدارة مخصصة للحالات وشرح الخطوات التالية لتغطية الأدوية والوصول إليها
- تحديد متطلبات التغطية وشرحها، بما في ذلك الموافقات المسبقة والاستئنافات واستثناءات مستويات التغطية والاستبعادات من قائمة الأدوية
- استخدام الأدوات الإلكترونية والبحث اليدوي لتقييم المزايا وتغطية الجهات الدافعة
- المتابعة مع الجهات الدافعة ومقدمي الرعاية الصحية بشأن الطلبات والنتائج
- تنسيق تثقيف الممرضين مع المثقفين التمريضيّين ودعم خدمات الالتزام بالعلاج
- تحديد موارد دعم الأقران والتواصل بشكل استباقي بشأن متطلبات إعادة التحقق أو إعادة التسجيل
- التعرف على الأحداث السلبية وشكاوى المنتجات وتقارير الحالات الخاصة والاستفسارات الطبية والإبلاغ عنها
- تسجيل أنشطة استرداد التكاليف في نظام Lynk، بما في ذلك حالة المطالبات والمدفوعات والاستئنافات
- إعداد التقارير والتحليلات لتحديد الاتجاهات وفرص التحسين
- الامتثال لإجراءات التشغيل القياسية والسياسات المؤسسية وإجراءات تشغيل البرنامج
- استكمال المهام والمشروعات الأخرى الموكلة
المتطلبات
- يشترط الحصول على درجة البكالوريوس أو أعلى
- يفضل بشدة الحصول على درجة في إدارة الرعاية الصحية أو العلوم الاجتماعية أو مجال وثيق الصلة
- يفضل بشدة امتلاك خبرة لا تقل عن سنتين في تقديم خدمات الوصول إلى الرعاية الصحية أو إدارتها
- يمكن أن تحل خبرة من خمس إلى عشر سنوات في استرداد تكاليف التأمين أو وصول المرضى أو الرعاية المباشرة للمرضى أو تثقيف المرضى محل الدرجة العلمية
- قد يُنظر في الشهادات ذات الصلة وخبرة لا تقل عن خمس سنوات متتالية في المجال، بما في ذلك PACS أو CHES أو CCM
- معرفة قوية بالمصطلحات الطبية وأنظمة الترميز، بما في ذلك ICD-10 وCPT وHCPCS
- فهم عمليات التأمين وقانون HIPAA وإرشادات Medicare وMedicaid
- مهارات قوية في التفكير النقدي وحل المشكلات
- تنظيم ممتاز واهتمام بالتفاصيل
- القدرة على تحديد الأولويات بفاعلية والعمل في بيئة سريعة الوتيرة
- مهارات قوية في التواصل الكتابي والشفهي والتواصل بين الأشخاص
- التعامل باحترافية عند العمل مع أصحاب مصلحة متنوعين
- تُعد القدرة على التحدث بلغتين ميزة إضافية
- يجب استيفاء جميع متطلبات العمل من المنزل؛ وتعتمد أهلية العمل عن بُعد على حاجة العمل
- يفضل أن تبلغ سرعة الكتابة 35 كلمة على الأقل في الدقيقة بدقة 97٪
- إتمام فحص الخلفية بنجاح، وفحص المخدرات عند الاقتضاء
المزايا
- تغطية طبية وتغطية للأسنان والبصر، بما في ذلك خطط مؤهلة لحسابات HSA وFSA، مع مساهمة Valeris في الأقساط
- إمكانية الوصول إلى خدمات الرعاية الصحية عن بُعد وبرنامج مساعدة الموظفين
- مساهمات مطابقة من الشركة في حسابات التوفير الصحي
- تأمين أساسي على الحياة وتأمين الوفاة العرضية وتقطيع الأعضاء تدفع الشركة تكلفتهما، بما يعادل الدخل السنوي من 50000 إلى 300000 دولار
- تغطية العجز قصير الأجل التي تدفع الشركة تكلفتها، مع إتاحة العجز طويل الأجل للشراء
- خطة 401(k) مع مطابقة 100٪ من الشركة لأول 5٪ من المساهمات والاستحقاق الفوري
- إجازات مدفوعة الأجر وإجازة مرضية
- تسع عطل مدفوعة الأجر وعطلتان عائمتان
- فرص للتقدم الوظيفي والتطوير الشخصي والمهني
- عمل محفز يدعم الأفكار الجديدة
- مكان عمل شامل بثقافة قائمة على الرسالة
- يفضل توفر المرونة للسفر المحدود