Valeris
Valeris
Valeris ir dzīvības zinātņu komercializācijas uzņēmums, kas izveidots, apvienojoties PharmaCord un Mercalis. Tas palīdz farmācijas un citu dzīvības zinātņu organizācijām ieviest produktus tirgū, uzlabot pacientu piekļuvi ārstēšanai un līdzestību ārstēšanai, kā arī iesaistīt veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus. Uzņēmuma pakalpojumi ietver datus un stratēģiskās atziņas, pacientu atbalsta un piekļuves ārstēšanai programmas, kā arī rīkus veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju iesaistei. Valeris sadarbojas ar vairāk nekā 500 dzīvības zinātņu jomas klientiem un atbalsta miljoniem pacientu visā veselības aprūpes vērtības ķēdē. Uzņēmuma darbības centri atrodas Morisvilā, Ziemeļkarolīnā, un Džefersonvilā, Indiānā.

Vadošais aprūpes koordinators, Kentuki, attālināts darbs

Kā vadošais aprūpes koordinators palīdziet pacientiem risināt apdrošināšanas atlīdzību un sarežģītu zāļu pieejamības jautājumus. Atbalstiet dzīvības zinātņu uzņēmumu pacientu pakalpojumu programmas, sadarbojoties ar pacientiem, aprūpētājiem un veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem.

Apraksts

  • Pārvaldīt katru pacienta lietu no reģistrācijas līdz risinājumam
  • Veikt pabalstu pārbaudes un uzraudzīt iepriekšējas atļaujas un atteikumu pārsūdzības
  • Atbalstīt pacientus, aprūpētājus, veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējus, specializētās aptiekas un citas ieinteresētās personas līdz risinājumam, izmantojot e-pastu un ienākošos un izejošos zvanus
  • Izskaidrot piekļuves un atlīdzības saņemšanas rīkus, pabalstus un programmas atbilstības kritērijus
  • Izglītot veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju birojus par maksātāju procesiem un procedūrām
  • Veidot un uzturēt attiecības ar pacientiem, zāļu izrakstītājiem un klienta ieinteresētajām personām
  • Atbildēt uz ienākošajiem zvaniem, izmantojot apstiprinātos programmas biežāk uzdotos jautājumus, un novirzīt pacientus pie atbilstošiem resursiem
  • Atbildēt uz klientu un veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēju jautājumiem
  • Nodrošināt individualizētu lietu pārvaldību un izskaidrot nākamos soļus zāļu seguma un pieejamības nodrošināšanai
  • Identificēt un izskaidrot seguma prasības, tostarp iepriekšējas atļaujas, pārsūdzības, seguma līmeņa izņēmumus un zāles, kas nav iekļautas zāļu sarakstā
  • Izmantot elektroniskus rīkus un manuālu izpēti, lai novērtētu pabalstus un maksātāja segumu
  • Sazināties ar maksātājiem un veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējiem par iesniegtajiem dokumentiem un rezultātiem
  • Koordinēt medmāsu izglītošanu ar medmāsu izglītotājiem un atbalstīt ārstēšanās līdzestības pakalpojumus
  • Identificēt vienaudžu atbalsta resursus un proaktīvi informēt par atkārtotas pārbaudes vai atkārtotas reģistrācijas prasībām
  • Atpazīt un ziņot par nevēlamiem notikumiem, sūdzībām par produktiem, īpašu situāciju ziņojumiem un medicīniskiem jautājumiem
  • Reģistrēt atlīdzības saņemšanas darbības Lynk sistēmā, tostarp prasību statusu, maksājumus un pārsūdzības
  • Sagatavot pārskatus un analīzes, lai noteiktu tendences un uzlabojumu iespējas
  • Ievērot standarta darba procedūras, uzņēmuma politiku un programmas darbības procedūras
  • Veikt citus uzticētos pienākumus un projektus

Prasības

  • Nepieciešams bakalaura grāds vai augstāks grāds
  • Veselības aprūpes administrēšanas, sociālo zinātņu vai cieši saistītas jomas grāds ir ļoti vēlams
  • Vismaz divu gadu pieredze veselības aprūpes pieejamības pakalpojumu sniegšanā vai pārvaldībā ir ļoti vēlama
  • Piecu līdz desmit gadu pieredze apdrošināšanas atlīdzību, pacientu piekļuves, tiešas pacientu aprūpes vai pacientu izglītošanas jomā var aizstāt grādu
  • Var tikt ņemti vērā attiecīgie sertifikāti un vismaz piecu secīgu gadu atbilstoša pieredze, tostarp PACS, CHES vai CCM
  • Spēcīgas zināšanas medicīnas terminoloģijā un kodēšanas sistēmās, tostarp ICD-10, CPT un HCPCS
  • Izpratne par apdrošināšanas procesiem, HIPAA, kā arī Medicare un Medicaid vadlīnijām
  • Spēcīgas kritiskās domāšanas un problēmu risināšanas prasmes
  • Izcila organizētība un uzmanība detaļām
  • Spēja efektīvi noteikt prioritātes un strādāt strauji mainīgā vidē
  • Spēcīgas rakstiskās, mutiskās un saskarsmes prasmes
  • Profesionāla pieeja, strādājot ar dažādām ieinteresētajām personām
  • Divu valodu prasme ir priekšrocība
  • Jāatbilst visām darba no mājām prasībām; tiesības strādāt attālināti ir atkarīgas no uzņēmējdarbības vajadzībām
  • Vēlams drukāšanas ātrums vismaz 35 vārdi minūtē ar 97 procentu precizitāti
  • Sekmīgi jāpabeidz iepriekšējās darbības pārbaude un attiecīgā gadījumā narkotiku tests

Priekšrocības

  • Medicīniskā, zobārstniecības un redzes aprūpes apdrošināšana, tostarp HSA un FSA atbilstoši plāni, kuru prēmiju apmaksā uzņēmums Valeris
  • Televeselības piekļuve un darbinieku palīdzības programmas pakalpojumi
  • Uzņēmuma līdzfinansējuma iemaksas veselības uzkrājumu kontos
  • Uzņēmuma apmaksāta Basic Life un AD&D apdrošināšana gada ienākumu apmērā no 50 000 līdz 300 000 ASV dolāru
  • Uzņēmuma apmaksāta īstermiņa invaliditātes apdrošināšana; ilgtermiņa invaliditātes apdrošināšanu var iegādāties
  • 401(k) plāns ar uzņēmuma 100 procentu līdzfinansējumu pirmajiem 5 procentiem iemaksu un tūlītēju tiesību iegūšanu
  • Apmaksāts brīvais laiks un slimības atvaļinājums
  • Deviņas apmaksātas svētku dienas un divas peldošās brīvdienas
  • Karjeras izaugsmes un personīgās un profesionālās attīstības iespējas
  • Iedvesmojošs darbs, kas atbalsta jaunas idejas
  • Iekļaujoša darba vieta ar misijā balstītu kultūru
  • Vēlama elastība minimālam ceļošanas apjomam

Saistītās vakances

Labor Dr. Scheller GmbH

IT Systems Engineer, Infrastructure and Modern Workplace

Labor Dr. Scheller GmbH

Manage Windows infrastructure, VMware, Intune, and Microsoft 365 for a medical laboratory services provider. Support internal IT services and deliver infrastructure projects in Hamburg.

Atvērt
SyncVR Medical

Mid-Level 3D XR Developer at SyncVR Medical (Remote, Serbia)

SyncVR Medical

Build AI-enhanced medical simulations and training experiences with Unity for SyncVR Medical’s healthcare platform. Develop scalable modules for hospitals and healthcare professionals.

Atvērt
Walmart

Principal Software Engineer, Cloud and Distributed Systems

Walmart

Lead Walmart’s cloud-native, AI-enabled mGPS/Compass platform, shaping distributed services and indoor routing. Improve in-store operations through resilient architecture and technical leadership.

Atvērt
Marigold

Senior Software Engineer, Australia Remote

Marigold

Build and modernize Marigold’s messaging, cloud, and marketing technology infrastructure. Work with Java, Kafka, AWS, DevOps, and AI-assisted engineering.

Atvērt
Cartonplast Group

Senior ERP Software Development Team Lead – Cartonplast, Hybrid Germany

Cartonplast Group

Lead Cartonplast’s ERP development team and shape commercial, logistics, and production workflows. The role combines team leadership, business coordination, and hands-on technical input in a hybrid setup in Germany.

Atvērt
Consultaas

Software Architect, Information Systems

Consultaas

Shape the information system and digital products of a real estate company, working with development, SRE, infrastructure, and security teams. The role spans cloud platforms, APIs, and software architecture.

Atvērt
Walmart

Staff Software Engineer, Cloud and AI Platforms — Walmart

Walmart

Lead the development of cloud-native infrastructure, engineering tools, and AI/ML platforms for Walmart’s critical retail systems. Guide architecture and delivery across the software lifecycle while advancing engineering practices and mentoring engineers.

Atvērt