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Valeris
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1 001 – 5 000 Employés
B2BProduits pharmaceutiquesSoins de santé
Valeris est une entreprise de commercialisation dans le domaine des sciences de la vie, créée à la suite de la fusion de PharmaCord et de Mercalis. Elle aide les organisations pharmaceutiques et autres entreprises des sciences de la vie à mettre leurs produits sur le marché, à renforcer l’accès et l’adhésion des patients, et à mobiliser les professionnels de santé. Ses services couvrent les données et les informations stratégiques, les programmes d’accompagnement et d’accès pour les patients, ainsi que des outils destinés à mobiliser les professionnels de santé. Valeris travaille avec plus de 500 clients du secteur des sciences de la vie et accompagne des millions de patients tout au long de la chaîne de valeur des soins de santé, avec des activités dont les sièges sont situés à Morrisville, en Caroline du Nord, et à Jeffersonville, dans l’Indiana.
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Offres de l’entreprise

Coordinateur exécutif des soins aux patients à distance au Kentucky

Guidez les patients dans le remboursement des assurances et l’accès à des médicaments complexes en tant que Coordinateur exécutif des soins aux patients. Soutenez les programmes de services aux patients pour des entreprises des sciences de la vie tout en échangeant avec les patients, les aidants et les professionnels de santé.

USÉtats-UnisKYKentuckyÀ distanceTemps pleinJuniorIntermédiaireLangue Requise : anglaisCadre

Description

  • Gérer chaque dossier patient de l’inscription à la résolution
  • Effectuer des recherches sur les garanties et suivre les autorisations préalables ainsi que les recours contre les refus
  • Accompagner les patients, les aidants, les professionnels de santé, les pharmacies spécialisées et les autres parties prenantes jusqu’à la résolution par e-mail et par appels entrants et sortants
  • Expliquer les outils d’accès et de remboursement, les garanties et les critères d’éligibilité au programme
  • Former les cabinets de professionnels de santé aux processus et procédures des payeurs
  • Développer et entretenir des relations avec les patients, les prescripteurs et les parties prenantes du client
  • Répondre aux appels entrants à l’aide de la FAQ approuvée du programme et orienter les patients vers les ressources appropriées
  • Répondre aux demandes des clients et des professionnels de santé
  • Assurer une gestion personnalisée des dossiers et expliquer les prochaines étapes pour la couverture et l’accès aux médicaments
  • Identifier et expliquer les exigences de couverture, notamment les autorisations préalables, les recours, les exceptions de niveau et les exclusions du formulaire
  • Utiliser des outils électroniques et effectuer des recherches manuelles pour évaluer les garanties et la couverture du payeur
  • Effectuer le suivi auprès des payeurs et des professionnels de santé concernant les demandes soumises et leurs résultats
  • Coordonner la formation infirmière avec les formateurs infirmiers et soutenir les services d’observance
  • Identifier les ressources de soutien par les pairs et communiquer de manière proactive les exigences de revérification ou de réinscription
  • Reconnaître et signaler les événements indésirables, les réclamations concernant les produits, les rapports de situations particulières et les demandes médicales
  • Enregistrer les activités de remboursement dans le système Lynk, notamment le statut des demandes, les paiements et les recours
  • Préparer des rapports et des analyses afin d’identifier les tendances et les possibilités d’amélioration
  • Respecter les procédures opératoires normalisées, les politiques de l’entreprise et les procédures opérationnelles du programme
  • Effectuer toute autre tâche et tout autre projet confiés

Exigences

  • Un diplôme de niveau licence ou supérieur est requis
  • Un diplôme en administration de la santé, en sciences sociales ou dans un domaine étroitement lié est fortement souhaité
  • Au moins deux ans d’expérience dans la prestation ou la gestion de services d’accès aux soins de santé sont fortement souhaités
  • Cinq à dix ans d’expérience en remboursement des assurances, accès des patients, soins directs aux patients ou éducation des patients peuvent remplacer le diplôme
  • Des certifications pertinentes et au moins cinq années consécutives d’expérience applicable peuvent être prises en compte, notamment PACS, CHES ou CCM
  • Solide connaissance de la terminologie médicale et des systèmes de codage, notamment ICD-10, CPT et HCPCS
  • Compréhension des processus d’assurance, de la HIPAA et des directives de Medicare et Medicaid
  • Solides compétences en réflexion critique et en résolution de problèmes
  • Excellent sens de l’organisation et souci du détail
  • Capacité à établir efficacement les priorités et à travailler dans un environnement dynamique
  • Excellentes compétences en communication écrite, orale et interpersonnelle
  • Approche professionnelle dans les échanges avec des parties prenantes diverses
  • La maîtrise de deux langues est un atout
  • Tous les critères du travail à domicile doivent être remplis ; l’éligibilité au travail à distance dépend des besoins de l’entreprise
  • Une vitesse de frappe d’au moins 35 mots par minute avec une précision de 97 % est souhaitée
  • Réussite d’une vérification des antécédents et, le cas échéant, d’un dépistage de drogues

Avantages

  • Couverture médicale, dentaire et optique, y compris des régimes admissibles à une HSA et à une FSA, avec une contribution de Valeris aux primes
  • Accès à la télésanté et aux services du programme d’aide aux employés
  • Contributions de contrepartie de l’entreprise aux comptes d’épargne santé
  • Assurance vie de base et assurance décès et mutilation accidentels payées par l’entreprise, équivalentes aux revenus annuels, de 50 000 à 300 000 dollars
  • Couverture invalidité de courte durée payée par l’entreprise, avec une couverture invalidité de longue durée disponible à l’achat
  • Plan 401(k) avec une contribution de l’entreprise équivalente à 100 % des premiers 5 % versés et acquisition immédiate des droits
  • Congés payés et congés maladie
  • Neuf jours fériés payés et deux jours fériés flottants
  • Possibilités d’évolution de carrière et de développement personnel et professionnel
  • Travail stimulant qui favorise les idées nouvelles
  • Environnement de travail inclusif avec une culture fondée sur la mission
  • La flexibilité pour effectuer des déplacements limités est souhaitée

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