Valeris е компания за комерсиализация в сферата на науките за живота, създадена чрез сливането на PharmaCord и Mercalis. Тя помага на фармацевтични и други организации в сферата на науките за живота да пускат продукти на пазара, да подобряват достъпа на пациентите до лечение и придържането към него, както и да взаимодействат с медицински специалисти. Услугите ѝ включват данни и стратегически анализи, програми за подкрепа на пациентите и достъп до лечение, както и инструменти за взаимодействие с медицински специалисти. Valeris работи с повече от 500 клиенти от сферата на науките за живота и подкрепя милиони пациенти по цялата верига на здравеопазването, като дейността ѝ е съсредоточена в Морисвил, Северна Каролина, и Джеферсънвил, Индиана.
Координатор на екзекутивни грижи Кентъки дистанционно
Напътствайте пациентите при възстановяването на разходи от застрахователи и достъпа до сложни лекарства като координатор на екзекутивни грижи. Подпомагайте програмите за услуги за пациенти на компании от науките за живота, като общувате с пациенти, болногледачи и медицински специалисти.
Описание
- Управлявайте всеки случай на пациент от включването до разрешаването му
- Извършвайте проверки на покритието и проследявайте предварителните разрешения и обжалванията на откази
- Подпомагайте пациентите, болногледачите, медицинските специалисти, специализираните аптеки и други заинтересовани страни до разрешаването на случая по имейл и чрез входящи и изходящи обаждания
- Обяснявайте инструментите за достъп и възстановяване на разходи, придобивките и допустимостта за програмата
- Обучавайте кабинетите на медицински специалисти относно процесите и процедурите на платците
- Изграждайте и поддържайте отношения с пациенти, предписващи лекари и заинтересовани страни от страна на клиента
- Отговаряйте на входящи обаждания с помощта на одобрените често задавани въпроси по програмата и насочвайте пациентите към подходящи ресурси
- Отговаряйте на запитвания от клиенти и медицински специалисти
- Осигурявайте индивидуално управление на случаи и обяснявайте следващите стъпки за покритието и достъпа до лекарства
- Идентифицирайте и обяснявайте изискванията за покритие, включително предварителни разрешения, обжалвания, изключения за нива и изключения от лекарствения списък
- Използвайте електронни инструменти и ръчно проучване за оценка на придобивките и покритието от платците
- Проследявайте платците и медицинските специалисти във връзка с подадени документи и резултати
- Координирайте обучението от медицински сестри с обучители на медицински сестри и подпомагайте услугите за придържане към лечението
- Идентифицирайте ресурси за подкрепа от връстници и проактивно съобщавайте изискванията за повторна проверка или повторно включване
- Разпознавайте и докладвайте нежелани събития, оплаквания за продукти, доклади за специални ситуации и медицински запитвания
- Записвайте дейностите по възстановяване на разходи в системата Lynk, включително статуса на искове, плащания и обжалвания
- Изготвяйте отчети и анализи за установяване на тенденции и възможности за подобрение
- Спазвайте стандартните оперативни процедури, корпоративните политики и оперативните процедури на програмата
- Изпълнявайте други възложени задачи и проекти
Изисквания
- Изисква се бакалавърска или по-висока степен
- Силно се предпочита диплома по здравна администрация, социални науки или тясно свързана област
- Силно се предпочитат поне две години опит в предоставянето или управлението на услуги за достъп до здравеопазване
- Пет до десет години опит във възстановяване на разходи от застрахователи, достъп на пациенти, пряка грижа за пациенти или обучение на пациенти могат да заменят дипломата
- Могат да бъдат разгледани релевантни сертификати и поне пет последователни години приложим опит, включително PACS, CHES или CCM
- Отлично познаване на медицинската терминология и системите за кодиране, включително ICD-10, CPT и HCPCS
- Познаване на застрахователните процеси, HIPAA и насоките на Medicare и Medicaid
- Силни умения за критично мислене и разрешаване на проблеми
- Отлична организираност и внимание към детайлите
- Способност за ефективно определяне на приоритети и работа в динамична среда
- Силни писмени, устни и междуличностни комуникационни умения
- Професионален подход при работа с различни заинтересовани страни
- Владеенето на два езика е предимство
- Трябва да отговаряте на всички изисквания за работа от дома; допустимостта за дистанционна работа зависи от бизнес нуждите
- Предпочита се скорост на писане от поне 35 думи в минута с точност 97%
- Успешно преминаване на проверка на миналото и, когато е приложимо, тест за наркотици
Придобивки
- Медицинско, стоматологично и зрително покритие, включително планове, допустими за HSA и FSA, с участие на Valeris в премиите
- Достъп до телемедицина и услуги по Програмата за подпомагане на служителите
- Съвпадащи вноски от компанията към спестовни сметки за здраве
- Основна застраховка „Живот“ и застраховка за смърт и телесна повреда вследствие на злополука, платени от компанията, равни на годишните доходи от 50 000 до 300 000 USD
- Платено от компанията краткосрочно покритие при нетрудоспособност, с възможност за закупуване на дългосрочно покритие при нетрудоспособност
- План 401(k) със 100% съвпадаща вноска от компанията за първите 5% внесени средства и незабавно придобиване на права
- Платен отпуск и отпуск по болест
- Девет платени празнични дни и два плаващи празнични дни
- Възможности за кариерно развитие и лично и професионално развитие
- Стимулираща работа, която подкрепя нови идеи
- Приобщаваща работна среда с култура, ръководена от мисия
- Предпочита се гъвкавост за минимално пътуване