Valeris — компания в сфере коммерциализации продуктов для медико-биологических наук, созданная в результате слияния PharmaCord и Mercalis. Она помогает фармацевтическим и другим организациям в сфере медико-биологических наук выводить продукты на рынок, расширять доступ пациентов к терапии и повышать приверженность лечению, а также взаимодействовать с медицинскими работниками. Компания предоставляет услуги в области работы с данными и стратегической аналитики, поддержки пациентов и программ доступа к терапии, а также инструменты для взаимодействия с медицинскими работниками. Valeris сотрудничает более чем с 500 клиентами из сферы медико-биологических наук и поддерживает миллионы пациентов по всей цепочке оказания медицинской помощи. Штаб-квартиры компании находятся в Моррисвилле, штат Северная Каролина, и Джефферсонвилле, штат Индиана.
Координатор медицинской помощи руководителям, удалённо из Кентукки
Помогайте пациентам получать страховое возмещение и доступ к сложным лекарственным препаратам в роли координатора медицинской помощи руководителям. Поддерживайте программы обслуживания пациентов для компаний в сфере наук о жизни, взаимодействуя с пациентами, лицами, осуществляющими уход, и медицинскими работниками.
Описание
- Вести каждое дело пациента от регистрации до разрешения ситуации
- Проводить проверку страховых льгот и отслеживать предварительные согласования и апелляции по отклонённым требованиям
- Оказывать поддержку пациентам, лицам, осуществляющим уход, медицинским работникам, специализированным аптекам и другим заинтересованным сторонам до разрешения ситуации по электронной почте, а также во время входящих и исходящих звонков
- Объяснять инструменты доступа и возмещения, страховые льготы и критерии участия в программе
- Обучать сотрудников медицинских учреждений процессам и процедурам плательщиков
- Устанавливать и поддерживать отношения с пациентами, назначающими врачами и представителями клиента
- Отвечать на входящие звонки, используя утверждённые часто задаваемые вопросы программы, и направлять пациентов к подходящим ресурсам
- Отвечать на запросы клиентов и медицинских работников
- Обеспечивать индивидуальное ведение дел и объяснять последующие шаги для покрытия стоимости и получения лекарств
- Выявлять и объяснять требования к покрытию, включая предварительные согласования, апелляции, исключения по уровням и исключения из формуляра
- Использовать электронные инструменты и ручное исследование для оценки страховых льгот и покрытия плательщика
- Связываться с плательщиками и медицинскими работниками по поводу поданных документов и результатов
- Координировать обучение медсестёр совместно с преподавателями для медсестёр и поддерживать услуги по соблюдению режима лечения
- Выявлять ресурсы взаимной поддержки и заблаговременно сообщать о требованиях к повторной проверке или повторной регистрации
- Распознавать и сообщать о нежелательных явлениях, жалобах на продукцию, отчётах об особых ситуациях и медицинских запросах
- Регистрировать действия по возмещению в системе Lynk, включая статус требований, платежи и апелляции
- Готовить отчёты и анализы для выявления тенденций и возможностей улучшения
- Соблюдать стандартные операционные процедуры, корпоративные политики и операционные процедуры программы
- Выполнять другие порученные обязанности и проекты
Требования
- Требуется степень бакалавра или выше
- Настоятельно предпочтительно образование в области управления здравоохранением, социальных наук или близкой сфере
- Настоятельно предпочтителен опыт не менее двух лет в предоставлении или управлении услугами доступа к медицинской помощи
- Пять-десять лет опыта в страховом возмещении, доступе пациентов, непосредственном уходе за пациентами или обучении пациентов могут заменить наличие образования
- Могут учитываться соответствующие сертификаты и не менее пяти лет непрерывного опыта работы по специальности, включая PACS, CHES или CCM
- Глубокое знание медицинской терминологии и систем кодирования, включая ICD-10, CPT и HCPCS
- Понимание страховых процессов, требований HIPAA, а также правил Medicare и Medicaid
- Развитые навыки критического мышления и решения проблем
- Отличные организаторские навыки и внимание к деталям
- Умение эффективно расставлять приоритеты и работать в динамичной среде
- Сильные навыки письменной, устной и межличностной коммуникации
- Профессиональный подход к работе с различными заинтересованными сторонами
- Знание двух языков будет преимуществом
- Необходимо соответствовать всем требованиям для работы из дома; возможность удалённой работы зависит от потребностей бизнеса
- Предпочтительна скорость печати не менее 35 слов в минуту при точности 97%
- Успешное прохождение проверки биографических данных и, если применимо, тестирования на наркотики
Преимущества
- Медицинское, стоматологическое страхование и страхование зрения, включая планы, соответствующие требованиям HSA и FSA, при этом Valeris участвует в оплате страховых взносов
- Доступ к телемедицине и услуги программы помощи сотрудникам
- Совпадающие взносы компании на накопительные медицинские счета
- Оплачиваемое компанией базовое страхование жизни и страхование от несчастных случаев и расчленения в размере годового дохода — от 50 000 до 300 000 долларов США
- Оплачиваемое компанией краткосрочное страхование нетрудоспособности; долгосрочное страхование нетрудоспособности доступно для приобретения
- План 401(k) со 100%-ным совпадающим взносом компании на первые 5% взносов сотрудника и немедленным переходом прав на взносы
- Оплачиваемый отпуск и отпуск по болезни
- Девять оплачиваемых праздничных дней и два плавающих выходных дня
- Возможности карьерного роста, а также личного и профессионального развития
- Интересная работа, поддерживающая новые идеи
- Инклюзивное рабочее место с культурой, ориентированной на миссию
- Предпочтительна возможность минимальных поездок