Liberty Dental Plan
Liberty Dental Plan
1.001 – 5.000 Karyawan
KonsultasiLayanan kesehatanLogistik
Liberty Dental Plan adalah perusahaan layanan kesehatan berbasis di Amerika Serikat yang mengelola program asuransi gigi untuk Medicaid, termasuk Medi-Cal, Medicare Advantage, pasar komersial, individu dan keluarga, serta kelompok di berbagai negara bagian. Layanannya mendukung anggota melalui alat pencarian dokter gigi, portal anggota, akses seluler, klaim, dan sumber daya kelayakan, sementara penyedia layanan dapat menggunakan alat khusus untuk pendaftaran jaringan, pengajuan klaim, panduan klinis, dan program perawatan berbasis nilai. Kegiatan perusahaan mencakup administrasi manfaat gigi, pengelolaan jaringan penyedia, kepatuhan, kredensial, serta dukungan bagi anggota, praktik dokter gigi, dan broker.

Analis Konfigurasi Sistem, Klaim Gigi

Mengonfigurasi dan menguji sistem klaim gigi serta manajemen pemanfaatan di Liberty Dental Plan. Fokus pada logika manfaat, aturan klaim, audit, dan pemberitahuan kepada anggota.

Deskripsi

  • Mengelola proyek klaim dan manajemen pemanfaatan, mulai dari koordinasi hingga penyelesaian.
  • Meninjau dan memproses klaim serta kasus manajemen pemanfaatan yang kompleks.
  • Membantu menerapkan manfaat dan mengonfigurasi sistem klaim serta manajemen pemanfaatan.
  • Bekerja sama dengan tim lintas fungsi untuk menyusun dan memelihara pemberitahuan kepada anggota tentang keputusan dan hasil klaim serta manajemen pemanfaatan.
  • Berkontribusi pada riset dan proyek penerapan bisnis baru sesuai kebutuhan.
  • Bekerja sama dengan manajer untuk menyusun, merevisi, dan memelihara kebijakan serta prosedur departemen.
  • Meninjau dan menguji aturan kode sistem yang ada, lalu merekomendasikan perbaikan.
  • Menguji konfigurasi manfaat baru dan yang sudah ada untuk digunakan dalam adjudikasi klaim dan manajemen pemanfaatan.
  • Membantu menerapkan Crystal Reports untuk pekerjaan klaim dan manajemen pemanfaatan.
  • Melaksanakan tugas lain yang diberikan.

Persyaratan

  • Gelar sarjana.
  • Pengalaman minimal dua tahun dalam pemrosesan klaim PPO atau HMO, penagihan, atau audit.
  • Mahir menggunakan Microsoft Word, Excel, dan Access.
  • Keterampilan komunikasi tertulis dan lisan serta presentasi yang kuat.
  • Kemampuan analitis tingkat lanjut, termasuk penambangan data, pelaporan, dan analisis.
  • Pertimbangan yang baik dan penalaran logis, serta kemampuan berkomunikasi secara efektif dalam berbagai situasi.
  • Mampu mengelola beberapa tugas secara efisien di tengah interupsi atau prioritas yang bersaing.
  • Pengetahuan tentang sistem HSP.
  • Pengetahuan tentang prosedur gigi.
  • Pengetahuan tentang penjelasan penolakan HSP.
  • Pengetahuan tentang batasan layanan.
  • Pengalaman dasar dalam analitik data.
  • Pengalaman audit diutamakan.
  • Harus dapat bekerja di Amerika Serikat.
  • Saat ini, sponsor visa tidak tersedia.

Tunjangan

  • Struktur kompensasi dan pilihan tabungan yang kompetitif.
  • Program 401(k) dengan kontribusi pendamping dari perusahaan, opsi Roth IRA, hak kepemilikan langsung selama periode Safe Harbor, serta akses ke saran keuangan profesional melalui Financial Engines.
  • Asuransi kesehatan terjangkau, termasuk premi berbiaya rendah untuk karyawan saja.
  • Pertanggungan gigi untuk karyawan dan tanggungan yang memenuhi syarat ditanggung penuh oleh perusahaan.
  • Asuransi penglihatan dengan premi berbiaya rendah untuk karyawan dan tanggungan.
  • Pertanggungan dasar asuransi jiwa dan AD&D yang dibayar perusahaan sebesar satu tahun gaji pokok, dengan opsi membeli pertanggungan tambahan.
  • Rekening Pengeluaran Fleksibel untuk perawatan kesehatan dan tanggungan.
  • Pertanggungan opsional untuk kecelakaan, penyakit kritis, dan santunan rawat inap.
  • Asuransi disabilitas jangka panjang.
  • Program kebugaran, termasuk tantangan perusahaan, keanggotaan BurnAlong, dan diskon pusat kebugaran.
  • Program Bantuan Karyawan untuk dukungan kesehatan mental dan kesejahteraan.
  • Cuti tahunan dan cuti sakit yang cukup, dengan opsi mengakumulasi sisa cuti.
  • Sepuluh hari libur berbayar dari perusahaan.
  • Penggantian biaya pendidikan untuk pengeluaran pendidikan yang memenuhi syarat.
  • Pilihan kerja jarak jauh atau hibrida tersedia untuk berbagai posisi.

Lowongan Terkait

Cabot Corporation

Mitra Bisnis Digital Senior, Operasi Terintegrasi

Cabot Corporation
1.001 – 5.000 Karyawan
Sponsor Visa H1BB2BManufakturSains

Mendorong transformasi digital di seluruh operasi manufaktur global Cabot dengan menyelaraskan prioritas bisnis dan inisiatif teknologi yang praktis. Meningkatkan kinerja pabrik melalui analitik, penerapan Industri 4.0, dan solusi yang menghasilkan nilai terukur.

Buka
Cabot Corporation

Manajer Senior Layanan Teknis dan Aplikasi, Tinta Inkjet EMEA

Cabot Corporation
1.001 – 5.000 Karyawan
Sponsor Visa H1BB2BManufakturSains

Memimpin dukungan teknis pelanggan dan pemecahan masalah aplikasi untuk produk bahan kimia khusus serta dispersi inkjet Cabot di seluruh Eropa. Bekerja sama dengan tim Penjualan dan lintas fungsi untuk menyelesaikan masalah serta menemukan peluang inovasi produk.

Buka