LogoFresh Jobs Ahead
Liberty Dental Plan
Liberty Dental Plan
1 001 – 5 000 Anställda
Hälso- och sjukvårdKonsultverksamhetLogistik
Liberty Dental Plan är ett amerikanskt vårdföretag som administrerar tandvårdsförsäkringsprogram för Medicaid, inklusive Medi-Cal, Medicare Advantage samt kommersiella försäkringar, individuella försäkringar och familjeförsäkringar och gruppförsäkringar i flera delstater. Företagets tjänster hjälper medlemmar att hitta tandläkare och ger tillgång till en medlemsportal, mobila tjänster, information om skadeärenden och resurser för att kontrollera behörighet. Vårdgivare kan använda särskilda verktyg för att ansluta sig till nätverket, skicka in skadeärenden, få klinisk vägledning och delta i värdebaserade vårdprogram. Verksamheten omfattar administration av tandvårdsförmåner, hantering av vårdgivarnätverk, regelefterlevnad, behörighetskontroller och stöd till medlemmar, tandvårdsmottagningar och försäkringsförmedlare.
LinkedIn
Jobb på företaget

Systemkonfigurationsanalytiker, tandvårdsanspråk

Konfigurera och testa system för tandvårdsanspråk och vårdutnyttjande hos Liberty Dental Plan. Rollen fokuserar på förmånslogik, anspråksregler, granskningar och medlemsaviseringar.

USUSA
65 000 $ – 75 000 $ / år
DistansHeltidJuniorMellannivåObligatoriskt Språk: engelskaAnalytiker

Beskrivning

  • Hantera projekt för anspråk och vårdutnyttjande från samordning till slutförande.
  • Granska och handlägga komplexa anspråk och ärenden om vårdutnyttjande.
  • Bidra till att införa förmåner och konfigurera system för anspråk och vårdutnyttjande.
  • Samarbeta med tvärfunktionella team för att ta fram och underhålla medlemsaviseringar om beslut och utfall gällande anspråk och vårdutnyttjande.
  • Bidra vid behov till forskning och projekt för implementering av nya verksamheter.
  • Samarbeta med chefer för att utveckla, revidera och underhålla avdelningens policyer och rutiner.
  • Granska och testa befintliga regler för systemkod och rekommendera förbättringar.
  • Testa nya och befintliga förmånskonfigurationer som används vid bedömning av anspråk och vårdutnyttjande.
  • Hjälpa till att införa Crystal Reports för arbete med anspråk och vårdutnyttjande.
  • Utföra andra tilldelade arbetsuppgifter.

Krav

  • Kandidatexamen.
  • Minst två års erfarenhet av handläggning, fakturering eller granskning av PPO- eller HMO-anspråk.
  • Goda kunskaper i Microsoft Word, Excel och Access.
  • Mycket god förmåga att kommunicera skriftligt och muntligt samt att hålla presentationer.
  • Avancerad analytisk förmåga, inklusive datautvinning, rapportering och analys.
  • Gott omdöme och logiskt tänkande samt förmåga att kommunicera effektivt i olika situationer.
  • Förmåga att hantera flera uppgifter effektivt vid avbrott eller konkurrerande prioriteringar.
  • Kunskap om HSP-system.
  • Kunskap om tandvårdsprocedurer.
  • Kunskap om HSP:s avslagsförklaringar.
  • Kunskap om tjänstebegränsningar.
  • Grundläggande erfarenhet av dataanalys.
  • Erfarenhet av revision är meriterande.
  • Måste kunna arbeta i USA.
  • Visumsponsring erbjuds inte för närvarande.

Förmåner

  • Konkurrenskraftig ersättningsmodell och sparalternativ.
  • 401(k)-plan med arbetsgivarens matchning, Roth IRA-alternativ, omedelbart intjänande under Safe Harbor-perioden och tillgång till professionell ekonomisk rådgivning via Financial Engines.
  • Prisvärd sjukförsäkring, inklusive låga premier för enbart anställda.
  • Tandvårdsförsäkring för anställda och berättigade anhöriga som betalas helt av företaget.
  • Synförsäkring med låga premier för anställda och anhöriga.
  • Grundläggande liv- och olycksfallsförsäkring betald av företaget motsvarande ett års grundlön, med möjlighet att köpa till extra skydd.
  • Flexibla utgiftskonton för sjukvård och omsorg om anhöriga.
  • Valbart skydd vid olycksfall, allvarlig sjukdom och sjukhusvistelse.
  • Långtidssjukförsäkring.
  • Hälsoprogram, inklusive företagsgemensamma utmaningar, BurnAlong-medlemskap och gymrabatter.
  • Personalstödsprogram med stöd för psykisk hälsa och välbefinnande.
  • Generös semester och sjukledighet, med möjlighet att spara outnyttjad ledighet till nästa period.
  • Tio betalda företagshelgdagar.
  • Ersättning för berättigade utbildningskostnader.
  • Distans- eller hybridarbete erbjuds för olika tjänster.

Relaterade jobb

Eurofins

Distansbaserad lönespecialist – Pennsylvania

Eurofins
Sponsor för H1B-visumHälso- och sjukvårdLivsmedel och dryckerLogistik
USUSAPAPennsylvania
21 $ – 23 $ / timme
DistansHeltidMellannivåSeniorObligatoriskt Språk: engelskaLöneadministration
MolnOracle

Hantera veckovis och varannan veckas löneutbetalningar i USA för Eurofins Scientific, ett internationellt företag inom testning av biovetenskap. Arbeta med löneutmätningar, avstämningar, Oracle HCM Cloud, ADP och årsrapportering.

Öppna
United Launch Alliance (ULA)

Chef för utveckling av simuleringsprogramvara

United Launch Alliance (ULA)
1 001 – 5 000 Anställda
KonsultverksamhetLogistikTillverkning
USUSACOColorado
147 813 $ – 274 510 $ / år
På platsHeltidSeniorLeadObligatoriskt Språk: engelskaTeknikchef
AWSAzureC++CybersäkerhetLinuxMolnPython

Led team på United Launch Alliance som utvecklar och testar simuleringsprogramvara för bärraketer. Ansvara för programleverans, agila arbetssätt, integration samt verifiering, validering och ackreditering.

Öppna