LogoFresh Jobs Ahead
Peraton
Peraton
Sponzor víza H1BLogistikaPoradenstvíZdravotní péče
Peraton je technologická společnost zaměřená na plnění úkolů v oblasti národní bezpečnosti, která poskytuje služby vojenským a vládním zákazníkům. Její činnost zahrnuje pokročilé IT a kybernetické služby, včetně kybernetické obrany, cloudových operací, inženýrství, zpravodajství a technologií založených na datech. Peraton spojuje velké specializované týmy s cílem řešit složité provozní a bezpečnostní výzvy a podporovat dodávku technologických schopností pro klíčové mise.
LinkedIn
Pracovní nabídky společnosti

Vyšetřovatel podvodů v programu Medicare — práce na dálku v Jižní Karolíně | Peraton

Společnost Peraton hledá vyšetřovatele podvodů v programu Medicare pro práci na dálku v Jižní Karolíně. Náplní práce je prověřování nároků poskytovatelů zdravotních služeb, analýza důkazů, rozhovory, zpracování zpráv a předávání případů příslušným orgánům.

USSpojené státySCJižní Karolína
66 000 $ – 106 000 $ / rok
Na dálkuPlný úvazekStředně pokročilýSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaObecnéVyšetřovatel podvodů

Popis

  • Vyšetřovat složité případy týkající se poskytovatelů odborných zdravotních služeb
  • Připravovat podněty pro orgány činné v trestním řízení, vzdělávání poskytovatelů, vymáhání přeplatků a další správní opatření
  • Koordinovat spolupráci s interními týmy a externími úřady při budování případů a zavádění nápravných opatření
  • Reagovat na požadavky týkající se dat a vyšetřovací podpory
  • Současně řídit více případů
  • Organizovat a vyhodnocovat složité vzorce důkazů
  • Vést rozhovory se svědky a dalšími osobami a získávat formální prohlášení
  • Připravovat komplexní vyšetřovací zprávy na základě příslušných pravidel a předpisů programů
  • Uplatňovat relevantní federální a státní zákony při vyšetřovací práci
  • Zkoumat příslušné trestné činy a rozumět jejich důsledkům
  • Vyšetřovat údajné trestné činy a identifikovat nebo potvrzovat podezřelá porušení
  • Shromažďovat informace a důkazy pozorováním, kontrolou záznamů a rozhovory
  • Vyhodnocovat výsledky vyšetřování a určovat, zda jsou obvinění potvrzena
  • Spolupracovat s ostatními na určení vhodné reakce na zjištěné problémy
  • Vypracovávat korespondenci a sdělovat zjištění objektivně, přesně a taktně
  • Chránit zdravotní údaje a dodržovat příslušné zákony, předpisy a pravidla
  • V případě potřeby svědčit u soudu o výsledcích vyšetřování
  • Poskytovat školení o ochranných opatřeních programu poskytovatelům, sdružením poskytovatelů, orgánům činným v trestním řízení, dodavatelům a skupinám zastupujícím oprávněné osoby

Požadavky

  • Pět let praxe s bakalářským titulem nebo devět let praxe s maturitou
  • Odborná praxe v oblasti vyšetřování
  • Silné vyšetřovací schopnosti
  • Vynikající komunikační a organizační schopnosti
  • Velmi dobrá práce s osobním počítačem
  • Občanství USA
  • Zkušenost s kontrolou nároků z hlediska technického souladu, prováděním lékařských kontrol nebo rozpracováním případů podvodů
  • Znalost vyšetřovacích metod týkajících se poskytovatelů zdravotních služeb
  • Znalost programů Medicare a jejich pravidel, předpisů, zásad a postupů
  • Zkušenost s hodnocením, kontrolou a analýzou zdravotních nároků a záznamů
  • Schopnost naučit se používat datové systémy, vybavení a nástroje potřebné k vyšetřování
  • Schopnost provádět rešerše a vyvozovat správné závěry
  • Schopnost upozorňovat na problémy identifikací porušení předpisů a údajných schémat nebo podvodů namířených proti státu
  • Schopnost organizovat spisové materiály a přesně a úplně dokumentovat každý krok vyšetřování
  • Schopnost psát korespondenci, zprávy a souhrnné dopisy k předání případu
  • Schopnost školit poskytovatele, sdružení poskytovatelů, orgány činné v trestním řízení, dodavatele a skupiny zastupující oprávněné osoby v oblasti ochranných opatření programu
  • Efektivní komunikační schopnosti pro interní i externí komunikaci
  • Schopnost interpretovat zákony a předpisy
  • Schopnost pracovat s důvěrnými informacemi
  • Schopnost podávat zprávy o pracovní činnosti v termínu
  • Schopnost pracovat samostatně i ve spolupráci s ostatními
  • Ochota účastnit se schůzek, školení a konferencí
  • Ochota cestovat s přenocováním

Benefity

  • Práce na dálku je dostupná z oblasti Atlanty v Georgii nebo z Jižní Karolíny
  • Dodatečná kompenzace může zahrnovat příplatky za přesčasy, směnné příplatky a diskreční bonus nad rámec základní mzdy
  • Peraton je zaměstnavatel poskytující rovné příležitosti, a to i osobám se zdravotním postižením, zákonem chráněným veteránům a dalším osobám chráněným zákonem

Související pracovní nabídky

Aveanna Healthcare

Specialista na vymáhání pohledávek ze zdravotního pojištění — práce na dálku v Arizoně

Aveanna Healthcare
LogistikaPoradenstvíZdravotní péče
USSpojené státyAZArizona
19 $ / hodina
Na dálkuPlný úvazekJuniorStředně pokročilýVysokoškolský titul není vyžadovánPožadovaný Jazyk: angličtinaKolekce

Spravujte účty plátců, prověřujte zamítnuté nároky a zajišťujte vymáhání pro Aveanna Healthcare při práci na dálku z Arizony. Podporujte přesné účtování a soulad procesů správy výnosů s předpisy a přispívejte k péči o děti.

Otevřít