Peraton은 국가 안보, 군사 및 정부 고객을 지원하는 사명 중심의 엔터프라이즈 기술 기업입니다. 사이버 방어, 클라우드 운영, 엔지니어링, 정보 분석, 데이터 기반 기술 솔루션을 비롯한 첨단 IT 및 사이버 서비스를 제공합니다. Peraton은 규모가 크고 전문성을 갖춘 팀을 결집해 복잡한 운영 및 보안 과제에 대응하며, 중요한 임무에 필요한 기술 역량의 제공을 지원하는 직무를 운영합니다.
메디케어 사기 조사관 — 사우스캐롤라이나 원격 근무 | Peraton
Peraton은 사우스캐롤라이나에서 원격으로 근무할 메디케어 사기 조사관을 채용합니다. 의료 서비스 제공자의 청구를 검토하고 의료보험 사기 사건을 개발하며, 복잡한 조사, 증거 분석, 면담, 보고서 작성 및 사건 의뢰를 담당합니다.
설명
- 의료 전문 서비스 제공자와 관련된 복잡한 사건을 조사합니다
- 법 집행기관 의뢰, 제공자 교육, 초과 지급금 회수 및 기타 행정 조치로 이어질 사건을 개발합니다
- 내부 팀과 외부 기관과 협력하여 사건을 구축하고 시정 조치를 시행합니다
- 데이터 및 조사 지원 요청에 대응합니다
- 여러 사건을 동시에 관리합니다
- 복잡한 증거 패턴을 정리하고 평가합니다
- 증인 및 기타 관계자를 면담하고 공식 진술을 확보합니다
- 관련 프로그램 규정과 규칙에 따라 복잡한 조사 보고서를 작성합니다
- 관련 연방 및 주 법률을 조사 업무에 적용합니다
- 적용 가능한 범죄를 조사하고 그 의미를 파악합니다
- 혐의가 제기된 범죄를 조사하고 의심되는 위반을 확인하거나 입증합니다
- 관찰, 기록 검토 및 면담을 통해 정보와 증거를 수집합니다
- 조사 결과를 평가하여 혐의가 입증되었는지 판단합니다
- 다른 사람들과 협력하여 확인된 문제에 대한 적절한 대응을 결정합니다
- 서신을 작성하고 조사 결과를 객관적이고 정확하며 신중하게 전달합니다
- 건강 개인정보를 보호하고 관련 법률, 규정 및 규칙을 준수합니다
- 필요한 경우 조사 결과에 대해 법정에서 증언합니다
- 의료 서비스 제공자, 제공자 협회, 법 집행기관, 계약업체 및 수혜자 권익 옹호 단체에 프로그램 보호 교육을 제공합니다
지원 자격
- 학사 학위 소지자는 5년의 경력 또는 고등학교 졸업자는 9년의 경력
- 전문 조사 경력
- 뛰어난 조사 역량
- 뛰어난 의사소통 및 조직 능력
- 개인용 컴퓨터를 능숙하게 사용하는 능력
- 미국 시민권
- 청구의 기술적 준수 여부 검토, 의료 심사 수행 또는 사기 사건 개발 경험
- 의료 서비스 제공자와 관련된 조사 방법에 대한 지식
- 메디케어 프로그램과 그 규칙, 규정, 정책 및 절차에 대한 지식
- 의료 청구 및 기록의 평가, 검토 및 분석 경험
- 조사에 필요한 데이터 시스템, 장비 및 도구를 배우고 사용할 수 있는 능력
- 조사를 수행하고 타당한 결론을 도출할 수 있는 능력
- 규제 위반과 정부를 대상으로 한 의심스러운 계획 또는 사기를 식별하여 우려 사항을 제기할 수 있는 능력
- 사건 파일을 정리하고 모든 조사 단계를 정확하고 완전하게 기록할 수 있는 능력
- 서신, 보고서 및 사건 의뢰 요약서를 작성할 수 있는 능력
- 의료 서비스 제공자, 제공자 협회, 법 집행기관, 계약업체 및 수혜자 권익 옹호 단체에 프로그램 보호를 교육할 수 있는 능력
- 효과적인 내부 및 외부 의사소통 능력
- 법률과 규정을 해석할 수 있는 능력
- 기밀 정보를 처리할 수 있는 능력
- 일정에 맞춰 업무 활동을 보고할 수 있는 능력
- 독립적으로 일하고 협업할 수 있는 능력
- 회의, 교육 및 컨퍼런스에 참석할 수 있는 일정 조정 능력
- 숙박을 수반하는 출장이 가능한 능력
복리후생
- 조지아주 애틀랜타 지역 또는 사우스캐롤라이나에서 원격 근무가 가능합니다
- 기본급 외 추가 보상에는 초과근무 수당, 교대근무 수당 및 재량에 따른 보너스가 포함될 수 있습니다
- Peraton은 장애인, 법률의 보호를 받는 재향군인 및 기타 법률의 보호를 받는 사람을 포함한 기회균등 고용주입니다