Peraton je tehnološko podjetje, osredotočeno na izvajanje pomembnih misij, ki zagotavlja storitve strankam na področju nacionalne varnosti, vojske in državne uprave. Njegovo delo obsega napredne IT- in kibernetske storitve, vključno s kibernetsko obrambo, delovanjem v oblaku, inženiringom, obveščevalnimi dejavnostmi in tehnološkimi rešitvami, ki temeljijo na podatkih. Peraton združuje velike specializirane ekipe za reševanje kompleksnih operativnih in varnostnih izzivov, pri čemer delovna mesta podpirajo zagotavljanje tehnoloških zmogljivosti za kritične misije.
Preiskovalec goljufij Medicare — delo na daljavo v Južni Karolini | Peraton
Peraton zaposluje preiskovalca goljufij Medicare za delo na daljavo v Južni Karolini, ki bo preverjal zahtevke izvajalcev in razvijal primere zdravstvenih goljufij. Delo vključuje zahtevne preiskave, analizo dokazov, razgovore, pripravo poročil in posredovanje primerov.
Opis
- Preiskovanje zahtevnih primerov, ki vključujejo izvajalce strokovnih zdravstvenih storitev
- Priprava napotitev organom pregona, za izobraževanje izvajalcev, izterjavo preplačil in druge upravne ukrepe
- Usklajevanje z notranjimi ekipami in zunanjimi agencijami pri oblikovanju primerov in izvajanju korektivnih ukrepov
- Odgovarjanje na zahteve po podatkovni in preiskovalni podpori
- Hkratno vodenje več primerov
- Organiziranje in ocenjevanje zapletenih vzorcev dokazov
- Opravljanje razgovorov s pričami in drugimi osebami ter pridobivanje uradnih izjav
- Priprava zahtevnih preiskovalnih poročil na podlagi veljavnih programskih predpisov in pravil
- Uporaba ustreznih zveznih in državnih zakonov pri preiskovalnem delu
- Preučevanje veljavnih kaznivih dejanj in razumevanje njihovih posledic
- Preiskovanje domnevnih kaznivih dejanj ter ugotavljanje ali potrjevanje domnevnih kršitev
- Zbiranje informacij in dokazov z opazovanjem, pregledom zapisov in razgovori
- Ocenjevanje ugotovitev preiskave, da se ugotovi, ali so navedbe utemeljene
- Sodelovanje z drugimi pri določanju ustreznih odzivov na ugotovljene težave
- Priprava dopisov ter objektivno, natančno in taktno sporočanje ugotovitev
- Varovanje podatkov o zdravstveni zasebnosti ter skladnost z veljavnimi zakoni, predpisi in pravili
- Po potrebi pričanje na sodišču o ugotovitvah preiskave
- Zagotavljanje izobraževanja o zaščitnih mehanizmih programa izvajalcem, združenjem izvajalcev, organom pregona, pogodbenikom in zagovorniškim skupinam upravičencev
Zahteve
- Pet let izkušenj z diplomo prve stopnje ali devet let izkušenj s srednješolsko izobrazbo
- Poklicne izkušnje na področju preiskav
- Močne preiskovalne sposobnosti
- Močne komunikacijske in organizacijske sposobnosti
- Odlično obvladovanje osebnih računalnikov
- Državljanstvo Združenih držav Amerike
- Izkušnje s pregledovanjem zahtevkov glede tehnične skladnosti, izvajanjem zdravstvenih pregledov ali razvojem primerov goljufij
- Poznavanje preiskovalnih metod, ki vključujejo izvajalce zdravstvenih storitev
- Poznavanje programov Medicare ter njihovih pravil, predpisov, politik in postopkov
- Izkušnje z ocenjevanjem, pregledovanjem in analiziranjem zdravstvenih zahtevkov in zapisov
- Sposobnost učenja in uporabe podatkovnih sistemov, opreme in orodij, potrebnih za preiskave
- Sposobnost izvajanja raziskav in oblikovanja utemeljenih zaključkov
- Sposobnost predstavitve pomislekov z ugotavljanjem regulativnih kršitev ter domnevnih shem ali goljufij, usmerjenih proti vladi
- Sposobnost organiziranja spisov primerov ter natančnega in popolnega dokumentiranja vsakega preiskovalnega koraka
- Sposobnost pisanja dopisov, poročil in povzetkov napotitev
- Sposobnost izobraževanja izvajalcev, združenj izvajalcev, organov pregona, pogodbenikov in zagovorniških skupin upravičencev o zaščitnih mehanizmih programa
- Učinkovite sposobnosti notranjega in zunanjega komuniciranja
- Sposobnost razlaganja zakonov in predpisov
- Sposobnost ravnanja z zaupnimi informacijami
- Sposobnost pravočasnega poročanja o delovni aktivnosti
- Sposobnost samostojnega in sodelovalnega dela
- Razpoložljivost za sestanke, usposabljanja in konference
- Razpoložljivost za nočna službena potovanja
Ugodnosti
- Delo na daljavo je na voljo z območja Atlante v Georgii ali iz Južne Karoline
- Dodatno plačilo lahko vključuje nadure, dodatke za izmensko delo in diskrecijski bonus poleg osnovnega plačila
- Peraton je delodajalec, ki zagotavlja enake možnosti, tudi za osebe z invalidnostmi, zaščitene veterane in druge osebe, zaščitene z zakonom