
Peraton on tehtävälähtöinen teknologiayritys, joka palvelee kansallisen turvallisuuden, puolustusvoimien ja julkishallinnon asiakkaita. Sen toiminta kattaa edistyneet IT- ja kyberturvallisuuspalvelut, kuten kyberpuolustuksen, pilvioperaatiot, suunnittelun, tiedustelun ja dataan perustuvat teknologiaratkaisut. Peraton kokoaa yhteen laajoja erikoistuneita tiimejä ratkaisemaan monimutkaisia operatiivisia ja turvallisuuteen liittyviä haasteita. Sen tehtävissä tuetaan teknologiakyvykkyyksien toimittamista kriittisiin tehtäviin.
Medicare-petostutkija — etätyö Etelä-Carolinassa | Peraton
Peraton palkkaa Etelä-Carolinaan etänä työskentelevän Medicare-petostutkijan tutkimaan palveluntarjoajien korvaushakemuksia ja laatimaan terveydenhuollon petostapauksia. Tehtävässä tehdään monimutkaisia tutkimuksia, analysoidaan todisteita, haastatellaan henkilöitä, laaditaan raportteja ja tehdään asianmukaisia ilmoituksia.
66 000 $ – 106 000 $ / vuosi
EtätyöKokoaikainenKeskitasoSeniorVaadittu Kieli: englantiPetostutkijaYleinenKuvaus
- Tutki lääkäripalvelujen tarjoajiin liittyviä monimutkaisia tapauksia
- Laadi ilmoituksia lainvalvontaviranomaisille, palveluntarjoajien koulutukseen, liikaa maksettujen korvausten takaisinperintään ja muihin hallinnollisiin toimiin
- Koordinoi toimintaa sisäisten tiimien ja ulkoisten viranomaisten kanssa tapausten rakentamiseksi ja korjaavien toimien toteuttamiseksi
- Vastaa tieto- ja tutkintatukipyyntöihin
- Hallinnoi samanaikaisesti useita tapauskokonaisuuksia
- Järjestä ja arvioi monimutkaisia todistusaineistokuvioita
- Haastattele todistajia ja muita henkilöitä sekä hanki virallisia lausuntoja
- Laadi monimutkaisia tutkintaraportteja sovellettavien ohjelmasäännösten ja määräysten perusteella
- Sovella asiaankuuluvia liittovaltion ja osavaltion lakeja tutkintatyöhön
- Tutki sovellettavia rikoksia ja ymmärrä niiden vaikutukset
- Tutki väitettyjä rikoksia ja tunnista tai vahvista epäillyt rikkomukset
- Kerää tietoja ja todisteita havainnoinnin, asiakirjojen tarkastelun ja haastattelujen avulla
- Arvioi tutkinnan tulokset määrittääksesi, ovatko väitteet perusteltuja
- Tee yhteistyötä muiden kanssa tunnistettuihin ongelmiin sopivien toimien määrittämiseksi
- Laadi kirjeenvaihtoa ja viesti havainnoista puolueettomasti, täsmällisesti ja tahdikkaasti
- Suojaa terveystietoja ja noudata sovellettavia lakeja, säännöksiä ja määräyksiä
- Todista tarvittaessa oikeudessa tutkinnan tuloksista
- Kouluta palveluntarjoajia, palveluntarjoajien järjestöjä, lainvalvontaviranomaisia, alihankkijoita ja edunsaajien etujärjestöjä ohjelman suojatoimista
Vaatimukset
- Viiden vuoden työkokemus kandidaatin tutkinnolla tai yhdeksän vuoden työkokemus lukion päättötodistuksella
- Ammatillinen tutkintatyökokemus
- Vahvat tutkintataidot
- Vahvat viestintä- ja organisointitaidot
- Vahva henkilökohtaisten tietokoneiden käyttötaito
- Yhdysvaltain kansalaisuus
- Kokemus korvaushakemusten teknisen vaatimustenmukaisuuden tarkistamisesta, lääketieteellisten arviointien tekemisestä tai petostapausten kehittämisestä
- Terveydenhuollon palveluntarjoajiin liittyvien tutkintamenetelmien tuntemus
- Medicare-ohjelmien sekä niiden sääntöjen, säännösten, käytäntöjen ja menettelyjen tuntemus
- Kokemus lääketieteellisten korvaushakemusten ja potilasasiakirjojen arvioinnista, tarkistamisesta ja analysoinnista
- Kyky oppia ja käyttää tutkimuksissa tarvittavia tietojärjestelmiä, laitteita ja työkaluja
- Kyky tehdä tutkimusta ja tehdä perusteltuja johtopäätöksiä
- Kyky tuoda huolenaiheet esiin tunnistamalla sääntörikkomukset sekä hallintoon kohdistuvat epäillyt järjestelyt tai huijaukset
- Kyky järjestää tapausasiakirjat ja dokumentoida jokainen tutkintavaihe täsmällisesti ja kattavasti
- Kyky laatia kirjeenvaihtoa, raportteja ja ilmoitusten yhteenvetokirjeitä
- Kyky kouluttaa palveluntarjoajia, palveluntarjoajien järjestöjä, lainvalvontaviranomaisia, alihankkijoita ja edunsaajien etujärjestöjä ohjelman suojatoimista
- Tehokkaat sisäisen ja ulkoisen viestinnän taidot
- Kyky tulkita lakeja ja säännöksiä
- Kyky käsitellä luottamuksellisia tietoja
- Kyky raportoida työtehtävistä aikataulun mukaisesti
- Kyky työskennellä itsenäisesti ja yhteistyössä
- Valmius osallistua kokouksiin, koulutuksiin ja konferensseihin
- Valmius yönylittävään matkustamiseen
Edut
- Etätyö on mahdollista Atlantan, Georgian alueelta tai Etelä-Carolinasta
- Lisäkorvaukseen voivat sisältyä ylityökorvaukset, vuorolisät ja harkinnanvarainen bonus peruspalkan lisäksi
- Peraton on yhdenvertaisia mahdollisuuksia tarjoava työnantaja, myös vammaisille, lain suojaamille veteraaneille ja muille lain suojaamille henkilöille