Peraton ialah syarikat teknologi perusahaan yang berfokus pada misi dan berkhidmat kepada pelanggan dalam bidang keselamatan negara, ketenteraan dan kerajaan. Skop kerjanya merangkumi perkhidmatan IT serta siber termaju, termasuk pertahanan siber, operasi awan, kejuruteraan, risikan dan penyelesaian teknologi berasaskan data. Peraton menghimpunkan pasukan besar yang mempunyai kepakaran khusus untuk menangani cabaran operasi dan keselamatan yang kompleks, dengan peranan yang menyokong penyampaian keupayaan teknologi bagi misi-misi penting.
Penyiasat Penipuan Medicare — Jarak Jauh di Carolina Selatan | Peraton
Peraton sedang mengambil Penyiasat Penipuan Medicare secara jarak jauh di Carolina Selatan untuk memeriksa tuntutan penyedia dan membangunkan kes penipuan penjagaan kesihatan. Peranan ini melibatkan penyiasatan kompleks, analisis bukti, temu bual, pelaporan dan rujukan.
Penerangan
- Menyiasat kes kompleks yang melibatkan penyedia perkhidmatan profesional perubatan
- Membangunkan rujukan untuk penguat kuasa, pendidikan penyedia, pemulihan bayaran berlebihan dan tindakan pentadbiran lain
- Menyelaras dengan pasukan dalaman dan agensi luar untuk membina kes serta melaksanakan tindakan pembetulan
- Menjawab permintaan data dan sokongan penyiasatan
- Mengurus beberapa beban kes secara serentak
- Menyusun dan menilai corak bukti yang kompleks
- Menemu bual saksi dan individu lain serta mendapatkan kenyataan rasmi
- Menyediakan laporan penyiasatan kompleks berdasarkan peraturan dan kaedah program yang berkenaan
- Menggunakan undang-undang persekutuan dan negeri yang berkaitan dalam kerja penyiasatan
- Menyelidik kesalahan yang berkenaan dan memahami implikasinya
- Menyiasat kesalahan yang didakwa serta mengenal pasti atau mengesahkan pelanggaran yang disyaki
- Mengumpul maklumat dan bukti melalui pemerhatian, semakan rekod dan temu bual
- Menilai dapatan penyiasatan untuk menentukan sama ada dakwaan terbukti
- Bekerjasama dengan pihak lain untuk menentukan tindak balas yang sesuai terhadap isu yang dikenal pasti
- Menyediakan surat-menyurat dan menyampaikan dapatan secara objektif, tepat dan berhemah
- Melindungi maklumat privasi kesihatan serta mematuhi undang-undang, peraturan dan kaedah yang berkenaan
- Memberi keterangan di mahkamah tentang dapatan penyiasatan apabila diperlukan
- Memberikan pendidikan perlindungan program kepada penyedia, persatuan penyedia, penguat kuasa, kontraktor dan kumpulan advokasi penerima manfaat
Keperluan
- Lima tahun pengalaman dengan ijazah sarjana muda, atau sembilan tahun pengalaman dengan diploma sekolah menengah
- Pengalaman profesional dalam penyiasatan
- Keupayaan penyiasatan yang kukuh
- Kemahiran komunikasi dan organisasi yang kukuh
- Kemahiran tinggi menggunakan komputer peribadi
- Kewarganegaraan Amerika Syarikat
- Pengalaman menyemak tuntutan untuk pematuhan teknikal, menjalankan semakan perubatan atau membangunkan kes penipuan
- Pengetahuan tentang kaedah penyiasatan yang melibatkan penyedia penjagaan kesihatan
- Pengetahuan tentang program Medicare serta peraturan, undang-undang kecil, dasar dan prosedurnya
- Pengalaman menilai, menyemak dan menganalisis tuntutan serta rekod perubatan
- Keupayaan mempelajari dan menggunakan sistem data, peralatan dan alat yang diperlukan untuk penyiasatan
- Keupayaan menjalankan penyelidikan dan membuat kesimpulan yang wajar
- Keupayaan mengemukakan kebimbangan dengan mengenal pasti pelanggaran peraturan serta skim atau penipuan yang didakwa menyasarkan kerajaan
- Keupayaan menyusun fail kes dan mendokumentasikan setiap langkah penyiasatan dengan tepat dan lengkap
- Keupayaan menulis surat-menyurat, laporan dan surat ringkasan rujukan
- Keupayaan mendidik penyedia, persatuan penyedia, penguat kuasa, kontraktor dan kumpulan advokasi penerima manfaat tentang perlindungan program
- Kemahiran komunikasi dalaman dan luaran yang berkesan
- Keupayaan mentafsir undang-undang dan peraturan
- Keupayaan mengendalikan maklumat sulit
- Keupayaan melaporkan aktiviti kerja mengikut jadual
- Keupayaan bekerja secara bebas dan secara kolaboratif
- Ketersediaan untuk mesyuarat, latihan dan persidangan
- Ketersediaan untuk perjalanan bermalam
Faedah
- Kerja jarak jauh tersedia dari kawasan Atlanta, Georgia, atau Carolina Selatan
- Pampasan tambahan mungkin merangkumi kerja lebih masa, perbezaan syif dan bonus budi bicara selain gaji asas
- Peraton ialah majikan peluang sama rata, termasuk untuk individu kurang upaya, veteran yang dilindungi dan pihak lain yang dilindungi undang-undang