
Peraton היא חברת טכנולוגיה ארגונית הממוקדת במשימות, ומספקת שירותים ללקוחות בתחומי הביטחון הלאומי, הצבא והממשל. פעילותה כוללת שירותי IT וסייבר מתקדמים, ובהם הגנת סייבר, תפעול ענן, הנדסה, מודיעין ופתרונות טכנולוגיים מבוססי נתונים. Peraton מאגדת צוותים גדולים ומתמחים כדי להתמודד עם אתגרים תפעוליים וביטחוניים מורכבים, כאשר התפקידים תומכים באספקת יכולות טכנולוגיות למשימות חיוניות.
חוקר הונאות מדיקר — עבודה מרחוק בדרום קרוליינה | פרטון
פרטון מגייסת חוקר הונאות מדיקר לעבודה מרחוק בדרום קרוליינה, לבדיקת תביעות של ספקים ולפיתוח תיקי הונאה בתחום הבריאות. התפקיד כולל חקירות מורכבות, ניתוח ראיות, ראיונות, דיווחים והפניות.
66,000 $ – 106,000 $ / שנה
מרחוקמשרה מלאהרמת בינייםסניורשפה נדרשת: אנגליתחוקר הונאותכלליתיאור
- לחקור מקרים מורכבים הקשורים לספקי שירותים רפואיים מקצועיים
- לפתח הפניות לרשויות אכיפת החוק, להדרכת ספקים, להשבת תשלומי יתר ולפעולות מנהליות אחרות
- לתאם עם צוותים פנימיים ועם גורמים חיצוניים כדי לבנות תיקים וליישם פעולות מתקנות
- להגיב לבקשות נתונים ותמיכה חקירתית
- לנהל כמה עומסי תיקים במקביל
- לארגן ולהעריך דפוסים מורכבים של ראיות
- לראיין עדים ואנשים אחרים ולקבל הצהרות רשמיות
- להכין דוחות חקירה מורכבים המבוססים על תקנות וכללי התוכנית הרלוונטיים
- להחיל חוקים פדרליים וחוקי מדינה רלוונטיים על עבודת החקירה
- לחקור עבירות רלוונטיות ולהבין את השלכותיהן
- לחקור עבירות נטענות ולזהות או לאשר הפרות חשודות
- לאסוף מידע וראיות באמצעות תצפית, סקירת רשומות וראיונות
- להעריך ממצאי חקירה כדי לקבוע אם הטענות מבוססות
- לשתף פעולה עם אחרים כדי לקבוע תגובות מתאימות לבעיות שזוהו
- לנסח תכתובות ולתקשר ממצאים באופן אובייקטיבי, מדויק וטקטי
- להגן על מידע הנוגע לפרטיות רפואית ולציית לחוקים, לתקנות ולכללים הרלוונטיים
- להעיד בבית משפט על ממצאי חקירה לפי הצורך
- לספק הדרכה בנושא אמצעי ההגנה של התוכנית לספקים, לאיגודי ספקים, לרשויות אכיפת החוק, לקבלנים ולקבוצות סנגור של מוטבים
דרישות
- חמש שנות ניסיון עם תואר ראשון, או תשע שנות ניסיון עם תעודת תיכון
- ניסיון מקצועי בחקירות
- יכולות חקירתיות חזקות
- מיומנויות תקשורת וארגון חזקות
- שליטה גבוהה במחשבים אישיים
- אזרחות אמריקאית
- ניסיון בבדיקת תביעות לצורך עמידה טכנית בדרישות, בביצוע סקירות רפואיות או בפיתוח תיקי הונאה
- ידע בשיטות חקירה הנוגעות לספקי שירותי בריאות
- ידע בתוכניות מדיקר ובכללים, בתקנות, במדיניות ובנהלים שלהן
- ניסיון בהערכה, סקירה וניתוח של תביעות ורשומות רפואיות
- יכולת ללמוד ולהשתמש במערכות הנתונים, בציוד ובכלים הנדרשים לחקירות
- יכולת לבצע מחקר ולהסיק מסקנות מבוססות
- יכולת להציג חששות באמצעות זיהוי הפרות רגולטוריות ותוכניות או הונאות נטענות המכוונות נגד הממשלה
- יכולת לארגן תיקי מקרה ולתעד כל שלב בחקירה באופן מדויק ומלא
- יכולת לכתוב תכתובות, דוחות ומכתבי סיכום להפניות
- יכולת להדריך ספקים, איגודי ספקים, רשויות אכיפת חוק, קבלנים וקבוצות סנגור של מוטבים בנושא אמצעי ההגנה של התוכנית
- מיומנויות תקשורת יעילות בתוך הארגון ומחוצה לו
- יכולת לפרש חוקים ותקנות
- יכולת לטפל במידע חסוי
- יכולת לדווח על פעילות העבודה במועד
- יכולת לעבוד באופן עצמאי ובשיתוף פעולה
- זמינות לפגישות, הדרכות וכנסים
- זמינות לנסיעות לילה
הטבות
- עבודה מרחוק זמינה מאזור אטלנטה, ג'ורג'יה, או מדרום קרוליינה
- התגמול הנוסף עשוי לכלול שעות נוספות, תוספות משמרת ומענק לפי שיקול דעת מעבר לשכר הבסיס
- פרטון היא מעסיקת הזדמנויות שוות, לרבות עבור אנשים עם מוגבלויות, יוצאי צבא מוגנים ואחרים המוגנים על פי חוק