Peraton هي شركة تكنولوجيا مؤسسية تركز على المهام، وتخدم عملاء في مجالات الأمن القومي والقطاع العسكري والحكومة. يشمل نطاق عملها خدمات متقدمة في تكنولوجيا المعلومات والأمن السيبراني، بما في ذلك الدفاع السيبراني، والعمليات السحابية، والهندسة، والاستخبارات، والحلول التقنية القائمة على البيانات. تجمع Peraton فرقًا كبيرة ومتخصصة لمعالجة التحديات التشغيلية والأمنية المعقدة، مع أدوار تدعم تقديم القدرات التقنية للمهام الحيوية.
محقق احتيال ميديكير — عن بُعد في كارولاينا الجنوبية | بيرتون
توظف بيرتون محقق احتيال ميديكير للعمل عن بُعد في كارولاينا الجنوبية لفحص مطالبات مقدمي الخدمات وتطوير قضايا احتيال في الرعاية الصحية. يشمل الدور التحقيقات المعقدة وتحليل الأدلة وإجراء المقابلات وإعداد التقارير والإحالات.
الولايات المتحدة
كارولاينا الجنوبية66,000 US$ – 106,000 US$ / سنة
عن بُعددوام كاملمتوسطخبيراللغة المطلوبة: الإنجليزيةعاممحقق احتيالالوصف
- التحقيق في القضايا المعقدة التي تتعلق بمقدمي الخدمات الطبية المهنية
- إعداد إحالات إلى جهات إنفاذ القانون وتثقيف مقدمي الخدمات واسترداد المدفوعات الزائدة وغير ذلك من الإجراءات الإدارية
- التنسيق مع الفرق الداخلية والجهات الخارجية لبناء القضايا وتنفيذ الإجراءات التصحيحية
- الاستجابة لطلبات البيانات والدعم التحقيقي
- إدارة ملفات قضايا متعددة في الوقت نفسه
- تنظيم الأنماط المعقدة للأدلة وتقييمها
- إجراء مقابلات مع الشهود وغيرهم من الأفراد والحصول على إفادات رسمية
- إعداد تقارير تحقيقية معقدة استنادًا إلى لوائح وقواعد البرنامج المعمول بها
- تطبيق القوانين الفيدرالية وقوانين الولايات ذات الصلة على أعمال التحقيق
- البحث في الجرائم المعنية وفهم آثارها
- التحقيق في الجرائم المزعومة وتحديد الانتهاكات المشتبه بها أو تأكيدها
- جمع المعلومات والأدلة من خلال الملاحظة ومراجعة السجلات وإجراء المقابلات
- تقييم نتائج التحقيق لتحديد ما إذا كانت الادعاءات مثبتة
- التعاون مع الآخرين لتحديد الاستجابات المناسبة للمشكلات المحددة
- صياغة المراسلات والتواصل بشأن النتائج بموضوعية ودقة ولباقة
- حماية معلومات الخصوصية الصحية والامتثال للقوانين واللوائح والقواعد المعمول بها
- الإدلاء بشهادة أمام المحكمة بشأن نتائج التحقيق عند الطلب
- تقديم التثقيف حول ضمانات البرنامج لمقدمي الخدمات وجمعياتهم وجهات إنفاذ القانون والمتعاقدين ومجموعات الدفاع عن المستفيدين
المتطلبات
- خمس سنوات من الخبرة مع درجة البكالوريوس، أو تسع سنوات من الخبرة مع شهادة الثانوية العامة
- خبرة مهنية في التحقيقات
- قدرات قوية في التحقيق
- مهارات قوية في التواصل والتنظيم
- إتقان قوي لاستخدام الحواسيب الشخصية
- الجنسية الأمريكية
- خبرة في مراجعة المطالبات للتحقق من الامتثال الفني أو إجراء المراجعات الطبية أو تطوير قضايا الاحتيال
- معرفة بأساليب التحقيق المتعلقة بمقدمي الرعاية الصحية
- معرفة ببرامج ميديكير وقواعدها ولوائحها وسياساتها وإجراءاتها
- خبرة في تقييم المطالبات والسجلات الطبية ومراجعتها وتحليلها
- القدرة على تعلم واستخدام أنظمة البيانات والمعدات والأدوات اللازمة للتحقيقات
- القدرة على إجراء البحوث واستخلاص استنتاجات سليمة
- القدرة على عرض المخاوف من خلال تحديد الانتهاكات التنظيمية والمخططات أو عمليات الاحتيال المزعومة التي تستهدف الحكومة
- القدرة على تنظيم ملفات القضايا وتوثيق كل خطوة تحقيقية بدقة واكتمال
- القدرة على كتابة المراسلات والتقارير وخطابات ملخصات الإحالة
- القدرة على تثقيف مقدمي الخدمات وجمعياتهم وجهات إنفاذ القانون والمتعاقدين ومجموعات الدفاع عن المستفيدين بشأن ضمانات البرنامج
- مهارات فعالة في التواصل الداخلي والخارجي
- القدرة على تفسير القوانين واللوائح
- القدرة على التعامل مع المعلومات السرية
- القدرة على الإبلاغ عن نشاط العمل في الموعد المحدد
- القدرة على العمل باستقلالية وبالتعاون مع الآخرين
- التفرغ للاجتماعات والتدريب والمؤتمرات
- الاستعداد للسفر ليلًا
المزايا
- يتاح العمل عن بُعد من منطقة أتلانتا في جورجيا أو من كارولاينا الجنوبية
- قد يشمل التعويض الإضافي العمل الإضافي وفروق المناوبات ومكافأة تقديرية بالإضافة إلى الأجر الأساسي
- بيرتون جهة توظيف تتكافأ فيها الفرص، بما في ذلك للأشخاص ذوي الإعاقة والمحاربين القدامى المشمولين بالحماية وغيرهم ممن تحميهم القوانين