Elevance Health
Elevance Health
Elevance Health je společnost působící v oblasti zdravotní péče a zdravotního pojištění, která buduje širší dlouhodobý přístup k podpoře zdraví lidí. Její činnost propojuje zdravotní benefity, integrované služby zaměřené na péči o celkové zdraví a digitální zdravotnická řešení navržená tak, aby účinněji spojovala péči a pojistné krytí. Společnost má téměř 100 000 zaměstnanců a poskytuje služby více než 118 milionům lidí. Elevance Health nabízí pracovní příležitosti ve velké multidisciplinární organizaci zaměřené na zlepšování zdravotních výsledků, rozvoj systému zdravotní péče a podporu silnějších komunit.

Auditor zdravotních služeb poskytovatelů I

Prověřujte nároky na zdravotní péči a zdravotnickou dokumentaci z hlediska možného podvodu a zneužití a podporujte vyšetřování. Navrhujte způsoby, jak zlepšit dodržování pravidel kódování a omezit ztráty ve společnosti Elevance Health.

Popis

  • Označujte nároky, poskytovatele zdravotní péče nebo jiné subjekty, které mohou představovat riziko podvodu či zneužití.
  • Kontrolujte nároky podle příslušných pokynů pro účtování a zpracování.
  • Určujte způsoby, jak předcházet podvodům a zneužívání a jak je omezovat.
  • Před úhradou prověřujte nároky a zdravotnickou dokumentaci.
  • Zaznamenávejte zjištění do požadovaných systémů a nástrojů a poté posouvejte případy v procesu vyřizování nároků.
  • Zkoumejte nová témata ve zdravotnictví na podporu vyšetřování.
  • Sledujte změny a trendy v lékařském kódování, účtování, zákonech a předpisech.
  • Spolupracujte se zvláštní vyšetřovací jednotkou a dalšími interními týmy.
  • Na základě výsledků vyšetřování doporučujte opatření ke kontrole ztrát a snížení rizik.

Požadavky

  • Požaduje se titul Associate of Arts nebo Associate of Science.
  • Nejméně jeden rok praxe v související oblasti lékařského kódování nebo auditu.
  • Lze přijmout odpovídající kombinaci vzdělání a praxe.
  • Do jednoho roku od nástupu je nutné získat certifikaci v kódování CPC, CCS nebo CPMA.
  • Znalost pravidel a terminologie kódování ICD-10 a CPT/HCPC je důrazně doporučena.
  • Bydliště v přiměřené dojezdové vzdálenosti od uvedeného pracoviště, pokud se neuplatní zákonem požadované přizpůsobení.
  • U některých pozic s přímým kontaktem s pacienty nebo členy může být vyžadováno očkování proti COVID-19 a chřipce.

Benefity

  • Navýšení mzdy podle zásluh
  • Placené svátky
  • Placené volno
  • Programy motivačních bonusů
  • Zdravotní pojištění
  • Zubní pojištění
  • Pojištění zraku
  • Pojištění pro případ krátkodobé pracovní neschopnosti
  • Pojištění pro případ dlouhodobé pracovní neschopnosti
  • Plán 401(k) s příspěvkem zaměstnavatele
  • Plán nákupu akcií
  • Životní pojištění
  • Programy podpory zdraví
  • Zdroje finančního vzdělávání
  • Plně vzdálená práce na plný úvazek s výjimkou povinných osobních školení
  • Flexibilní sladění práce a osobního života
  • Podpora očkování nebo požadavky na úhradu očkování u některých pozic

Související pracovní nabídky

Abnormal Security

Softwarový inženýr II, Backend — Abnormal Security

Abnormal Security

Vytvářejte backendové služby a streamovací systémy pro platformu Abnormal Security, která analyzuje hrozby v reálném čase. Pracujte na vyhledávací infrastruktuře a nasazeních v AWS/EKS.

Otevřít
Mozilla

Seniorní softwarový inženýr, zabezpečení Firefoxu (práce na dálku z Německa)

Mozilla

Posilujte zabezpečení, spolehlivost a výkon Mozilla Firefox navrhováním bezpečnostních funkcí a zlepšováním architektury prohlížeče. Podporujte firemní uživatele napříč operačními systémy.

Otevřít
Stack Builders

Full Stack vývojář softwaru

Stack Builders
51 – 200 Zaměstnanci
LogistikaMarketingPoradenství

Připojte se ke Stack Builders jako full stack vývojář a spravujte služby v Javě a Node.js pro mezinárodní softwarovou poradenskou společnost. Pomáhejte vylepšovat webové platformy klientů, CI/CD, infrastrukturu a pracovní postupy s AI.

Otevřít
Octal Technical Solutions

Full Stack Python vývojář: data a AWS

Octal Technical Solutions
11 – 50 Zaměstnanci
LogistikaPoradenstvíSaaS

Vytvářejte datové pipeline v Pythonu, workflow Snowflake a REST integrace v AWS. Nahraďte aplikace Alteryx pro samoobsluhu webovými nástroji pro interní týmy.

Otevřít
Penumbra, Inc.

Seniorní analytik kvality dodavatelů a souladu s předpisy

Penumbra, Inc.

Veďte audity dodavatelů a činnosti zaměřené na dodržování předpisů ve společnosti Penumbra, mezinárodní zdravotnické firmě vyvíjející terapie s využitím zdravotnických prostředků.

Otevřít
Workstreet

Inženýr GRC, FedRAMP 20x

Workstreet

Automatizujte sběr podkladů a procesy souladu s FedRAMP 20x pro federální organizace a dodavatele v obranném průmyslu. Pomáhejte týmům připravit se na autorizaci a udržovat průběžné monitorování.

Otevřít
Dentsply Sirona

Specialista pro regulaci zdravotnických prostředků pro stomatologii

Dentsply Sirona

Koordinujte podávání regulačních žádostí a získávání produktových licencí MFDS v Jižní Koreji pro stomatologické prostředky Dentsply Sirona, včetně registrace, souladu s KGMP, označování a UDI. Pozice v Soulu zahrnuje podporu auditů, obnovy licencí a sledování regulačních změn.

Otevřít
L7 Informatics

Ředitel architektury vědeckých dat

L7 Informatics

Veďte architekturu vědeckých dat v oblasti přírodních věd a vytvářejte opakovaně použitelné farmaceutické datové modely, knihovny obsahu a ontologie. Podporujte SYNAPSE Agentic AI společnosti L7 Informatics a implementace u zákazníků po celých Spojených státech v rámci práce na dálku.

Otevřít
sofatutor

Freelancer pro kontrolu španělského obsahu pro sofatutor KIDS

sofatutor

Kontrolujte a upravujte španělské překlady, komentáře i vzdělávací hry v aplikaci sofatutor KIDS ve Španělsku. Pomáhejte zajistit, aby byl obsah srozumitelný, dobře použitelný a vhodný pro děti ve věku 2–6 let.

Otevřít