Elevance Health ialah syarikat penjagaan kesihatan dan insurans kesihatan yang membina pendekatan jangka panjang yang lebih menyeluruh untuk menyokong kesihatan masyarakat. Usahanya menggabungkan manfaat kesihatan, perkhidmatan kesihatan bersepadu yang merangkumi keseluruhan aspek kesihatan, serta keupayaan kesihatan digital yang direka untuk menghubungkan penjagaan dan perlindungan dengan lebih berkesan. Dengan hampir 100,000 warga kerja yang berkhidmat kepada lebih 118 juta orang, Elevance Health menawarkan pelbagai peranan dalam organisasi besar yang merangkumi pelbagai disiplin dan berfokus pada peningkatan hasil kesihatan, perkembangan sistem penjagaan kesihatan, serta pengukuhan komuniti.
Juruaudit Penyedia Klinikal I
Menyemak tuntutan penjagaan kesihatan dan rekod perubatan untuk mengesan kemungkinan penipuan dan penyalahgunaan, menyokong siasatan serta mencadangkan cara meningkatkan pematuhan pengekodan dan mengehadkan kerugian di Elevance Health.
Penerangan
- Menandai tuntutan, penyedia perkhidmatan atau entiti lain yang mungkin berisiko melakukan penipuan atau penyalahgunaan.
- Menyemak tuntutan berdasarkan garis panduan pengebilan dan pemprosesan yang berkenaan.
- Mengenal pasti cara untuk mencegah dan mengawal penipuan serta penyalahgunaan.
- Menyemak tuntutan dan rekod perubatan sebelum pembayaran.
- Merekodkan penemuan dalam sistem dan alatan yang ditetapkan, kemudian memajukan kes melalui proses tuntutan.
- Mengkaji persoalan penjagaan kesihatan yang baharu untuk menyokong siasatan.
- Menjejaki perubahan dan trend dalam pengekodan perubatan, pengebilan, undang-undang dan peraturan.
- Bekerjasama dengan Unit Siasatan Khas dan pasukan dalaman yang lain.
- Mencadangkan langkah kawalan kerugian dan pengurangan risiko berdasarkan penemuan siasatan.
Keperluan
- Ijazah Associate of Arts atau Associate of Science diperlukan.
- Sekurang-kurangnya satu tahun pengalaman berkaitan dalam pengekodan atau pengauditan perubatan.
- Gabungan pendidikan dan pengalaman yang setara boleh diterima.
- Memperoleh pensijilan pengekodan (CPC, CCS atau CPMA) dalam tempoh setahun selepas mula bekerja.
- Pengetahuan tentang garis panduan dan istilah pengekodan ICD-10 dan CPT/HCPC amat diutamakan.
- Tinggal dalam jarak perjalanan ulang-alik yang munasabah dari lokasi kerja yang disenaraikan, kecuali jika kemudahan yang diwajibkan oleh undang-undang terpakai.
- Vaksinasi COVID-19 dan influenza mungkin diwajibkan bagi peranan tertentu yang berhadapan dengan pesakit atau ahli.
Faedah
- Kenaikan gaji berdasarkan merit
- Cuti umum berbayar
- Cuti berbayar
- Program bonus insentif
- Perlindungan perubatan
- Perlindungan pergigian
- Perlindungan penglihatan
- Perlindungan hilang upaya jangka pendek
- Perlindungan hilang upaya jangka panjang
- 401(k) dengan padanan caruman majikan
- Pelan pembelian saham
- Insurans hayat
- Program kesejahteraan
- Sumber pendidikan kewangan
- Kerja maya sepenuh masa kecuali sesi latihan bersemuka yang diwajibkan
- Keseimbangan kerja dan kehidupan yang fleksibel
- Sokongan vaksinasi atau keperluan perlindungan vaksinasi bagi peranan tertentu