Acrisure
Acrisure
تجمع شركة Acrisure بين خدمات التأمين وإدارة المخاطر والخدمات المالية للأفراد والشركات والموظفين. وتشمل خدماتها التأمين الشخصي والتجاري، والرهون العقارية، ومزايا الموظفين، والأمن السيبراني، وتقنية المعلومات المُدارة، وإعادة التأمين، مع تركيز دولي في المجال الأخير. وتجمع الشركة بين الخبرة الاستشارية والحلول المدعومة بالتكنولوجيا ضمن محفظة واسعة من الخدمات، كما استثمرت في شراكات مجتمعية ومبادرات للتواصل مع المجتمع.

استشاري مطالبات مزايا الصيدلة

حلّ مطالبات مزايا الصيدلة لخطط الرعاية الصحية التي يمولها أصحاب العمل ذاتيًا، من خلال التحقيق في التباينات والتنسيق مع الأطراف المعنية. دعم دقة معالجة المطالبات وتحسين أداء الخطط وإدارة التكاليف.

الوصف

  • التحقيق في مشكلات واستفسارات مطالبات مزايا الصيدلة وحلها.
  • مراجعة نتائج المطالبات لاكتشاف التباينات وأخطاء المعالجة وفرص اتخاذ إجراءات تصحيحية.
  • التنسيق بشأن المطالبات المعقدة مع الصيدليات ومديري مزايا الصيدلة الخارجيين ومديري الخطط الخارجيين وشركات التأمين والوسطاء ورعاة الخطط.
  • البحث في الأهلية وتصميم المزايا وقواعد الموافقة المسبقة وأحكام الخطة لتحديد نتائج المطالبات.
  • متابعة دقة المدفوعات والامتثال للمتطلبات التعاقدية والتنظيمية.
  • المساعدة في تدقيق بيانات مطالبات الصيدلة وتسويتها.
  • دعم تنفيذ خدمات العملاء وإجراء تغييرات على خطط المزايا.
  • توثيق التحقيقات في المطالبات ونتائجها والمراسلات المتعلقة بها.
  • العمل مع فرق إدارة الحسابات والخدمات السريرية والعمليات لتقديم خدمة منسقة.
  • شرح إجراءات المطالبات ومزايا الصيدلة واستراتيجيات إدارة التكاليف للأعضاء.
  • متابعة مستجدات مزايا الصيدلة ولوائح القطاع والتشريعات الصحية المؤثرة في إدارة المطالبات.
  • تنفيذ المهام الأخرى المسندة.

المتطلبات

  • يفضّل الحصول على درجة البكالوريوس في إدارة الأعمال أو إدارة الرعاية الصحية أو المالية أو التأمين أو الصحة العامة أو مجال ذي صلة.
  • خبرة لا تقل عن ثلاث سنوات في التأمين الصحي أو مزايا الصيدلة أو إدارة المطالبات أو عمليات الرعاية الصحية أو مجال ذي صلة.
  • يفضّل وجود خبرة في الخطط الصحية التي يمولها أصحاب العمل ذاتيًا أو مديري مزايا الصيدلة الخارجيين أو مديري الخطط الخارجيين أو برامج مزايا الصيدلة.
  • قد يُنظر في مزيج معادل من التعليم والخبرة.
  • مهارات قوية في التواصل الشفهي والكتابي.
  • يفضّل إتقان الإنجليزية والإسبانية.
  • معرفة راسخة بمعالجة مطالبات الرعاية الصحية وإدارة مزايا الصيدلة.
  • معرفة بهياكل مزايا الأدوية الموصوفة، وقوائم الأدوية المعتمدة، وبرامج الصيدليات المتخصصة، وإدارة الاستخدام.
  • قدرات قوية على التحليل وحل المشكلات.
  • القدرة على تقييم درجة الاستعجال بشكل مستقل، وترتيب أولويات العمل، والبحث عن المشكلات وحلها، وتحديد الحالات التي تستدعي التصعيد، والمتابعة في الوقت المناسب، والتواصل بوضوح.
  • اهتمام دقيق بالتفاصيل والتزام بالدقة.
  • مهارات قوية في خدمة العملاء وإدارة العلاقات.
  • التواصل باحترافية مع الأعضاء والصيدليات ومقدمي الخدمات والفرق الداخلية.
  • إجادة استخدام Microsoft Office، وخصوصًا Excel.
  • يفضّل وجود خبرة في أنظمة البتّ في المطالبات ومنصات إعداد التقارير وبيانات الرعاية الصحية.
  • القدرة على التعلم بسرعة والتكيف.
  • مهارات قوية في التنظيم والتوثيق.
  • الارتياح للعمل من مقر الشركة لدعم التعاون والقيادة والعمل المشترك بين الفرق.

المزايا

  • تأمين طبي شامل
  • تأمين أسنان
  • تأمين نظر
  • تأمين على الحياة والعجز
  • مزايا الخصوبة
  • موارد لدعم العافية
  • إجازة مرضية مدفوعة الأجر
  • إجازات مدفوعة الأجر وعطلات سخية
  • برنامج مساعدة الموظفين (EAP)
  • اشتراك مجاني في تطبيق Calm
  • استحقاق فوري في خطة 401(k)
  • خيارات حساب التوفير الصحي (HSA)
  • خيارات حساب الإنفاق المرن (FSA)
  • مزايا التنقل
  • برامج خصومات الموظفين
  • إجازة أمومة مدفوعة الأجر
  • إجازة أبوة مدفوعة الأجر، بما في ذلك للوالدين بالتبني
  • خيارات خطة قانونية
  • تغطية تأمين للحيوانات الأليفة

وظائف ذات صلة

Mondelēz International

مندليز: مسؤول عرض المنتجات وكتابة الطلبات

Mondelēz International

مثّل شركة مندليز في متاجر البقالة بمنطقة غلادستون، ورتّب منتجات أوريو وريتز وغيرها من الوجبات الخفيفة وروّج لها. تولَّ إدارة الطلبات والعروض وعلاقات المتاجر وتوافر المنتجات.

فتح
Organon

أخصائي الامتثال وإدارة المخاطر

Organon

الإشراف على التحقق من صحة الأنظمة المحوسبة وممارسات التصنيع الجيد وضوابط تقنية المعلومات وفق قانون ساربينز أوكسلي وإدارة المخاطر. دعم أعمال Organon في مجال الرعاية الصحية للنساء وعائلاتهن.

فتح
Mondelēz International

مندوب عرض وكتابة طلبات نابيسكو بدوام كامل

Mondelēz International

عرض منتجات مونديليز الخفيفة في متاجر البقالة حول ديريدر، لويزيانا. طلب المنتجات، والعناية بالعرض، ودعم إطلاق الحملات الترويجية.

فتح
Viamericas Corporation

أخصائي مراقبة المعاملات والامتثال

Viamericas Corporation

ادعم عمليات الامتثال لدى فياميريكاس عبر مراجعة المعاملات المعلّقة وتحديث قوائم المراقبة. ساهم في ضمان التزام الوكلاء بضوابط مكافحة غسل الأموال.

فتح
Development Media

كاتب نصوص إذاعية، زامبيا (عن بُعد)

Development Media

اكتب مسلسلات إذاعية درامية مؤثرة مدتها دقيقة واحدة لحملات DMI في زامبيا المعنية بصحة الأم والطفل، للوصول إلى الآباء ومقدمي الرعاية للأطفال الصغار.

فتح
Mondelēz International

مندوب عرض منتجات وكاتب طلبات بدوام كامل

Mondelēz International

مثّل علامتي نابيسكو وموندليز في متاجر منطقة سانت لويس من خلال ترتيب المنتجات وطلبها والعناية بعروضها. ابنِ علاقات مع فرق المتاجر وادعم العروض الترويجية وإطلاق المنتجات الجديدة.

فتح
Mondelēz International

مسوّق منتجات نابيكسو وكاتب طلبات – ديكالب، إلينوي

Mondelēz International

تمثيل علامات مونديليز للوجبات الخفيفة في متاجر منطقة ديكالب عبر إدارة الطلبات والعروض وعلاقات المتاجر وتوافر المنتجات.

فتح
Mondelēz International

مسؤول عرض المنتجات وكتابة الطلبات في نابيسكو

Mondelēz International

مثّل علامات مونديليز للوجبات الخفيفة في متاجر مقاطعة فينتورا، واطلب المنتجات ورتّب الرفوف وجهّز العروض الترويجية. وظيفة بدوام كامل تدعم علامات تجارية منها أوريو وريتز.

فتح
Mondelēz International

مسوّق منتجات نَبِسكو وكاتب طلبات

Mondelēz International

تمثيل مونديليز في متاجر التجزئة بمنطقة بيتسبرغ عبر تعبئة الرفوف والترويج لعلامات مثل أوريو وريتز وغيرها من الوجبات الخفيفة. إدارة طلبات المنتجات والعروض وعلاقات المتاجر وتوافر المنتجات على الرفوف.

فتح
Mondelēz International

مندوب عرض منتجات وكاتب طلبات في مونديليز – أولاثي، كانساس

Mondelēz International

رتّب وجبات مونديليز الخفيفة، وقدّم طلبات المخزون، وأنشئ عروضًا ترويجية في متاجر التجزئة حول أولاثي. يدعم هذا الدور بدوام كامل ومن مقر العمل فرق المتاجر ويحافظ على توافر المنتجات وحسن عرضها.

فتح