Acrisure ühendab kindlustuse, riskijuhtimise ja finantsteenused eraisikutele, ettevõtetele ja töötajatele. Ettevõtte teenuste hulka kuuluvad era- ja ärikindlustus, hüpoteegid, töötajate hüvitised, küberturvalisus, hallatud IT-teenused ja edasikindlustus, milles keskendutakse rahvusvahelisele tegevusele. Ettevõte ühendab nõustamisalase asjatundlikkuse tehnoloogiapõhiste lahendustega laias teenusteportfellis ning on investeerinud ka kogukonnapartnerlustesse ja teavitustöösse.
Apteegihüvitiste nõuete konsultant
Lahenda omafinantseeritavate tööandjate terviseplaanide apteegihüvitiste nõudeid, uurides lahknevusi ja tehes koostööd osapooltega. Toeta nõuete korrektset menetlemist ning plaani tulemuslikkust ja kulude juhtimist.
Kirjeldus
- Uuri ja lahenda apteegihüvitiste nõuete probleeme ja päringuid.
- Vaata nõuete tulemused üle, et leida lahknevusi, menetlusvigu ja vajadusi parandusmeetmeteks.
- Koordineeri keerulisi nõudeid apteekide, PBM-ide, TPA-de, kindlustusandjate, maaklerite ja plaani sponsoritega.
- Selgita nõude tulemuse määramiseks välja kindlustuskõlblikkus, hüvitiste ülesehitus, eelneva loa reeglid ja plaani tingimused.
- Jälgi maksete täpsust ning lepinguliste ja regulatiivsete nõuete täitmist.
- Aita auditeerida ja kooskõlastada apteeginõuete andmeid.
- Toeta klientide juurutusi ja hüvitisplaanide muudatusi.
- Dokumenteeri nõuete uurimised, lahendused ja suhtlus.
- Tee koordineeritud teenuse pakkumiseks koostööd kliendihalduse, kliiniliste ja operatsioonide meeskondadega.
- Selgita liikmetele nõuete menetlemist, apteegihüvitisi ja kulude juhtimise strateegiaid.
- Hoia end kursis apteegihüvitiste suundumuste, valdkonna regulatsioonide ja nõuete haldamist mõjutavate tervishoiualaste õigusaktidega.
- Täida muid määratud ülesandeid.
Nõuded
- Eeliseks on bakalaureusekraad ärinduse, tervishoiukorralduse, rahanduse, kindlustuse, rahvatervise või sellega seotud valdkonnas.
- Vähemalt kolmeaastane kogemus ravikindlustuse, apteegihüvitiste, nõuete haldamise, tervishoiuoperatsioonide või seotud valdkonnas.
- Eelistatud on kogemus omafinantseeritavate terviseplaanide, PBM-ide, TPA-de või apteegihüvitiste programmidega.
- Arvesse võidakse võtta võrreldavat hariduse ja töökogemuse kombinatsiooni.
- Väga hea suuline ja kirjalik suhtlusoskus.
- Inglise ja hispaania keele oskus on eeliseks.
- Tervishoiunõuete menetlemise ja apteegihüvitiste haldamise põhjalik tundmine.
- Retseptiravimite hüvitiste struktuuride, ravimivalikute, eriapteegi programmide ja kasutusjuhtimise tundmine.
- Tugev analüüsi- ja probleemilahendusoskus.
- Oskus hinnata iseseisvalt kiireloomulisust, seada töid tähtsuse järjekorda, uurida ja lahendada probleeme, otsustada eskaleerimise vajaduse üle, tegutseda viivitamata ning suhelda selgelt.
- Tähelepanelikkus detailide suhtes ja pühendumus täpsusele.
- Tugev klienditeenindus- ja suhete haldamise oskus.
- Professionaalne suhtlus liikmete, apteekide, teenuseosutajate ja sisemeeskondadega.
- Microsoft Office'i, eriti Exceli valdamine.
- Eeliseks on kogemus nõuete otsustussüsteemide, aruandlusplatvormide ja tervishoiuandmetega.
- Oskus kiiresti õppida ja kohaneda.
- Head organiseerimis- ja dokumenteerimisoskused.
- Valmidus töötada kohapeal, et toetada koostööd, meeskonna juhtimist ja osakondadevahelisi partnerlussuhteid.
Hüved
- Põhjalik ravikindlustus
- Hambaravikindlustus
- Nägemiskindlustus
- Elu- ja töövõimetuskindlustus
- Viljakusravi hüvitised
- Heaoluteenused
- Tasustatud haigusaeg
- Rohkelt tasustatud puhkust ja pühi
- Töötajate abiprogramm (EAP)
- Tasuta Calm-rakenduse tellimus
- Kohene õigus 401(k) pensioniplaani vahenditele
- Tervishoiu säästukonto (HSA) võimalused
- Paindliku kulutamise konto (FSA) võimalused
- Töölesõidu hüvitised
- Töötajate soodustusprogrammid
- Tasustatud emapuhkus
- Tasustatud isapuhkus, sealhulgas lapsendajatele
- Õigusabiplaani võimalused
- Lemmikloomakindlustus