Acrisure huunganisha bima, usimamizi wa hatari na huduma za kifedha kwa watu binafsi, biashara na wafanyakazi. Huduma zake zinajumuisha bima binafsi na ya kibiashara, mikopo ya nyumba, mafao ya wafanyakazi, usalama wa mtandao, TEHAMA inayosimamiwa na bima ya reinsurance, huku ikilenga soko la kimataifa katika eneo la mwisho. Kampuni hii inaunganisha utaalamu wa ushauri na suluhisho zinazotumia teknolojia katika jalada pana la huduma, na pia imewekeza katika ushirikiano na jamii pamoja na shughuli za kuwafikia wananchi.
Mshauri wa Madai ya Manufaa ya Dawa
Hutatua madai ya manufaa ya dawa kwa mipango ya afya ya mwajiri inayojigharamia yenyewe kwa kuchunguza hitilafu na kuratibu na wadau. Husaidia kuhakikisha madai yanashughulikiwa kwa usahihi na kuboresha utendaji wa mpango na udhibiti wa gharama.
Maelezo
- Huchunguza na kutatua matatizo na maswali kuhusu madai ya manufaa ya dawa.
- Hukagua matokeo ya madai ili kubaini hitilafu, makosa ya uchakataji na fursa za kuchukua hatua za kurekebisha.
- Huratibu masuala changamano ya madai na maduka ya dawa, PBM, TPA, kampuni za bima, madalali na wafadhili wa mipango.
- Hutafiti ustahiki, muundo wa manufaa, kanuni za idhini ya awali na masharti ya mpango ili kubaini matokeo ya madai.
- Hufuatilia usahihi wa malipo na uzingatiaji wa masharti ya kimkataba na kisheria.
- Husaidia kukagua na kulinganisha data ya madai ya dawa.
- Husaidia utekelezaji kwa wateja na mabadiliko ya mipango ya manufaa.
- Huweka kumbukumbu za uchunguzi wa madai, utatuzi na mawasiliano.
- Hufanya kazi na timu za Usimamizi wa Akaunti, Kliniki na Uendeshaji ili kutoa huduma iliyoratibiwa.
- Huwaeleza wanachama taratibu za madai, manufaa ya dawa na mikakati ya kudhibiti gharama.
- Hufuatilia mwenendo wa manufaa ya dawa, kanuni za sekta na sheria za afya zinazoathiri usimamizi wa madai.
- Hutekeleza majukumu mengine atakayopewa.
Mahitaji
- Inapendelewa kuwa na shahada ya kwanza katika biashara, usimamizi wa huduma za afya, fedha, bima, afya ya umma au taaluma inayohusiana.
- Angalau miaka mitatu ya uzoefu katika bima ya afya, manufaa ya dawa, usimamizi wa madai, shughuli za huduma za afya au sekta inayohusiana.
- Uzoefu wa mipango ya afya inayojigharamia yenyewe, PBM, TPA au programu za manufaa ya dawa unapendelewa.
- Mchanganyiko unaolingana wa elimu na uzoefu unaweza kuzingatiwa.
- Uwezo mzuri wa kuwasiliana kwa kusema na kuandika.
- Ufasaha wa Kiingereza na Kihispania unapendelewa.
- Uelewa mzuri wa uchakataji wa madai ya huduma za afya na usimamizi wa manufaa ya dawa.
- Ujuzi wa miundo ya manufaa ya dawa zilizoagizwa, orodha za dawa, programu za maduka maalumu ya dawa na usimamizi wa matumizi.
- Uwezo thabiti wa kuchanganua na kutatua matatizo.
- Aweze kutathmini uharaka wa kazi kwa kujitegemea, kupanga vipaumbele, kutafiti na kutatua masuala, kubaini wakati wa kupeleka suala ngazi ya juu, kufuatilia kwa wakati na kuwasiliana kwa uwazi.
- Azingatie kwa makini maelezo na kujitolea kwa usahihi.
- Uwezo mzuri wa kutoa huduma kwa wateja na kusimamia mahusiano.
- Awasiliane kwa weledi na wanachama, maduka ya dawa, watoa huduma na timu za ndani.
- Awe na ujuzi wa kutumia Microsoft Office, hasa Excel.
- Uzoefu wa mifumo ya uamuzi wa madai, majukwaa ya kuripoti na data ya huduma za afya unapendelewa.
- Aweze kujifunza haraka na kubadilika.
- Uwezo mzuri wa kupanga na kuweka kumbukumbu.
- Awe huru kufanya kazi ofisini ili kusaidia ushirikiano, uongozi wa timu na ushirikiano kati ya vitengo.
Manufaa
- Bima kamili ya matibabu
- Bima ya meno
- Bima ya macho
- Bima ya maisha na ulemavu
- Manufaa ya uzazi
- Rasilimali za ustawi
- Likizo ya ugonjwa yenye malipo
- Likizo yenye malipo na sikukuu nyingi
- Programu ya Usaidizi kwa Wafanyakazi (EAP)
- Usajili wa bure wa programu ya Calm
- Haki za mpango wa 401(k) huanza mara moja
- Chaguo za Akaunti ya Akiba ya Afya (HSA)
- Chaguo za Akaunti ya Matumizi Inayobadilika (FSA)
- Manufaa ya usafiri wa kwenda kazini
- Programu za punguzo kwa wafanyakazi
- Likizo ya uzazi yenye malipo
- Likizo ya baba yenye malipo, ikijumuisha wazazi walioasili watoto
- Chaguo za mpango wa huduma za kisheria
- Bima ya wanyama vipenzi