Centene Corporation
Centene Corporation
Centene Corporation — медична та страхова компанія, що спеціалізується на державних програмах страхового покриття та охороні здоров’я місцевих громад. До її послуг належать Medicaid, Medicare, плани медичного страхування Health Insurance Marketplace і підтримка програми TRICARE для військових громад. Centene поєднує локалізоване надання медичної допомоги з партнерством із неприбутковими організаціями, щоб задовольняти потреби своїх учасників. Компанія також інтегрує екологічну відповідальність та етичне управління у свою діяльність і підтримку громад.

Керівник команди IV з адміністративної підтримки управління медичною допомогою — віддалена робота в Техасі

Керуйте адміністративною підтримкою управління медичною допомогою для учасників Centene у Техасі, координуючи взаємодію, планування, ресурси та документацію. Будьте старшим контактним працівником для учасників, постачальників і співробітників, одночасно спрямовуючи роботу команди.

Опис

  • Керувати адміністративними функціями управління медичною допомогою, зокрема взаємодією з учасниками, обробкою вхідних дзвінків і плануванням послуг
  • Бути основною контактною особою для учасників, постачальників і співробітників щодо питань планів догляду, забезпечуючи точність записів
  • Проводити телефонні контакти, щоб пояснювати наступні кроки плану догляду, відповідати на запитання щодо планування, надавати інформацію про ресурси та здійснювати постійне навчання
  • Допомагати учасникам отримувати доступ до ресурсів медичного плану та ресурсів громади
  • Застосовувати поглиблені знання призначених програм медичного плану, заходів і доступних ресурсів
  • Опрацьовувати складні запитання, запити та проблеми учасників і постачальників як основний ресурс підтримки на першій лінії
  • Рекомендувати вдосконалення процесів управління медичною допомогою
  • Застосовувати передові знання у сфері підтримки управління медичною допомогою, планів догляду та ресурсів громади
  • Вводити нових членів команди в посаду та керувати щоденними адміністративними матеріалами, зокрема вітальними листами, кореспонденцією та освітнім контентом
  • Передавати особливо складні запити та звернення керівництву
  • Вести неклінічну документацію учасників відповідно до законодавчих і нормативних вимог штату
  • Підтримувати ініціативи з навчання та підготовки
  • Виконувати додаткові доручені обов’язки, дотримуючись організаційних політик і стандартів

Вимоги

  • Диплом про закінчення середньої школи або GED
  • Щонайменше чотири роки відповідного професійного досвіду
  • Успішне проходження перевірки біографічних даних Texas DFPS
  • Щонайменше два роки досвіду координації медичної допомоги для різних груп населення, зокрема дітей, підлітків, дорослих і людей старшого віку
  • Досвід роботи з процесами PSON і MNSF або знання цих процесів
  • Щонайменше два роки досвіду роботи з програмами STAR Health, STAR Kids, STAR+PLUS, Duals, Medicaid та/або Medicare
  • Відмінні навички ведення документації та підтверджені результати аудитів у TruCare Cloud
  • Професійний, дипломатичний, адаптивний і уважний до деталей підхід у динамічному середовищі
  • Впевнене володіння Microsoft Office, зокрема Excel, OneNote, PowerPoint і Outlook
  • Сильні навички вирішення проблем, організації, управління часом і комунікації
  • Здатність швидко адаптуватися до змінних бізнес-пріоритетів, зберігаючи гнучкість і професіоналізм
  • Здатність чітко представляти дані, висновки та рекомендації міжфункціональним зацікавленим сторонам

Переваги

  • Медичне страхування
  • План 401(k)
  • Програми придбання акцій працівниками
  • Відшкодування витрат на навчання
  • Оплачувана відпустка та святкові дні
  • Гнучкі формати віддаленої, гібридної, виїзної або офісної роботи
  • Додаткові стимули можуть входити до загальної компенсації
  • Рівні можливості працевлаштування та відданість принципам різноманіття