Centene Corporation ialah syarikat penjagaan kesihatan dan insurans yang memberi tumpuan kepada perlindungan tajaan kerajaan serta kesihatan komuniti. Perkhidmatannya merangkumi Medicaid, Medicare, pelan Health Insurance Marketplace dan sokongan TRICARE untuk komuniti ketenteraan. Centene menggabungkan penyampaian penjagaan setempat dengan kerjasama organisasi bukan untung bagi menangani keperluan ahli yang dilayaninya. Syarikat ini turut menerapkan tanggungjawab terhadap alam sekitar dan tadbir urus beretika dalam pendekatan operasinya serta sokongannya kepada komuniti.
Penyelaras Sokongan Pengurusan Penjagaan IV - Ketua Pasukan - Kerja Jarak Jauh Texas
Memimpin sokongan pentadbiran pengurusan penjagaan untuk ahli Centene di Texas, termasuk penyelarasan hubungan, penjadualan, sumber dan dokumentasi. Menjadi titik hubungan kanan untuk ahli, penyedia dan kakitangan sambil membimbing operasi pasukan.
Penerangan
- Mengurus fungsi pentadbiran pengurusan penjagaan, termasuk menghubungi ahli, menerima panggilan masuk dan menjadualkan perkhidmatan
- Bertindak sebagai hubungan utama untuk ahli, penyedia dan kakitangan berkenaan soalan pelan penjagaan sambil mengekalkan rekod yang tepat
- Menjalankan hubungan telefon untuk menerangkan langkah seterusnya dalam pelan penjagaan, menjawab soalan penjadualan, berkongsi sumber dan memberikan pendidikan berterusan
- Membantu ahli mengakses sumber pelan kesihatan dan komuniti
- Menggunakan pengetahuan lanjutan tentang program, aktiviti dan sumber pelan kesihatan yang ditugaskan
- Mengendalikan soalan, permintaan dan kebimbangan ahli serta penyedia yang kompleks sebagai sumber sokongan barisan hadapan
- Mencadangkan penambahbaikan kepada proses pengurusan penjagaan
- Menggunakan kepakaran lanjutan dalam sokongan pengurusan penjagaan, pelan penjagaan dan sumber komuniti
- Mengendalikan orientasi ahli pasukan dan bahan pentadbiran harian, termasuk surat alu-aluan, surat-menyurat dan kandungan pendidikan
- Merujuk pertanyaan dan permintaan yang sangat kompleks kepada pihak pengurusan
- Mengekalkan dokumentasi ahli bukan klinikal selaras dengan piawaian negeri dan peraturan
- Menyokong inisiatif pendidikan dan latihan
- Melaksanakan tanggungjawab tambahan yang diberikan sambil mematuhi dasar dan piawaian organisasi
Keperluan
- Diploma sekolah menengah atau GED
- Sekurang-kurangnya empat tahun pengalaman profesional berkaitan
- Berjaya melengkapkan pemeriksaan latar belakang Texas DFPS
- Sekurang-kurangnya dua tahun pengalaman penyelarasan penjagaan untuk populasi yang pelbagai, termasuk kanak-kanak, remaja, dewasa dan warga emas
- Pengalaman dengan atau pengetahuan kerja tentang proses aliran kerja PSON dan MNSF
- Sekurang-kurangnya dua tahun pengalaman dengan program STAR Health, STAR Kids, STAR+PLUS, Duals, Medicaid dan/atau Medicare
- Keupayaan dokumentasi yang kukuh dengan prestasi audit yang terbukti dalam TruCare Cloud
- Pendekatan yang profesional, diplomatik, mudah menyesuaikan diri dan teliti dalam persekitaran pantas
- Mahir menggunakan Microsoft Office, termasuk Excel, OneNote, PowerPoint dan Outlook
- Kemahiran penyelesaian masalah, organisasi, pengurusan masa dan komunikasi yang kukuh
- Mampu menyesuaikan diri dengan cepat terhadap perubahan keutamaan perniagaan sambil kekal fleksibel dan profesional
- Mampu membentangkan data, penemuan dan cadangan dengan jelas kepada pihak berkepentingan merentas fungsi
Faedah
- Perlindungan insurans kesihatan
- Pelan 401(k)
- Pelan pembelian saham pekerja
- Bayaran balik yuran pengajian
- Cuti berbayar dan cuti umum
- Pengaturan kerja jarak jauh, hibrid, lapangan atau pejabat yang fleksibel
- Insentif tambahan mungkin menjadi sebahagian daripada jumlah pampasan
- Pekerjaan peluang sama rata dengan komitmen terhadap kepelbagaian