
Η Centene Corporation είναι εταιρεία υγειονομικής περίθαλψης και ασφάλισης που επικεντρώνεται στην κρατικά χρηματοδοτούμενη κάλυψη και την υγεία των κοινοτήτων. Οι υπηρεσίες της περιλαμβάνουν τα Medicaid και Medicare, προγράμματα της Αγοράς Ασφάλισης Υγείας και υποστήριξη του TRICARE για στρατιωτικές κοινότητες. Η Centene συνδυάζει την παροχή φροντίδας προσαρμοσμένης στις τοπικές ανάγκες με συνεργασίες με μη κερδοσκοπικούς οργανισμούς, ώστε να ανταποκρίνεται στις ανάγκες των μελών που εξυπηρετεί. Η εταιρεία ενσωματώνει επίσης την περιβαλλοντική υπευθυνότητα και την ηθική εταιρική διακυβέρνηση στον τρόπο λειτουργίας της και υποστήριξης των κοινοτήτων.
Επικεφαλής Ομάδας Συντονιστή Υποστήριξης Διαχείρισης Φροντίδας IV - Εξ αποστάσεως εργασία στο Τέξας
Ηγείστε της διοικητικής υποστήριξης διαχείρισης φροντίδας για μέλη της Centene στο Τέξας, συντονίζοντας επικοινωνία, προγραμματισμό, πόρους και τεκμηρίωση. Λειτουργείτε ως ανώτερο σημείο επαφής για μέλη, παρόχους και προσωπικό, καθοδηγώντας παράλληλα τη λειτουργία της ομάδας.
Περιγραφή
- Καθοδήγηση διοικητικών λειτουργιών διαχείρισης φροντίδας, συμπεριλαμβανομένης της επικοινωνίας με μέλη, των εισερχόμενων κλήσεων και του προγραμματισμού υπηρεσιών
- Λειτουργία ως κύριο σημείο επαφής για μέλη, παρόχους και προσωπικό σχετικά με ερωτήσεις για τα σχέδια φροντίδας, με παράλληλη τήρηση ακριβών αρχείων
- Διενέργεια τηλεφωνικής επικοινωνίας για την εξήγηση των επόμενων βημάτων του σχεδίου φροντίδας, την απάντηση σε ερωτήσεις προγραμματισμού, την κοινοποίηση πόρων και την παροχή συνεχούς ενημέρωσης
- Βοήθεια στα μέλη για πρόσβαση σε πόρους του προγράμματος υγείας και σε κοινοτικούς πόρους
- Χρήση προηγμένων γνώσεων των προγραμμάτων, των δραστηριοτήτων και των διαθέσιμων πόρων του ανατεθειμένου προγράμματος υγείας
- Διαχείριση σύνθετων ερωτήσεων, αιτημάτων και ανησυχιών μελών και παρόχων ως πόρος υποστήριξης πρώτης γραμμής
- Υποβολή προτάσεων για βελτιώσεις στις διαδικασίες διαχείρισης φροντίδας
- Εφαρμογή προηγμένης τεχνογνωσίας στην υποστήριξη διαχείρισης φροντίδας, στα σχέδια φροντίδας και στους κοινοτικούς πόρους
- Ένταξη μελών στην ομάδα και διαχείριση καθημερινών διοικητικών υλικών, συμπεριλαμβανομένων επιστολών καλωσορίσματος, αλληλογραφίας και εκπαιδευτικού περιεχομένου
- Παραπομπή ιδιαίτερα σύνθετων ερωτημάτων και αιτημάτων στη διοίκηση
- Τήρηση μη κλινικής τεκμηρίωσης μελών σύμφωνα με τα πολιτειακά και κανονιστικά πρότυπα
- Υποστήριξη πρωτοβουλιών ενημέρωσης και εκπαίδευσης
- Ολοκλήρωση πρόσθετων ανατεθειμένων αρμοδιοτήτων σύμφωνα με τις οργανωτικές πολιτικές και τα πρότυπα
Απαιτήσεις
- Απολυτήριο λυκείου ή GED
- Τουλάχιστον τέσσερα έτη σχετικής επαγγελματικής εμπειρίας
- Επιτυχής ολοκλήρωση ελέγχου ιστορικού από το Texas DFPS
- Τουλάχιστον δύο έτη εμπειρίας στον συντονισμό φροντίδας για διαφορετικούς πληθυσμούς, συμπεριλαμβανομένων παιδιών, εφήβων, ενηλίκων και ηλικιωμένων
- Εμπειρία ή πρακτική γνώση των διαδικασιών ροής εργασιών PSON και MNSF
- Τουλάχιστον δύο έτη εμπειρίας στα προγράμματα STAR Health, STAR Kids, STAR+PLUS, Duals, Medicaid και/ή Medicare
- Ισχυρές ικανότητες τεκμηρίωσης με αποδεδειγμένη απόδοση σε ελέγχους στο TruCare Cloud
- Επαγγελματική, διπλωματική, προσαρμοστική και προσεκτική προσέγγιση σε περιβάλλον γρήγορων ρυθμών
- Εξοικείωση με το Microsoft Office, συμπεριλαμβανομένων των Excel, OneNote, PowerPoint και Outlook
- Ισχυρές ικανότητες επίλυσης προβλημάτων, οργάνωσης, διαχείρισης χρόνου και επικοινωνίας
- Ικανότητα γρήγορης προσαρμογής σε μεταβαλλόμενες επιχειρηματικές προτεραιότητες, με παράλληλη διατήρηση ευελιξίας και επαγγελματισμού
- Ικανότητα σαφούς παρουσίασης δεδομένων, ευρημάτων και συστάσεων σε διαλειτουργικούς ενδιαφερόμενους
Παροχές
- Κάλυψη ασφάλισης υγείας
- Πρόγραμμα 401(k)
- Προγράμματα αγοράς μετοχών από εργαζομένους
- Επιστροφή διδάκτρων
- Άδεια μετ’ αποδοχών και αργίες
- Ευέλικτες ρυθμίσεις εργασίας εξ αποστάσεως, υβριδικά, στο πεδίο ή στο γραφείο
- Πρόσθετα κίνητρα ενδέχεται να αποτελούν μέρος της συνολικής αποζημίωσης
- Ίσες ευκαιρίες απασχόλησης με δέσμευση στη διαφορετικότητα