ケアマネジメントサポートコーディネーター IV チームリード—テキサス州リモート
テキサス州のCentene会員に対するケアマネジメントの事務支援を主導し、アウトリーチ、予約、リソース、記録を調整します。 会員、医療提供者、スタッフのシニア窓口として、チーム運営を支援します。
仕事内容
- 会員へのアウトリーチ、受電対応、サービス予約など、ケアマネジメントの事務業務を統括する
- ケアプランに関する質問について会員、医療提供者、スタッフの主な窓口となり、正確な記録を維持する
- 電話でアウトリーチを行い、ケアプランの次のステップを説明し、予約に関する質問に答え、リソースを案内し、継続的な教育を提供する
- 会員が健康保険プランや地域のリソースを利用できるよう支援する
- 担当する健康保険プランのプログラム、活動、利用可能なリソースに関する高度な知識を活用する
- 第一線のサポート担当として、会員や医療提供者からの複雑な質問、依頼、懸念に対応する
- ケアマネジメントプロセスの改善を提案する
- ケアマネジメントサポート、ケアプラン、地域リソースに関する高度な専門知識を活用する
- チームメンバーの受け入れを行い、ウェルカムレター、通信文書、教育資料などの日常的な事務資料を管理する
- 非常に複雑な問い合わせや依頼を管理職へ引き継ぐ
- 州および規制基準に準拠して、非臨床的な会員記録を維持する
- 教育および研修の取り組みを支援する
- 組織の方針と基準に従い、その他に割り当てられた業務を遂行する
応募要件
- 高校卒業資格またはGED
- 関連する実務経験4年以上
- テキサス州DFPSの身元調査に合格すること
- 児童、青少年、成人、高齢者を含む多様な人々を対象としたケアコーディネーション経験2年以上
- PSONおよびMNSFの業務フローに関する経験または知識
- STAR Health、STAR Kids、STAR+PLUS、Duals、Medicaid、Medicareのいずれかのプログラムでの経験2年以上
- 優れた文書作成・管理能力があり、TruCare Cloudの監査で実績を示していること
- スピード感のある環境で、プロフェッショナルかつ外交的で、適応力があり、細部に注意を払えること
- Excel、OneNote、PowerPoint、Outlookを含むMicrosoft Officeに習熟していること
- 優れた問題解決力、整理力、時間管理能力、コミュニケーション能力
- 柔軟性とプロフェッショナルな姿勢を保ちながら、変化する業務上の優先事項に迅速に対応できること
- 部門横断的な関係者にデータ、調査結果、提案を明確に提示できること
福利厚生
- 健康保険の適用
- 401(k)プラン
- 従業員株式購入制度
- 授業料補助
- 有給休暇および祝日休暇
- 柔軟なリモート、ハイブリッド、フィールド、またはオフィス勤務形態
- 追加のインセンティブが総報酬の一部となる場合があります
- 多様性への取り組みを伴う機会均等雇用