Centene Corporation adalah perusahaan layanan kesehatan dan asuransi yang berfokus pada perlindungan yang disponsori pemerintah serta kesehatan masyarakat. Layanannya mencakup Medicaid, Medicare, paket Health Insurance Marketplace, dan dukungan TRICARE untuk komunitas militer. Centene memadukan pemberian layanan kesehatan setempat dengan kemitraan bersama organisasi nirlaba untuk memenuhi kebutuhan para anggotanya. Perusahaan ini juga menerapkan tanggung jawab terhadap lingkungan dan tata kelola etis dalam menjalankan operasional serta mendukung masyarakat.
Koordinator Dukungan Manajemen Perawatan IV - Ketua Tim - Kerja Jarak Jauh di Texas
Memimpin dukungan administratif manajemen perawatan bagi anggota Centene di Texas, termasuk koordinasi komunikasi, penjadwalan, sumber daya, dan dokumentasi. Menjadi narahubung senior bagi anggota, penyedia layanan, dan staf sambil mengarahkan operasional tim.
Deskripsi
- Mengelola fungsi administratif manajemen perawatan, termasuk menghubungi anggota, menerima panggilan masuk, dan menjadwalkan layanan
- Menjadi kontak utama bagi anggota, penyedia layanan, dan staf terkait pertanyaan tentang rencana perawatan sambil menjaga keakuratan catatan
- Menghubungi anggota melalui telepon untuk menjelaskan langkah berikutnya dalam rencana perawatan, menjawab pertanyaan penjadwalan, membagikan sumber daya, dan memberikan edukasi berkelanjutan
- Membantu anggota mengakses sumber daya rencana kesehatan dan komunitas
- Menggunakan pengetahuan tingkat lanjut tentang program, kegiatan, dan sumber daya rencana kesehatan yang ditugaskan
- Menangani pertanyaan, permintaan, dan kekhawatiran anggota serta penyedia layanan yang kompleks sebagai sumber dukungan lini depan
- Merekomendasikan perbaikan proses manajemen perawatan
- Menerapkan keahlian tingkat lanjut dalam dukungan manajemen perawatan, rencana perawatan, dan sumber daya komunitas
- Membantu orientasi anggota tim dan mengelola materi administratif harian, termasuk surat sambutan, korespondensi, dan materi edukasi
- Meneruskan pertanyaan dan permintaan yang sangat kompleks kepada manajemen
- Memelihara dokumentasi anggota nonklinis sesuai dengan standar negara bagian dan peraturan
- Mendukung inisiatif edukasi dan pelatihan
- Menyelesaikan tanggung jawab tambahan yang diberikan dengan mengikuti kebijakan dan standar organisasi
Persyaratan
- Ijazah sekolah menengah atas atau GED
- Setidaknya empat tahun pengalaman profesional yang relevan
- Berhasil menyelesaikan pemeriksaan latar belakang Texas DFPS
- Setidaknya dua tahun pengalaman koordinasi perawatan untuk berbagai kelompok, termasuk anak-anak, remaja, dewasa, dan lansia
- Pengalaman menggunakan atau pengetahuan kerja tentang proses alur kerja PSON dan MNSF
- Setidaknya dua tahun pengalaman dengan program STAR Health, STAR Kids, STAR+PLUS, Duals, Medicaid, dan/atau Medicare
- Kemampuan dokumentasi yang kuat dengan kinerja audit yang terbukti di TruCare Cloud
- Pendekatan yang profesional, diplomatis, mudah beradaptasi, dan berorientasi pada detail dalam lingkungan kerja yang serba cepat
- Mahir menggunakan Microsoft Office, termasuk Excel, OneNote, PowerPoint, dan Outlook
- Kemampuan pemecahan masalah, organisasi, manajemen waktu, dan komunikasi yang kuat
- Mampu menyesuaikan diri dengan cepat terhadap perubahan prioritas bisnis sambil tetap fleksibel dan profesional
- Mampu menyajikan data, temuan, dan rekomendasi dengan jelas kepada pemangku kepentingan lintas fungsi
Tunjangan
- Perlindungan asuransi kesehatan
- Program 401(k)
- Program pembelian saham karyawan
- Penggantian biaya pendidikan
- Cuti berbayar dan hari libur
- Pengaturan kerja jarak jauh, hibrida, lapangan, atau kantor yang fleksibel
- Insentif tambahan dapat menjadi bagian dari total kompensasi
- Kesempatan kerja yang setara dengan komitmen terhadap keberagaman