Ang Centene Corporation ay isang kompanya ng pangangalagang pangkalusugan at seguro na nakatuon sa mga saklaw na itinataguyod ng pamahalaan at kalusugan ng komunidad. Kabilang sa mga serbisyo nito ang Medicaid, Medicare, mga plano sa Health Insurance Marketplace, at suporta sa TRICARE para sa mga komunidad ng militar. Pinagsasama ng Centene ang lokal na paghahatid ng pangangalaga at pakikipagtulungan sa mga organisasyong hindi kumikita upang matugunan ang mga pangangailangan ng mga miyembrong pinaglilingkuran nito. Isinasama rin ng kompanya ang pananagutan sa kapaligiran at etikal na pamamahala sa paraan ng pagpapatakbo at pagsuporta nito sa mga komunidad.
Coordinator IV ng Suporta sa Pamamahala ng Pangangalaga - Pinuno ng Koponan - Remote sa Texas
Pinamumunuan ang administratibong suporta sa pamamahala ng pangangalaga para sa mga miyembro ng Centene sa Texas, kabilang ang koordinasyon ng pakikipag-ugnayan, pag-iiskedyul, mga mapagkukunan, at dokumentasyon. Nagsisilbing senior na contact para sa mga miyembro, provider, at staff habang gumagabay sa operasyon ng koponan.
Paglalarawan
- Pinangangasiwaan ang mga administratibong tungkulin sa pamamahala ng pangangalaga, kabilang ang pakikipag-ugnayan sa mga miyembro, pagsagot sa mga papasok na tawag, at pag-iiskedyul ng serbisyo
- Nagsisilbing pangunahing contact ng mga miyembro, provider, at staff para sa mga tanong tungkol sa care plan habang pinananatiling tumpak ang mga rekord
- Nakikipag-ugnayan sa telepono upang ipaliwanag ang mga susunod na hakbang sa care plan, sagutin ang mga tanong sa pag-iiskedyul, magbahagi ng mga mapagkukunan, at magbigay ng patuloy na edukasyon
- Tinutulungan ang mga miyembro na ma-access ang mga mapagkukunan ng health plan at komunidad
- Gumagamit ng advanced na kaalaman sa mga itinalagang programa, aktibidad, at mapagkukunan ng health plan
- Humahawak ng kumplikadong mga tanong, kahilingan, at alalahanin ng mga miyembro at provider bilang frontline support resource
- Nagmumungkahi ng mga pagpapahusay sa mga proseso ng pamamahala ng pangangalaga
- Inilalapat ang advanced na kadalubhasaan sa suporta sa pamamahala ng pangangalaga, care plan, at mga mapagkukunan ng komunidad
- Nag-o-onboard ng mga miyembro ng koponan at namamahala ng mga pang-araw-araw na materyal na administratibo, kabilang ang mga welcome letter, korespondensiya, at nilalamang pang-edukasyon
- Itinutukoy sa management ang lubhang kumplikadong mga katanungan at kahilingan
- Pinananatili ang hindi klinikal na dokumentasyon ng miyembro alinsunod sa mga pamantayan ng estado at regulasyon
- Sumusuporta sa mga inisyatiba para sa edukasyon at pagsasanay
- Tinatapos ang iba pang itinalagang tungkulin habang sumusunod sa mga patakaran at pamantayan ng organisasyon
Mga Kinakailangan
- Diploma sa high school o GED
- Hindi bababa sa apat na taon ng kaugnay na propesyonal na karanasan
- Matagumpay na nakumpleto ang background check ng Texas DFPS
- Hindi bababa sa dalawang taon ng karanasan sa care coordination para sa magkakaibang populasyon, kabilang ang mga bata, kabataan, nasa hustong gulang, at nakatatanda
- Karanasan o kaalaman sa mga proseso ng workflow ng PSON at MNSF
- Hindi bababa sa dalawang taon ng karanasan sa mga programang STAR Health, STAR Kids, STAR+PLUS, Duals, Medicaid, at/o Medicare
- Mahusay na kakayahan sa dokumentasyon na may napatunayang performance sa audit sa TruCare Cloud
- Propesyonal, diplomatiko, madaling makibagay, at masinop sa mabilis na kapaligiran
- Mahusay sa Microsoft Office, kabilang ang Excel, OneNote, PowerPoint, at Outlook
- Mahusay na kakayahan sa paglutas ng problema, organisasyon, pamamahala ng oras, at komunikasyon
- Mabilis na nakakaangkop sa nagbabagong prayoridad ng negosyo habang nananatiling flexible at propesyonal
- Malinaw na nakapaglalahad ng datos, resulta, at rekomendasyon sa mga stakeholder na cross-functional
Mga Benepisyo
- Saklaw ng health insurance
- 401(k) plan
- Mga plano sa pagbili ng stock para sa empleyado
- Reimbursement sa matrikula
- Bayad na leave at mga holiday
- Flexible na remote, hybrid, field, o office work arrangement
- Maaaring maging bahagi ng kabuuang kompensasyon ang mga karagdagang insentibo
- Pantay na oportunidad sa trabaho na may pangakong isulong ang diversity