LogoFresh Jobs Ahead
Pacific Health Group
Pacific Health Group
51 – 200 Zamestnanci
PohodaSpoločenský vplyvZdravotná starostlivosť
Pacific Health Group je zdravotnícka organizácia zameraná na komunitu, ktorá poskytuje služby nedostatočne obsluhovaným skupinám prostredníctvom integrovaných programov zdravotnej starostlivosti, behaviorálneho zdravia a sociálnej podpory. Jej činnosť zahŕňa rozšírený manažment starostlivosti pre ľudí s komplexnými potrebami, liečbu problémov v oblasti behaviorálneho zdravia a užívania návykových látok, terénnu prácu komunitných zdravotníckych pracovníkov, pouličnú medicínu pre ľudí bez domova, podporu súvisiacu s bývaním a zdravotnú dopravu pre osoby, ktoré nemôžu cestovať bežnou dopravou. V spolupráci so zdravotnými plánmi a komunitnými partnermi na viacerých miestach uplatňuje organizácia komplexný prístup k zlepšovaniu zdravia, dostupnosti starostlivosti a rovnosti.
LinkedIn
Pracovné ponuky spoločnosti

Manažér cyklu príjmov – hybridná práca

Riadiť operácie cyklu príjmov pre komunitné zdravotné programy skupiny Pacific Health Group vrátane fakturácie, nárokov, inkasa, zamietnutí, úhrad, dodržiavania pravidiel a výkonu tímu. Zlepšovať cash flow, presnosť výkazov, prevádzkové kontroly a výsledky u platiteľov.

USSpojené štátyCAKalifornia
85 000 $ – 90 000 $ / rok
HybridnePlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaManažér

Popis

  • Riadiť každodenné operácie a výkonnosť v rámci funkcie cyklu príjmov skupiny Pacific Health Group
  • Riadiť fakturáciu, kódovanie, podávanie nárokov, účtovanie platieb, pohľadávky, inkaso, zamietnutia, odvolania a procesy úhrad
  • Vytvárať pracovné postupy, interné kontroly, výkonnostné štandardy a postupy zodpovednosti
  • Overovať, že nároky a poskytnuté služby sú presné, včasné, riadne zdokumentované a v súlade s požiadavkami platiteľov
  • Sledovať neuhradené, odmietnuté, zamietnuté, nezaplatené a nedostatočne uhradené nároky až do ich vyriešenia
  • Odhaľovať úniky príjmov, oneskorenia úhrad, prevádzkové prekážky a nedostatky v dokumentácii
  • Navrhovať a zavádzať nápravné a preventívne opatrenia
  • Dohliadať na pohľadávky, inkaso, staršie zostatky, úpravy, vratky, kreditné zostatky a odpisy
  • Riadiť pracovné postupy pri zamietnutiach a odmietnutiach, analýzy základných príčin, opravené nároky, odvolania a výsledky vymáhania
  • Pôsobiť ako hlavný kontaktný partner pre zdravotné plány, poisťovne a ostatných platiteľov v oblasti cyklu príjmov
  • Zosúlaďovať nároky, poskytnuté služby, platby, očakávané úhrady, avíza o úhradách a rozdiely u platiteľov
  • Podporovať zmluvy s platiteľmi, sadzobníky, fakturačné požiadavky a metodiky úhrad
  • Spolupracovať s prevádzkou, vedením programov, zabezpečením kvality, financiami, informačnými technológiami, zdravotnými plánmi a ďalšími zainteresovanými stranami
  • Vykonávať audity fakturácie, kódovania, nárokov, účtovania platieb, inkasa a dodržiavania pravidiel
  • Zabezpečovať súlad s pravidlami platiteľov, predpismi o fakturácii zdravotnej starostlivosti, zmluvami, HIPAA, ochranou PHI a organizačnými zásadami
  • Vytvárať výkazy a dashboardy cyklu príjmov, analýzy výkonnosti a odporúčania pre vedenie
  • Podporovať zosúladenie príjmov na konci mesiaca a skúmať odchýlky v úhradách
  • Dohliadať na pridelených členov tímu cyklu príjmov, koučovať ich, školiť a hodnotiť
  • Nastavovať a sledovať individuálne a oddelenkové KPI v oblasti produktivity, kvality, presnosti a včasnosti
  • Vytvárať a udržiavať zásady, postupy, pracovné toky a štandardné operačné postupy cyklu príjmov
  • Viesť iniciatívy na zlepšovanie procesov a automatizáciu s cieľom znížiť počet zamietnutí, starších pohľadávok, odpisov a oneskorení úhrad
  • Eskalovať významné finančné, regulačné, prevádzkové a platiteľské riziká riaditeľom komunitného zdravia a prevádzky

Požiadavky

  • Minimálne päť rokov postupne narastajúcich skúseností s riadením cyklu príjmov v zdravotníctve, medicínskou fakturáciou, úhradami, kódovaním, financovaním zdravotnej starostlivosti alebo príbuznou oblasťou
  • Predchádzajúca skúsenosť s dohľadom nad tímom alebo riadením operácií cyklu príjmov
  • Preukázaná skúsenosť s dohľadom nad fakturáciou, nárokmi, pohľadávkami, inkasom, zamietnutiami, odvolaniami a procesmi úhrad
  • Dobrá pracovná znalosť kódov ICD-10, CPT, HCPCS, modifikátorov a postupov fakturácie zdravotnej starostlivosti
  • Dôkladné porozumenie úhradám v riadenej zdravotnej starostlivosti, požiadavkám platiteľov, adjudikácii nárokov a správe zmlúv s platiteľmi
  • Znalosť dodržiavania pravidiel fakturácie zdravotnej starostlivosti, HIPAA a požiadaviek na ochranu PHI
  • Znalosť platforiem na fakturáciu zdravotnej starostlivosti, systémov EHR, nástrojov na výkazníctvo a balíka Microsoft Office, najmä Excelu
  • Silné analytické schopnosti vrátane identifikácie trendov, analýzy základných príčin a plánovania nápravných opatrení
  • Schopnosť viesť tímy, stanovovať zodpovednosť, riadiť výkonnosť a dohliadať na komplexné pracovné postupy
  • Vynikajúce písomné a ústne komunikačné schopnosti
  • Výborná organizácia, zmysel pre detail, samostatný úsudok a schopnosť riadiť konkurenčné priority a termíny
  • Bakalársky titul v odbore správa zdravotníctva, financie, účtovníctvo, obchodná administratíva alebo príbuznom odbore; za relevantnú náhradu sa môžu považovať rovnocenné skúsenosti, pričom táto kvalifikácia je preferovaná
  • Preferovaný certifikát CPC, CRCR, CRCP alebo porovnateľné profesijné osvedčenie
  • Preferovaná skúsenosť s programom Medi-Cal a kalifornskými organizáciami riadenej zdravotnej starostlivosti
  • Preferovaná skúsenosť s podporou programov CalAIM Enhanced Care Management, Community Supports, Community Health Worker, behaviorálneho zdravia alebo podobných komunitných zdravotných služieb
  • Preferovaná skúsenosť so správou vzťahov s viacerými platiteľmi a metodikami úhrad
  • Preferovaná skúsenosť so zavádzaním alebo optimalizáciou systémov fakturácie zdravotnej starostlivosti a automatizovaných pracovných tokov cyklu príjmov
  • Preferovaná skúsenosť s prácou v rýchlo rastúcej zdravotníckej organizácii
  • Schopnosť zachovávať dôvernosť a chrániť finančné údaje, údaje členov, platiteľov a chránené zdravotné informácie
  • Schopnosť spolupracovať naprieč oddeleniami pri zachovaní jasnej zodpovednosti za úlohy cyklu príjmov

Benefity

  • Možnosť práce na diaľku
  • Flexibilný pracovný čas podľa potrieb organizácie
  • Príležitostná osobná účasť na stretnutiach, školeniach, oddelenkových aktivitách alebo organizačných podujatiach
  • Práca na plný úväzok od pondelka do piatka v čase od 8:30 do 17:00

Súvisiace pracovné ponuky

Pets Deli

Senior backend inžinier/inžinierka, Elixir/Phoenix

Pets Deli
51 – 200 Zamestnanci
PoradenstvoPotraviny a nápojeZdravotná starostlivosť
DENemecko
78 540 € – 88 740 € / rok
HybridnePlný úväzokSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaBackendový inžinierSoftvérový inžinier
AWSDockerElixirJavaScriptKubernetesNext.jsNode.jsPostgresReactTypeScript

Vyvíjajte platformu Pets Deli v Elixire/Phoenixe na objednávky krmiva, platby, fakturáciu a predplatné. Migrujte staršie služby a zároveň udávajte smer architektúre, spoľahlivosti a dodávaniu.

Otvoriť
YASH Technologies

Senior softvérový inžinier pre Core Java

YASH Technologies
5 001 – 10 000 Zamestnanci
Sponzor víza H1BLogistikaPoradenstvoZdravotná starostlivosť
INIndiaNa pracoviskuPlný úväzokSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaFull-stack inžinierSoftvérový inžinier
GradleJavaJavaScriptMavenMySQLOraclePostgresSpringSpring BootSQL

Vyvíjajte a udržiavajte podnikové Java aplikácie v spoločnosti YASH Technologies, technologickom integrátorovi. Náplňou práce je navrhovať a optimalizovať riešenia, nasadzovať softvér a viesť vývojárov.

Otvoriť
Snowflake

Senior manažér zákazníckych projektov, Frontier Engineering

Snowflake
5 001 – 10 000 Zamestnanci
Sponzor víza H1BCloud computingMarketingPoradenstvo
NZNový ZélandNa diaľkuPlný úväzokSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaSoftvérový inžinier
AWSAzureCloudGoogle Cloud Platform

Veďte zákaznícke projekty spoločnosti Frontier Engineering na Novom Zélande v oblasti transformácie dát a AI, od úvodného zisťovania potrieb až po produkčné výsledky. Zodpovedajte za predaj, realizáciu, finančné výsledky a rozvoj zákazníckych účtov v rámci každého projektu.

Otvoriť
Ultralytics

Zakladajúci inžinier pre počítačové videnie

Ultralytics
11 – 50 Zamestnanci
LogistikaPoradenstvoVýroba
USSpojené štátyNYNew YorkHybridnePlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaSoftvérový inžinier
CloudDockerPostgresPythonPyTorchReactTypeScript

Vytvárajte modely počítačového videnia Ultralytics YOLO, API a infraštruktúru a zároveň budujte newyorský inžiniersky tím spoločnosti. Prevezmite technickú zodpovednosť od návrhu architektúry cez produkčné nasadenie až po ďalšie vylepšovanie.

Otvoriť
GLOBAL SIDE

Full-Stack vývojár pre zdravotnícke aplikácie a web, hybridne v Mníchove

GLOBAL SIDE
11 – 50 Zamestnanci
LogistikaPoradenstvoZdravotná starostlivosť
DENemeckoHybridnePlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: nemčinaFull-stack inžinierSoftvérový inžinier
DockerReactSpringSpring BootTypeScript

Vyvíjajte škálovateľné webové a mobilné produkty pre zdravotníctvo v GLOBAL SIDE v Mníchove. Budete pracovať s Reactom, TypeScriptom, Spring Bootom a Dockerom.

Otvoriť
Reindeer

Frontend a full-stack softvérový inžinier

Reindeer
11 – 50 Zamestnanci
LogistikaPoisteniePoradenstvo
ILIzraelHybridnePlný úväzokStredná úroveňSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaFull-stack inžinierSoftvérový inžinier
AngularERPGraphQLJavaScriptMySQLNode.jsPostgresReactSQLSvelteTypeScriptVue.js

Vytvárajte responzívne rozhrania, API a vizualizácie pre platformu agentickej AI spoločnosti Reindeer. Prepájajte autonómnych agentov s podnikovými pracovnými postupmi a systémami.

Otvoriť
Snowflake

Senior softvérový inžinier – produktivita vývojárov

Snowflake
5 001 – 10 000 Zamestnanci
Sponzor víza H1BCloud computingMarketingPoradenstvo
CHŠvajčiarskoHybridnePlný úväzokSeniorPožadovaný Jazyk: angličtinaFull-stack inžinierSoftvérový inžinier
C++CloudGoJavaKubernetesPrometheusPython

Budujte CI/CD systémy, testovaciu infraštruktúru a nástroje pre AI agentov pre observability platformu Snowflake Observe. Zvyšujte rýchlosť vývoja a spoľahlivosť vydávania softvéru v rozsiahlej inžinierskej organizácii.

Otvoriť