Wellstar Health System
Wellstar Health System
Wellstar Health System er en stor helseorganisasjon som betjener pasienter og lokalsamfunn i Georgia og South Carolina. Organisasjonen ble grunnlagt i 1992 og tilbyr helsetjenester samtidig som den samler en bred arbeidsstyrke innen kliniske, administrative og operative roller. Karrierefokuset omfatter muligheter innen helsevesen og helseforsikring, med vekt på omsorgsfull pasientbehandling, respekt, inkludering og engasjement i lokalsamfunnet.

Spesialist i fjernfakturering og erstatningskrav

Behandle elektroniske og papirbaserte helserelaterte erstatningskrav for Wellstar Health System i en fjernstilling med kontakt med betalere og pasienter. Undersøk redigeringer, avslag, problemer med berettigelse, kodingskrav og avvik i faktureringen.

Beskrivelse

  • Forbered og send inn korrekte elektroniske og papirbaserte erstatningskrav til tredjepartsbetalere
  • Undersøk endringer i erstatningskrav og avvisninger fra betalere, finn årsakene og løs dem selvstendig
  • Gå gjennom medisinske journaler og bruk CMS-krav, CPT-kodingsveiledning og avdelingens prosedyrer
  • Overvåk clearinghouse-aktivitet via Change Healthcare og løs relaterte støtteproblemer
  • Koordiner verifisering av pasienters berettigelse via eksterne kilder
  • Registrer og avklar faktureringsaktiviteter i pasientregnskapssystemet
  • Løs pasientenes faktureringsproblemer og håndter oppfølging av avslag og forsikringer
  • Inkluder nødvendig dokumentasjon for betalere og send papirkrav per post
  • Behandle justerte, korrigerte og refakturerte erstatningskrav
  • Korriger avvisninger fra betalere, ICN-feil, problemer i Master File, saker etter gjennomgang, overføringskøer og andre feil i arbeidskøer
  • Gå gjennom og overstyr endringer som genereres av eksterne systemer for kontroll av erstatningskrav
  • Send inn erstatningskrav for Railroad Medicare
  • Anbefal forbedringer av faktureringssystemer og prosesser
  • Beskytt pasientenes konfidensialitet og personvern i henhold til HIPAA-kravene
  • Kommuniser profesjonelt med pasienter, familier, kolleger, helseteam, HIM, Revenue Integrity, Patient Access, Patient Financial Services og henvisningsbyråer
  • Delta i personalmøter, intern opplæring og videreutdanning
  • Støtt spesialprosjekter og arbeid med forbedring av resultater
  • Hold nødvendige kompetanser oppdaterte og følg Wellstars retningslinjer, arbeidsstandarder og etiske regler

Krav

  • Videregående skole eller GED
  • Minst ett års erfaring med medisinsk fakturering, inkludert kjennskap til faktureringsrelatert rapportering
  • Erfaring med Medicare, Medicaid og kommersielle medisinske betalere
  • Praktisk kunnskap om CPT- og ICD-10-kodesystemer
  • Forståelse av medisinsk fakturering og innkrevingspraksis
  • Dokumentert evne til konsekvent å overholde frister og levere resultater
  • Gode kommunikasjons- og kundeserviceferdigheter
  • Sterke analytiske evner og problemløsningsevner
  • Svært god tidsstyring og evne til å arbeide selvstendig
  • Kunnskap om HIPAA-retningslinjer og forskrifter
  • Evne til å følge CMS-krav, CPT-kodingsretningslinjer, avdelingens prosedyrer, retningslinjer og andre regulatoriske standarder
  • Evne til å beskytte konfidensiell informasjon og pasientenes personvern
  • Evne til å arbeide med pasienter og familier fra ulike utviklingsmessige og sosiokulturelle bakgrunner
  • Evne til å bruke telefoner, e-post og andre kommunikasjonsenheter
  • Evne til å arbeide med Epic EMR, eksterne redigeringskontroller for erstatningskrav, clearinghouse-plattformer og pasientregnskapssystemer
  • Evne til å behandle erstatningskrav for Medicare, Medicaid, kommersielle forsikringer og Railroad Medicare

Fordeler

  • Mulighet til å bidra til meningsfylt arbeid
  • Støtte til et mer givende liv
  • Personalmøter, intern opplæring og videreutdanning
  • Deltakelse i systemomfattende initiativer for resultatforbedring
  • Støttende arbeidsmiljø
  • Heltidsstilling

Relaterte jobber

OpenAI

Senior kundeansvarlig for annonsering innen finansielle tjenester

OpenAI

Led annonsesalget til store kunder innen finansielle tjenester hos OpenAI, og bygg inntekter og strategiske partnerskap. Ta ansvar for salgsprosesser, annonsørresultater, inntektsmål og samarbeid på tvers av produkt- og forretningsteam.

Åpne
Hyland

Senior strategisk partnerutviklingsleder, systemintegratorer

Hyland
1 001 – 5 000 Ansatte
Sponsor for H1B-visumB2BForetakSaaS

Led Hylands strategiske partnerskap med globale og regionale systemintegratorer, og utvikle felles forretningsplaner og markedsprogrammer rettet mot større virksomheter. Koordiner felles salg og partnerutvikling på tvers av team for å bygge salgspipeline og måle partnernes bidrag til resultatene.

Åpne