Wellstar Health System
Wellstar Health System
Wellstar Health System velika je zdravstvena organizacija koja pruža usluge pacijentima i zajednicama diljem Georgije i Južne Karoline. Osnovana je 1992. godine te pruža zdravstvene usluge i okuplja velik broj zaposlenika na kliničkim, administrativnim i operativnim poslovima. Karijerne mogućnosti organizacije obuhvaćaju zdravstvenu skrb i zdravstveno osiguranje, uz naglasak na suosjećajnoj skrbi za pacijente, poštovanju, uključivosti i angažmanu u zajednici.

Specijalist za obračun i potraživanja na daljinu

Obrađujte elektronička i papirnata zdravstvena potraživanja za Wellstar Health System na daljinu, radeći s platiteljima i pacijentima. Istražujte izmjene, odbijanja, probleme s pravom na osiguranje, zahtjeve za kodiranje i nepravilnosti u obračunu.

Opis

  • Pripremati i podnositi točna elektronička i papirnata potraživanja trećim platiteljima
  • Istraživati izmjene potraživanja i odbijanja platitelja, proučavati probleme i samostalno ih rješavati
  • Pregledavati medicinsku dokumentaciju i primjenjivati zahtjeve CMS-a, smjernice za kodiranje CPT-a i odjelne postupke
  • Pratiti aktivnosti klirinške kuće putem sustava Change Healthcare i rješavati povezane probleme podrške
  • Koordinirati provjeru prava pacijenata na osiguranje putem vanjskih izvora
  • Evidentirati i razjašnjavati aktivnosti obračuna u sustavu za računovodstvo pacijenata
  • Rješavati pitanja pacijenata o obračunu te upravljati odbijanjima i naknadnim postupcima s osiguravateljima
  • Priložiti potrebnu dokumentaciju platitelja i slati papirnata potraživanja poštom
  • Obrađivati prilagođena, ispravljena i ponovno obračunata potraživanja
  • Ispravljati odbijanja platitelja, pogreške ICN-a, probleme s Master Fileom, pitanja naknadnog pregleda, redove za prijenos i druge pogreške u radnim redovima
  • Pregledavati i nadjačavati izmjene koje generiraju vanjski sustavi klirinških kuća
  • Podnositi potraživanja za Railroad Medicare
  • Preporučivati poboljšanja sustava i procesa obračuna
  • Štititi povjerljivost i privatnost pacijenata u skladu sa zahtjevima HIPAA-e
  • Profesionalno komunicirati s pacijentima, obiteljima, kolegama, zdravstvenim timovima, HIM-om, Revenue Integrityjem, Patient Accessom, Patient Financial Servicesom i referalnim agencijama
  • Sudjelovati na sastancima osoblja, internim edukacijama i kontinuiranom obrazovanju
  • Podržavati posebne projekte i aktivnosti za poboljšanje učinka
  • Održavati potrebne kompetencije ažurnima i pridržavati se politika, radnih standarda i kodeksa ponašanja Wellstara

Zahtjevi

  • Srednja stručna sprema ili GED
  • Najmanje jedna godina iskustva u medicinskom obračunu, uključujući poznavanje izvještavanja povezanog s obračunom
  • Iskustvo rada s platiteljima Medicare, Medicaid i komercijalnog zdravstvenog osiguranja
  • Radno poznavanje sustava kodiranja CPT i ICD-10
  • Razumijevanje postupaka medicinskog obračuna i naplate
  • Dosljedna sposobnost poštivanja rokova i postizanja rezultata
  • Učinkovite komunikacijske i korisničke vještine
  • Izražene analitičke sposobnosti i vještine rješavanja problema
  • Izvrsno upravljanje vremenom i sposobnost samostalnog rada
  • Poznavanje smjernica i propisa HIPAA-e
  • Sposobnost pridržavanja zahtjeva CMS-a, smjernica za kodiranje CPT-a, odjelnih postupaka, politika i drugih regulatornih standarda
  • Sposobnost zaštite povjerljivih informacija i privatnosti pacijenata
  • Sposobnost rada s pacijentima i obiteljima iz različitih razvojnih i sociokulturnih sredina
  • Sposobnost korištenja telefona, e-pošte i drugih komunikacijskih uređaja
  • Sposobnost rada sa sustavom Epic EMR, vanjskim izmjenama za provjeru potraživanja, platformama klirinških kuća i sustavima za računovodstvo pacijenata
  • Sposobnost obrade potraživanja za Medicare, Medicaid, komercijalno osiguranje i Railroad Medicare

Pogodnosti

  • Prilika za doprinos smislenom radu
  • Podrška ispunjenijem životu
  • Sastanci osoblja, interne edukacije i kontinuirano obrazovanje
  • Sudjelovanje u inicijativama za poboljšanje učinka na razini cijelog sustava
  • Poticajno radno okruženje
  • Zaposlenje na puno radno vrijeme

Povezani poslovi

Yunicorn Ventures

Kreativni strateg za rad na daljinu u Yunicorn Ventures

Yunicorn Ventures
11 – 50 Zaposlenici
B2BMarketingPoduzeće

Oblikujte koncepte, korisnička putovanja i oglasne tekstove za skalabilne tvrtke Yunicorn Ventures, uzimajući u obzir potrebe publike. Ova pozicija na puno radno vrijeme na daljinu obuhvaća regiju DACH sve do Dubaija.

Otvori
Walmart

Softverski inženjer III za velike podatke u Walmartu

Walmart

Razvijajte skalabilne aplikacije i alate za Walmartove podatkovne platforme u oblaku. Izrađujte usluge u jezicima Java i Python, analitičku infrastrukturu i sigurne podatkovne tokove u Bangaloreu.

Otvori
Navitus Health Solutions

Viši rukovoditelj korisničkih usluga – ljekarničke pogodnosti

Navitus Health Solutions
1.001 – 5.000 Zaposlenici
OsiguranjeSavjetovanjeZdravstvena skrb

Upravljajte složenim računima ljekarničkih pogodnosti za Navitus Health Solutions, oblikujte strategije za klijente i podupirite njihovo zadržavanje. Prepoznajte prilike za proširenje usluga te poboljšanje troškova, usluge i zdravstvenih ishoda.

Otvori
Procentia - Pensions Software Solutions

Analitičar korisničkih usluga

Procentia - Pensions Software Solutions
51 – 200 Zaposlenici
B2BFintechSoftver

Podržavajte klijente tvrtke Procentia u korištenju softvera za administraciju mirovina.\nVodite preglede usluga, analizirajte operativne podatke i koordinirajte upravljanje i poboljšanja među timovima.

Otvori
Hoffmann.Recruiting & More

Viši voditelj prodaje događanja, Frankfurt

Hoffmann.Recruiting & More

Vodite prodaju konferencija i događanja u ekskluzivnom prostoru u Frankfurtu te razvijate prodajni tim i odnose s klijentima. Uloga obuhvaća iskorištenost prostora, osmišljavanje koncepata događanja i cijeli prodajni proces, od pronalaska klijenata do naknadnog praćenja.

Otvori