The University of Kansas Health System ialah penyedia penjagaan kesihatan bukan untung yang bekerjasama dengan University of Kansas Medical Center dalam penjagaan pesakit, penyelidikan dan pendidikan. Perkhidmatannya merangkumi penjagaan segera dan rawatan khusus, termasuk penjagaan kanser di pusat yang ditetapkan oleh NCI. Sistem kesihatan ini turut menyokong program residensi dan fellowship serta menggalakkan kesejahteraan pesakit dan profesional penjagaan kesihatan.
Pengarah Tuntutan dan Penasihat Undang-undang Kanan – The University of Kansas Health System
Memimpin tuntutan liabiliti serta menasihati penyedia perkhidmatan dan eksekutif tentang risiko klinikal, litigasi, pematuhan dan hal kawal selia dalam sebuah sistem kesihatan utama.
Penerangan
- Mengenal pasti dan mengurangkan risiko semasa serta risiko baharu yang menjejaskan sistem kesihatan, kemudahan dan penyedia perkhidmatannya.
- Mengawasi tuntutan liabiliti profesional dan am di pasaran Kansas City, Southwest Kansas City, Great Bend dan Liberty, dengan keutamaan kepada hospital komuniti.
- Menyokong Pejabat Penasihat Undang-undang Am dan program pengurusan risiko klinikalnya.
- Memberi nasihat tentang potensi kerugian, kawalan risiko, liabiliti dan pendedahan kawal selia.
- Bekerjasama dengan pasukan pematuhan, risiko, kawal selia, keselamatan pesakit, kualiti, perhubungan pesakit, kakitangan perubatan dan hal ehwal kerajaan.
- Menyemak peristiwa keselamatan pesakit dan mengajar pengamal tentang tuntutan serta pengurangan risiko.
- Membimbing pemimpin untuk membina budaya keselamatan.
- Menyiasat, menilai, menjejak, memberi respons dan menyelesaikan tuntutan melalui Program Komunikasi dan Penyelesaian.
- Menganggotai pasukan pengurusan krisis di peringkat kemudahan atau organisasi.
- Menyelaraskan penyiasatan kakitangan perubatan sambil melindungi keistimewaan yang berkenaan dan perlindungan undang-undang.
- Membentangkan perkara kepada Jawatankuasa Tuntutan Risk Retention Group dan Captive.
- Membangunkan pendekatan pembelaan bersama pemimpin kanan dan penasihat undang-undang.
- Membina dan mengekalkan hubungan kerja dengan broker, pengurus captive, pentadbir pihak ketiga, Health Care Stabilization Fund, syarikat insurans, penanggung insurans semula dan firma pembelaan.
- Menawarkan nasihat kepada pengamal semasa mesyuarat analisis punca akar dan penyiasatan.
- Membantu pengamal melengkapkan permohonan pelesenan dan pentauliahan.
- Menyemak surat amaran pesakit, surat discaj pesakit luar dan surat penamatan.
- Bekerjasama dengan Sumber Manusia mengenai rekod dan langkah pembetulan.
- Melaporkan peristiwa yang berpotensi mendapat pampasan, tuntutan dan tindakan mahkamah kepada Health Care Stabilization Fund.
- Menyokong persediaan perbicaraan, pengekalan dokumen litigasi, penzahiran bukti, pengantaraan dan kerja perbicaraan.
- Mendapatkan rekod perubatan dan bahan pengebilan untuk aduan, tuntutan bertulis dan kes tuntutan.
- Memberikan bantuan bebas sebelum tuntutan timbul dan menyiasat kebimbangan risiko yang berpotensi.
- Menilai aduan pesakit dan keluarga, surat tuntutan serta laporan insiden, kemudian mengesyorkan penyelesaian.
- Membantu penyedia perkhidmatan menangani aduan pesakit.
- Menggalakkan pematuhan terhadap undang-undang dan peraturan penjagaan pesakit, pelaporan insiden dan penyiasatan.
- Mengatur penangguhan pengebilan, mengesyorkan pengecualian bil dan menyertai perbincangan penangguhan bil.
- Menyelaraskan penasihat undang-undang, temu bual peguam, deposisi dan persediaan saksi.
- Menyelaraskan respons dan langkah pembetulan bagi pengawal selia serta badan penguatkuasaan, termasuk OIG, OCR, KDHE, FDA, FBI dan CMS.
- Membantu pengamal mengurus aduan kepada lembaga pelesenan, rungutan insurans dan perkara semakan rakan sejawat.
- Menjawab permintaan maklumat dan sepina daripada agensi.
- Menilai risiko dasar, program, perjanjian dan hubungan perniagaan yang dicadangkan.
- Menilai data kemalangan, insiden, tuntutan dan kejadian; melaporkan dapatan serta mengesyorkan langkah pembetulan kepada pemimpin dan Lembaga Pengarah.
Keperluan
- Sekurang-kurangnya lima tahun pengalaman mengurus tuntutan dalam persekitaran penjagaan kesihatan atau untuk syarikat insurans liabiliti profesional perubatan.
- Ijazah Juris Doctor diutamakan.
- Sekurang-kurangnya sepuluh tahun pengalaman mengurus tuntutan untuk sistem kesihatan bersepadu atau syarikat insurans liabiliti profesional perubatan diutamakan.
- Lesen amalan undang-undang melalui persatuan peguam negeri diutamakan.
- Keahlian aktif dalam persatuan peguam Kansas dan/atau Missouri menjadi kelebihan.
- Pensijilan Certified Professional in Healthcare Risk Management (CPHRM) diutamakan.
- Pensijilan CPCU, RPLU, ARM dan/atau AIC diutamakan.
- Mampu mengurus tuntutan hingga selesai, termasuk mengesahkan perlindungan, membuat laporan tepat pada masanya, menilai liabiliti, merundingkan penyelesaian, menghadiri pengantaraan dan mencapai hasil yang segera serta adil.
- Pengetahuan kukuh tentang HIPAA.
- Mampu membaca, menulis dan bertutur dalam bahasa Inggeris.
- Mengetahui kod kawal selia, kewajipan undang-undang dan undang-undang penjagaan kesihatan yang mempengaruhi risiko organisasi dan pengamal.
- Kemahiran pembentangan yang mantap serta komunikasi yang jelas dan meyakinkan.
- Mampu bekerja secara berdikari dengan penyeliaan minimum.
- Mampu mengendalikan tekanan dan stres.
- Mampu bekerja dengan berkesan bersama ahli Lembaga, kakitangan perubatan, eksekutif, peguam, akauntan, aktuari, broker dan penaja jamin.
- Berpengalaman dalam perancangan strategik, penyampaian program dan penilaian.
- Mengetahui pencegahan kerugian klinikal dan bukan klinikal serta pentadbiran tuntutan.
- Mampu menetapkan keutamaan sambil mengekalkan tumpuan pada matlamat yang lebih luas.
- Mampu mewakilkan tugas dan mengenal pasti bila sokongan diperlukan.
- Rekod prestasi dalam membangunkan pendekatan kreatif untuk mencegah atau mengurangkan risiko.
- Latar belakang litigasi diutamakan.
- Mampu memenuhi kompetensi profesional, klinikal dan/atau teknikal yang diperlukan oleh unit atau jabatan yang ditugaskan.
Faedah
- Majikan menyediakan peluang pekerjaan yang sama rata.
- Kemudahan penyesuaian munasabah disediakan untuk individu kurang upaya yang layak.
- Pekerjaan bergantung pada penyertaan dalam program penyelesaian pertikaian sistem kesihatan.