The University of Kansas Health System er en nonprofit sundhedsudbyder, der samarbejder med University of Kansas Medical Center om patientbehandling, forskning og uddannelse. Sundhedssystemets tilbud spænder fra akut behandling til specialiseret behandling, herunder kræftbehandling på et center udpeget af NCI. Det støtter også uddannelsesprogrammer for læger og fremmer trivsel for patienter og sundhedspersonale.
Direktør for skadesager og seniorjurist – The University of Kansas Health System
Led ansvarsrelaterede skadesager, og rådgiv sundhedsudbydere og ledere om kliniske risici, retssager, compliance og regulatoriske forhold i et stort sundhedssystem.
Beskrivelse
- Identificere og reducere nuværende og nye risici, der påvirker sundhedssystemet, dets faciliteter og sundhedsudbydere.
- Overvåge erhvervs- og almindelige ansvarsskadesager på markederne Kansas City, Southwest Kansas City, Great Bend og Liberty med prioritet til lokalsygehuse.
- Understøtte juridisk afdelings arbejde og dens programmer for klinisk risikostyring.
- Rådgive om potentielle tab, risikokontroller, ansvar og regulatorisk eksponering.
- Samarbejde med teams inden for compliance, risiko, regulering, patientsikkerhed, kvalitet, patientrelationer, medicinsk personale og myndighedskontakt.
- Gennemgå patientsikkerhedshændelser og undervise behandlere i skadesager og risikoreduktion.
- Vejlede ledere i at opbygge en sikkerhedskultur.
- Undersøge, vurdere, følge, håndtere og løse skadesager gennem programmet for kommunikation og løsning.
- Deltage i krisestyringsteams på institutions- eller koncernniveau.
- Koordinere undersøgelser af medicinsk personale og samtidig beskytte gældende privilegier og juridiske værn.
- Fremlægge sager for Risk Retention Group og Captive Claims Committees.
- Udvikle forsvarsstrategier sammen med ledende chefer og juridiske rådgivere.
- Opbygge og vedligeholde arbejdsrelationer med mæglere, captive-forvaltere, tredjepartsadministratorer, Health Care Stabilization Fund, forsikringsselskaber, genforsikringsselskaber og forsvarsadvokatfirmaer.
- Rådgive behandlere under møder om grundårsagsanalyser og undersøgelser.
- Hjælpe behandlere med ansøgninger om autorisation og akkreditering.
- Gennemgå advarsler til patienter, udskrivningsbreve for ambulante patienter og opsigelsesbreve.
- Samarbejde med HR om dokumentation og korrigerende tiltag.
- Indberette potentielt erstatningsberettigede hændelser, skadesager og retssager til Health Care Stabilization Fund.
- Understøtte forberedelse til retssager, sikring af dokumenter, bevisførelse, mægling og retssagsarbejde.
- Indhente patientjournaler og faktureringsmateriale til klager, krav og skadesager.
- Yde uafhængig bistand, før skadesager opstår, og undersøge potentielle risikoforhold.
- Vurdere klager fra patienter og familier, kravbreve og hændelsesrapporter og derefter anbefale udfald.
- Hjælpe behandlere med at håndtere patientklager.
- Fremme overholdelse af love og regler for patientbehandling, indberetning af hændelser og undersøgelser.
- Arrangere faktureringsstop, anbefale eftergivelse af regninger og deltage i drøftelser om faktureringsstop.
- Koordinere juridiske rådgivere, advokatinterviews, afhøringer og vidneforberedelse.
- Koordinere svar og korrigerende tiltag for tilsyns- og retshåndhævende myndigheder, herunder OIG, OCR, KDHE, FDA, FBI og CMS.
- Bistå behandlere med klager til autorisationsnævn, forsikringsklager og fagfællebedømmelser.
- Besvare myndigheders anmodninger om oplysninger og stævninger.
- Vurdere risici ved foreslåede politikker, programmer, aftaler og forretningsrelationer.
- Analysere data om ulykker, hændelser, skadesager og forekomster, rapportere resultater og anbefale korrigerende tiltag til ledelsen og bestyrelsen.
Krav
- Mindst fem års erfaring med skadesagsbehandling i sundhedssektoren eller hos forsikringsselskaber for medicinsk erhvervsansvar.
- Juris Doctor foretrækkes.
- Mindst ti års erfaring med skadesagsbehandling for integrerede sundhedssystemer eller forsikringsselskaber for medicinsk erhvervsansvar foretrækkes.
- Advokatbevilling gennem en delstats advokatsamfund foretrækkes.
- Aktivt medlemskab af advokatsamfundet i Kansas og/eller Missouri er en fordel.
- Certificeringen Certified Professional in Healthcare Risk Management (CPHRM) foretrækkes.
- CPCU, RPLU, ARM og/eller AIC foretrækkes.
- Evne til at håndtere skadesager frem til løsning, herunder bekræfte dækning, indberette rettidigt, vurdere ansvar, forhandle forlig, deltage i mægling og nå hurtige og rimelige resultater.
- Stærkt kendskab til HIPAA.
- Evne til at læse, skrive og tale engelsk.
- Kendskab til regulatoriske regler, juridiske forpligtelser og sundhedsjura, der påvirker risici på organisations- og behandlerniveau.
- Stærke præsentationsevner og klar, overbevisende kommunikation.
- Evne til at arbejde selvstændigt med begrænset tilsyn.
- Evne til at håndtere pres og stress.
- Evne til at samarbejde effektivt med bestyrelsesmedlemmer, medicinsk personale, ledere, advokater, revisorer, aktuarer, mæglere og forsikringsgivere.
- Erfaring med strategisk planlægning, programlevering og evaluering.
- Kendskab til forebyggelse af kliniske og ikke-kliniske tab samt skadesadministration.
- Evne til at prioritere og samtidig holde de overordnede mål for øje.
- Evne til at uddelegere og identificere, hvornår der er behov for støtte.
- Dokumenterede resultater med udvikling af kreative metoder til at forebygge eller reducere risici.
- Erfaring med retssager foretrækkes.
- Evne til at opfylde de faglige, kliniske og/eller tekniske kompetencer, der kræves af den tildelte enhed eller afdeling.
Fordele
- Arbejdsgiveren tilbyder lige beskæftigelsesmuligheder.
- Der tilbydes rimelige tilpasninger til kvalificerede personer med handicap.
- Ansættelsen afhænger af deltagelse i sundhedssystemets tvistløsningsprogram.