LogoFresh Jobs Ahead
Sun Life
Sun Life
Penaja Visa H1BKewanganPenjagaan kesihatanPerundingan
Sun Life ialah sebuah syarikat perkhidmatan kewangan global yang beribu pejabat di Toronto, Kanada. Ditubuhkan pada tahun 1865, syarikat ini menyediakan penyelesaian insurans, pelaburan, nasihat kewangan, kekayaan, kesihatan dan pengurusan aset untuk individu, perniagaan serta institusi. Sun Life beroperasi di seluruh Amerika Utara, Asia dan Eropah, dengan menggabungkan perkhidmatan kewangan dan tawaran berfokuskan kesihatan sambil menekankan kelestarian, kepelbagaian dan keterangkuman serta impak kepada komuniti. Perniagaannya yang luas menyokong pasukan yang bekerja dalam bidang kewangan, penjagaan kesihatan, perundingan dan perkhidmatan berkaitan.
LinkedIn
Pekerjaan Syarikat

Pegawai Bersekutu Advokasi Pengebilan – Hibrid, Baltimore

Menyokong ahli Sun Life dengan menyelesaikan pertikaian bil perubatan, tuntutan yang ditolak, dan isu pembayaran merentas perniagaan manfaat pekerja dan kerajaan syarikat. Bekerjasama dengan ahli, penyedia, dan syarikat insurans dalam pembetulan tuntutan, rayuan, dan pertanyaan perlindungan.

USAmerika SyarikatCTConnecticutMEMaineMDMarylandMAMassachusettsMOMissouriTNTennesseeWIWisconsin
$47,600 – $64,300 / tahun
HibridSepenuh masaJuniorPertengahanIjazah tidak diperlukanBahasa Diperlukan: InggerisPenyokongUmum

Penerangan

  • Menyiasat dan menyelesaikan tuntutan yang belum dibayar, kurang dibayar, dan ditolak melalui susulan, eskalasi, dan rayuan
  • Menyemak bil perubatan, Penjelasan Manfaat, dan rekod pembayaran untuk ketepatan
  • Mengurus tuntutan luar rangkaian sambil mengenal pasti kesilapan, masalah pengekodan, dan percanggahan perlindungan
  • Membantu mengurangkan perbelanjaan daripada poket ahli melalui tuntutan yang dibetulkan dan penyelarasan manfaat
  • Bertindak sebagai perantara antara ahli, penyedia penjagaan kesihatan, dan syarikat insurans
  • Merekod tindakan tuntutan, interaksi, dan cadangan dalam Salesforce
  • Menggunakan Microsoft Office, alat pengurusan dokumen dan PDF, portal pembawa insurans, serta sistem panggilan untuk menyemak status dan meningkatkan isu
  • Memberikan sokongan advokasi merentas produk Insurance Claims Advocacy Sun Life
  • Menjadi sumber rujukan dan kontak eskalasi untuk kes yang kompleks
  • Membimbing pekerja baharu, menyokong orientasi dan latihan silang, serta menjalankan semakan kes
  • Membantu mencipta dan menambah baik prosedur operasi standard
  • Menyumbang kepada pengumpulan data dan analisis metrik prestasi
  • Bekerjasama dengan rakan sekerja untuk mengenal pasti jurang proses dan melaksanakan penambahbaikan
  • Menenangkan kebimbangan ahli dan membangunkan penyelesaian yang sesuai

Keperluan

  • Latar belakang dalam insurans kesihatan, pengebilan perubatan, atau advokasi insurans
  • Kepakaran yang terbukti dalam audit bil perubatan, rayuan, dan penyelarasan manfaat
  • Kemahiran komunikasi lisan, bertulis, dan interpersonal yang cemerlang
  • Kemahiran organisasi dan keutamaan yang kukuh dengan keupayaan mengurus beberapa kes ahli secara serentak
  • Mahir menggunakan aplikasi Microsoft Office
  • Pengalaman menggunakan Adobe atau perisian pengurusan dokumen yang setara
  • Keupayaan bekerja dengan berkesan menggunakan portal syarikat insurans dan pelan
  • Pengalaman menggunakan Salesforce diutamakan
  • Keupayaan mengendalikan situasi sensitif dengan diplomasi dan ketegasan
  • Gaya kerja kolaboratif yang disokong oleh etika, ketekunan, dan inisiatif yang kukuh
  • Fokus yang jelas terhadap keperluan ahli
  • Pengetahuan asas tentang pengekodan perubatan CPT, HCPCS, dan ICD

Faedah

  • Cuti tahunan dan cuti sakit yang banyak
  • Cuti keluarga, ibu bapa, dan pengangkatan berbayar
  • Perlindungan insurans perubatan
  • Insurans hayat serta insurans kematian dan hilang upaya akibat kemalangan yang dibayar syarikat
  • Program sokongan hilang upaya
  • Program cuti sabatikal berbayar sebahagian
  • Pelan 401(k) dengan padanan sumbangan majikan
  • Peluang pembelian saham pekerja
  • Akaun persaraan yang dibiayai majikan
  • Tempat kerja yang fleksibel, inklusif, dan kolaboratif
  • Sokongan untuk pembangunan dan kemajuan kerjaya
  • Peluang insentif tahunan mengikut budi bicara berdasarkan prestasi individu dan perniagaan

Pekerjaan Berkaitan