Sun Life
Sun Life
Sun Life یک شرکت خدمات مالی جهانی است که دفتر مرکزی آن در تورنتو، کانادا قرار دارد. این شرکت که در سال ۱۸۶۵ تأسیس شده است، برای افراد، کسب‌وکارها و مؤسسات، راهکارهایی در زمینه بیمه، سرمایه‌گذاری، مشاوره مالی، ثروت، سلامت و مدیریت دارایی ارائه می‌کند. Sun Life در آمریکای شمالی، آسیا و اروپا فعالیت دارد و با ترکیب خدمات مالی و محصولات متمرکز بر سلامت، بر پایداری، تنوع و شمول، و تأثیرگذاری بر جامعه تأکید می‌کند. گستره فعالیت‌های آن شامل تیم‌هایی است که در حوزه‌های مالی، مراقبت‌های سلامت، مشاوره و خدمات مرتبط کار می‌کنند.

دستیار مدافع صورت‌حساب – ترکیبی، بالتیمور

به اعضای Sun Life در حل اختلافات صورت‌حساب پزشکی، مطالبات ردشده و مشکلات پرداخت در کسب‌وکار مزایای کارکنان و دولتی کمک کنید. با اعضا، ارائه‌دهندگان و شرکت‌های بیمه درباره اصلاح مطالبات، تجدیدنظرها و پرسش‌های پوشش همکاری کنید.

توضیحات

  • مطالبات پرداخت‌نشده، کم‌پرداخت‌شده و ردشده را از طریق پیگیری، ارجاع و تجدیدنظر بررسی و حل کنید
  • صورت‌حساب‌های پزشکی، توضیحات مزایا و سوابق پرداخت را برای اطمینان از صحت بررسی کنید
  • مطالبات خارج از شبکه را مدیریت کنید و خطاها، مشکلات کدگذاری و مغایرت‌های پوشش را شناسایی کنید
  • با اصلاح مطالبات و هماهنگی مزایا، به کاهش هزینه‌های پرداختی اعضا کمک کنید
  • به‌عنوان واسطه میان اعضا، ارائه‌دهندگان خدمات درمانی و شرکت‌های بیمه فعالیت کنید
  • اقدامات مربوط به مطالبات، تعاملات و پیشنهادها را در Salesforce ثبت کنید
  • برای بررسی وضعیت و ارجاع مسائل، از Microsoft Office، ابزارهای مدیریت اسناد و PDF، درگاه‌های شرکت‌های بیمه و سامانه‌های تماس استفاده کنید
  • در سراسر محصولات Insurance Claims Advocacy شرکت Sun Life پشتیبانی وکالتی ارائه دهید
  • برای پرونده‌های پیچیده به‌عنوان منبع و رابط ارجاع فعالیت کنید
  • به کارکنان جدید راهنمایی بدهید، از ورود به کار و آموزش متقابل پشتیبانی کنید و پرونده‌ها را بررسی کنید
  • به ایجاد و بهبود روش‌های عملیاتی استاندارد کمک کنید
  • در جمع‌آوری داده و تحلیل شاخص‌های عملکرد مشارکت کنید
  • برای شناسایی شکاف‌های فرایندی و اجرای بهبودها با همکاران همکاری کنید
  • نگرانی‌های اعضا را کاهش دهید و راه‌حل‌های مناسب ایجاد کنید

شرایط لازم

  • سابقه در بیمه سلامت، صورت‌حساب پزشکی یا وکالت بیمه
  • تخصص اثبات‌شده در ممیزی صورت‌حساب پزشکی، تجدیدنظرها و هماهنگی مزایا
  • توانایی‌های برجسته در ارتباطات شفاهی، نوشتاری و بین‌فردی
  • مهارت‌های قوی سازمان‌دهی و اولویت‌بندی برای مدیریت هم‌زمان چندین پرونده عضو
  • تسلط بر برنامه‌های Microsoft Office
  • تجربه کار با Adobe یا نرم‌افزارهای مشابه مدیریت اسناد
  • توانایی کار مؤثر با درگاه‌های شرکت‌های بیمه و طرح‌ها
  • تجربه Salesforce مزیت محسوب می‌شود
  • توانایی مدیریت موقعیت‌های حساس با دیپلماسی و قاطعیت
  • سبک کاری مشارکتی همراه با اخلاق حرفه‌ای قوی، پشتکار و ابتکار
  • تمرکز روشن بر نیازهای اعضا
  • آشنایی مقدماتی با کدگذاری پزشکی CPT، HCPCS و ICD

مزایا

  • مرخصی سخاوتمندانه سالانه و استعلاجی
  • مرخصی با حقوق خانوادگی، والدین و فرزندخواندگی
  • پوشش بیمه درمانی
  • بیمه عمر و بیمه فوت و نقص عضو ناشی از حادثه با پرداخت شرکت
  • برنامه‌های حمایت از ازکارافتادگی
  • برنامه مرخصی مطالعاتی با پرداخت جزئی
  • طرح 401(k) با مشارکت کارفرما
  • فرصت خرید سهام برای کارکنان
  • حساب بازنشستگی با تأمین مالی کارفرما
  • محیط کاری انعطاف‌پذیر، فراگیر و مشارکتی
  • پشتیبانی از توسعه و پیشرفت شغلی
  • فرصت سالانه دریافت مشوق اختیاری بر اساس عملکرد فردی و کسب‌وکار

فرصت‌های شغلی مرتبط

ADEAL Systems GmbH

مهندس ارشد داده، رایانش ابری و تحلیل داده

ADEAL Systems GmbH
۱۱ – ۵۰ کارکنان
سفرلجستیکمشاوره

برای ADEAL Systems راهکارهای رایانش ابری، داده و تحلیل داده بسازید. مسئولیت فنی معماری، خط لوله‌های داده و پروژه‌های مشتریان را بر عهده بگیرید.

باز کردن
TEKsystems

مدیر پروژه مهاجرت داده از راه دور در TEKsystems

TEKsystems

طرح‌های داده سازمانی، مهاجرت گزارش‌ها و پذیرش راهکارها توسط کاربران را در TEKsystems مدیریت کنید. در این نقش دورکار، نقاط عطف، ریسک‌ها، وابستگی‌ها و ارتباط با ذی‌نفعان را پیگیری کنید.

باز کردن
TEKsystems

مدیر پروژه یکپارچه‌سازی پلتفرم داده از راه دور

TEKsystems

طرح‌های داده سازمانی، انتقال گزارش‌ها و پذیرش کاربران را برای مشتریان خدمات فناوری TEKsystems هماهنگ کنید. از حاکمیت، پیگیری پروژه و تحویل کار میان تیم‌های کسب‌وکار و فنی پشتیبانی کنید.

باز کردن
Nym

مهندس نرم‌افزار، پلتفرم داده

Nym

خطوط لوله داده AWS و زیرساخت پلتفرم را برای موتور کدگذاری سلامت Nym بسازید. تحویل، مشاهده‌پذیری، قابلیت اطمینان و امنیت سامانه‌های پردازش‌کننده داده‌های بیماران را تقویت کنید.

باز کردن
Lifelancer

مهندس ارشد ارشد یادگیری ماشین، هوش مصنوعی مولد (دورکاری، آمریکا)

Lifelancer

پروژه‌های اثبات مفهوم در زمینه ال‌ال‌ام، هوش مصنوعی عامل‌محور و یادگیری ماشین را برای کسب‌وکار داروهای زیست‌فناوری امگن رهبری کنید. راهکارهای اعتبارسنجی‌شده را به برنامه‌های آماده استفاده در سازمان تبدیل کنید.

باز کردن
Ambush

مهندس ارشد یادگیری ماشین و هوش مصنوعی

Ambush

برای مشتریان خدمات مالی Ambush، گردش‌کارهای هوش مصنوعی مولد و عامل‌محورِ آمادهٔ بهره‌برداری بسازید. سرویس‌های Python و FastAPI، گردش‌کارهای دادهٔ SQL، تولید تقویت‌شده با بازیابی و سامانه‌های هوش مصنوعی مبتنی بر ابر را توسعه دهید.

باز کردن
GFN

مهندس ارشد نرم‌افزار، یادگیری ماشین

GFN
۲۰۱ – ۵۰۰ کارکنان
SaaSتجارت الکترونیکفین‌تک

برای GFN، ارائه‌دهنده آموزش در آلمان، زیرساخت بک‌اند و محصولات آموزشی مجهز به هوش مصنوعی بسازید. با تمرکز بر معماری نرم‌افزار مستحکم و یادگیری ماشین کاربردی، پلتفرم‌های آموزشی مقیاس‌پذیر توسعه دهید.

باز کردن
Upwind Security

مهندس هوش مصنوعی، عامل‌های ال‌ال‌ام

Upwind Security
۵۱ – ۲۰۰ کارکنان
SaaSامنیتامنیت ابری

عامل‌های ال‌ال‌ام را برای پلتفرم امنیت ابری آپ‌ویند سکیوریتی توسعه دهید و به کار بگیرید. برای بررسی و رفع تهدیدهای زمان اجرا، گردش‌کارهای خودمختار را پژوهش، ارزیابی و پیاده‌سازی کنید.

باز کردن
TEKsystems

مدیر پروژه برنامه داده از راه دور — واشنگتن

TEKsystems

هماهنگی ابتکارهای داده سازمانی، انتقال گزارش‌ها و پذیرش فرایندها و راهکارهای گزارش‌دهی جدید را برای TEKsystems بر عهده بگیرید. پیشرفت پروژه، ریسک‌ها، اقلام قابل‌تحویل و ارتباطات را با ذی‌نفعان کسب‌وکار و فنی پیگیری کنید.

باز کردن
TEKsystems

مدیر پروژه داده دورکار

TEKsystems

برنامه‌های داده سازمانی TEKsystems را مدیریت کنید؛ از جمله حاکمیت داده، مهاجرت گزارش‌ها، پذیرش کاربران و هماهنگی میان تیم‌ها. این موقعیت قراردادی کاملاً دورکار و مستقر در سیاتل، واشینگتن است.

باز کردن