LogoFresh Jobs Ahead
Elevance Health
Elevance Health
Penaja Visa H1BB2BInsurans kesihatanPenjagaan kesihatan
Elevance Health ialah syarikat penjagaan kesihatan dan insurans kesihatan yang membina pendekatan jangka panjang yang lebih menyeluruh untuk menyokong kesihatan masyarakat. Usahanya menggabungkan manfaat kesihatan, perkhidmatan kesihatan bersepadu yang merangkumi keseluruhan aspek kesihatan, serta keupayaan kesihatan digital yang direka untuk menghubungkan penjagaan dan perlindungan dengan lebih berkesan. Dengan hampir 100,000 warga kerja yang berkhidmat kepada lebih 118 juta orang, Elevance Health menawarkan pelbagai peranan dalam organisasi besar yang merangkumi pelbagai disiplin dan berfokus pada peningkatan hasil kesihatan, perkembangan sistem penjagaan kesihatan, serta pengukuhan komuniti.
LinkedIn
Pekerjaan Syarikat

Juruaudit Penyedia Klinikal II - Grand Prairie Hibrid

Menyemak tuntutan dan rekod perubatan untuk pematuhan pengekodan serta risiko penipuan, pembaziran dan penyalahgunaan. Menyokong siasatan, mengesyorkan langkah kawalan kerugian dan membantu memperkukuh kawalan tuntutan penjagaan kesihatan.

USAmerika SyarikatFLFloridaTXTexasVAVirginia
$55,480 – $100,740 / tahun
HibridSepenuh masaPertengahanSeniorBahasa Diperlukan: InggerisJuruaudit

Penerangan

  • Menilai isu dan entiti yang mungkin menimbulkan risiko penipuan dan penyalahgunaan
  • Menilai tuntutan berdasarkan keperluan pengebilan dan pemprosesan yang berkenaan
  • Mengenal pasti peluang untuk mencegah dan mengawal penipuan serta penyalahgunaan
  • Menyemak tuntutan dan rekod perubatan sebelum pembayaran
  • Merekod penentuan dengan tepat dalam sistem yang diperlukan dan memajukan tuntutan ke peringkat kitar hayat yang sesuai
  • Menyelidik soalan berkaitan penjagaan kesihatan untuk menyokong siasatan
  • Memantau perkembangan dalam pengekodan perubatan, pengebilan, undang-undang dan peraturan
  • Bekerjasama dengan Unit Siasatan Khas dan pasukan dalaman lain mengenai perkara yang dikongsi
  • Mengesyorkan tindakan kawalan kerugian dan pengelakan risiko berdasarkan penemuan siasatan
  • Membantu melatih rakan sekutu yang baru diambil bekerja

Keperluan

  • Ijazah bersekutu atau sekurang-kurangnya tiga tahun pengalaman dalam pengekodan atau pengauditan perubatan, termasuk sekurang-kurangnya satu tahun yang berfokus pada penipuan, pembaziran dan penyalahgunaan; gabungan pendidikan dan pengalaman yang setara juga boleh melayakkan calon
  • Pensijilan pengekodan aktif seperti CPC, CCS atau CPMA
  • Pengetahuan kerja tentang garis panduan dan terminologi pengekodan ICD-10 serta CPT/HCPCS
  • Mesti tinggal dalam jarak perjalanan yang munasabah dari lokasi yang dinyatakan dalam iklan jawatan, melainkan penginapan yang diwajibkan oleh undang-undang terpakai
  • Pekerja baharu dalam jawatan tertentu yang berhadapan dengan pesakit atau ahli mesti menerima vaksinasi COVID-19 dan influenza, melainkan penjelasan yang boleh diterima diberikan

Faedah

  • Perlindungan manfaat yang komprehensif
  • Program insentif dan pengiktirafan
  • Peluang pembelian saham pekerja
  • Caruman 401(k)
  • Kenaikan gaji berdasarkan merit
  • Cuti umum berbayar
  • Cuti berbayar
  • Peluang bonus insentif
  • Perlindungan perubatan
  • Perlindungan pergigian
  • Perlindungan penglihatan
  • Perlindungan hilang upaya jangka pendek
  • Perlindungan hilang upaya jangka panjang
  • Pelan 401(k) dengan padanan caruman
  • Pelan pembelian saham
  • Insurans hayat
  • Inisiatif kesejahteraan
  • Sumber pendidikan kewangan
  • Pilihan kerja maya yang fleksibel
  • Sesi latihan bersemuka yang diwajibkan
  • Peluang pembangunan profesional dan peribadi

Pekerjaan Berkaitan