Elevance Health on terveydenhuolto- ja sairausvakuutusyhtiö, joka kehittää laajempaa ja pitkäjänteisempää lähestymistapaa ihmisten terveyden tukemiseen. Sen toiminnassa yhdistyvät terveysetuudet, kokonaisvaltaiset integroidut terveyspalvelut ja digitaaliset terveysratkaisut, joiden tavoitteena on yhdistää hoito ja vakuutusturva entistä tehokkaammin. Lähes 100 000 työntekijän voimin yli 118 miljoonaa ihmistä palveleva Elevance Health tarjoaa tehtäviä laajassa ja monialaisessa organisaatiossa, joka keskittyy terveydenhuollon tulosten parantamiseen, terveydenhuoltojärjestelmän kehittämiseen ja vahvempien yhteisöjen tukemiseen.
Kliininen palveluntuottajien auditoija II – Grand Prairie, hybridityö
Tarkastele korvaushakemuksia ja potilasasiakirjoja koodauksen asianmukaisuuden sekä petos-, tuhlaus- ja väärinkäytösriskien arvioimiseksi. Tue tutkimuksia, suosittele tappioiden hallintatoimia ja auta vahvistamaan terveydenhuollon korvaushakemusten valvontaa.
Yhdysvallat
Florida
Texas
Virginia55 480 $ – 100 740 $ / vuosi
HybridityöKokoaikainenKeskitasoSeniorVaadittu Kieli: englantiTilintarkastajaKuvaus
- Arvioi ongelmia ja toimijoita, joihin voi liittyä petos- ja väärinkäytösriskejä
- Arvioi korvaushakemuksia sovellettavien laskutus- ja käsittelyvaatimusten perusteella
- Tunnista mahdollisuuksia petosten ja väärinkäytösten ehkäisemiseksi ja hallitsemiseksi
- Tarkastele korvaushakemuksia ja potilasasiakirjoja ennen maksamista
- Kirjaa ratkaisut tarkasti vaadittuihin järjestelmiin ja vie korvaushakemukset asianmukaiseen käsittelyvaiheeseen
- Selvitä tutkimuksia tukevia terveydenhuoltoon liittyviä kysymyksiä
- Seuraa lääketieteellisen koodauksen, laskutuksen, lakien ja säädösten kehitystä
- Tee yhteistyötä erityistutkimusyksikön ja muiden sisäisten tiimien kanssa yhteisissä huolenaiheissa
- Suosittele tutkimusten tuloksiin perustuvia tappioiden hallinta- ja riskien välttämistoimia
- Auta perehdyttämään uusia työntekijöitä
Vaatimukset
- Soveltuva ammatillinen tutkinto tai vähintään kolme vuotta kokemusta lääketieteellisestä koodauksesta tai auditoinnista, mukaan lukien vähintään yksi vuosi petoksiin, tuhlaukseen ja väärinkäytöksiin keskittyen; myös vastaava koulutuksen ja kokemuksen yhdistelmä voidaan hyväksyä
- Voimassa oleva koodaussertifiointi, kuten CPC, CCS tai CPMA
- ICD-10- ja CPT/HCPCS-koodausohjeiden ja -terminologian käytännön tuntemus
- Asuinpaikan on oltava kohtuullisen työmatkan päässä ilmoitetusta työpaikan sijainnista, ellei lakiin perustuva mukautus koske tilannetta
- Tiettyihin potilas- tai jäsenasiakkaiden kanssa työskentelyä edellyttäviin tehtäviin palkattujen uusien työntekijöiden on saatava COVID-19- ja influenssarokotukset, ellei hyväksyttävää perustelua esitetä
Edut
- Kattava etuuspaketti
- Kannustin- ja tunnustusohjelmat
- Mahdollisuus työntekijöiden osakehankintaan
- 401(k)-maksut
- Ansioihin perustuvat palkankorotukset
- Palkalliset pyhäpäivät
- Palkallinen vapaa
- Kannustinpalkkiomahdollisuudet
- Sairausvakuutus
- Hammasvakuutus
- Näkövakuutus
- Lyhytaikainen työkyvyttömyysvakuutus
- Pitkäaikainen työkyvyttömyysvakuutus
- 401(k)-järjestelmä työnantajan vastaavilla maksuilla
- Osakehankintajärjestelmä
- Henkivakuutus
- Hyvinvointia edistävät aloitteet
- Taloudellisen hyvinvoinnin koulutusresurssit
- Joustavat etätyömahdollisuudet
- Pakolliset lähikoulutukset
- Ammatillisen ja henkilökohtaisen kehittymisen mahdollisuudet