Elevance Health е компания в сферата на здравеопазването и здравното осигуряване, която изгражда по-широк и дългосрочен подход към подкрепата на здравето на хората. Дейността ѝ съчетава здравни придобивки, интегрирани услуги, насочени към цялостното здраве, и дигитални здравни възможности, създадени да свързват по-ефективно грижите и осигурителното покритие. С почти 100 000 служители, обслужващи над 118 милиона души, Elevance Health предлага позиции в голяма мултидисциплинарна организация, фокусирана върху подобряването на здравните резултати, развитието на здравната система и подкрепата на по-силни общности.
Клиничен одитор на доставчици II – Grand Prairie – хибридна работа
Преглеждайте искове и медицински досиета за съответствие на кодирането и рискове от измами, разхищение и злоупотреби. Подпомагайте разследванията, препоръчвайте мерки за ограничаване на загубите и помагайте за укрепване на контрола върху здравните искове.
Съединени щати
Флорида
Тексас
Вирджиния55 480 $ – 100 740 $ / година
ХибридноПълен работен денСредно нивоСтаршиЗадължителен Език: английскиОдиторОписание
- Оценявате случаи и субекти, които могат да представляват риск от измами и злоупотреби
- Оценявате искове спрямо приложимите изисквания за фактуриране и обработка
- Идентифицирате възможности за предотвратяване и контрол на измами и злоупотреби
- Преглеждате искове и медицински досиета преди плащане
- Записвате точно решенията в изискваните системи и придвижвате исковете до подходящия етап от жизнения им цикъл
- Проучвате въпроси, свързани със здравеопазването, които подпомагат разследванията
- Следите развитието в медицинското кодиране, фактурирането, законите и разпоредбите
- Сътрудничите със звеното за специални разследвания и други вътрешни екипи по общи въпроси
- Препоръчвате действия за ограничаване на загубите и избягване на риска въз основа на резултатите от разследванията
- Помагате при обучението на новоназначени служители
Изисквания
- Степен Associate или поне три години опит в медицинско кодиране или одит, включително поне една година, насочена към измами, разхищение и злоупотреби; може да отговаря и еквивалентна комбинация от образование и опит
- Валиден сертификат за кодиране, например CPC, CCS или CPMA
- Работни познания по насоките и терминологията за кодиране по ICD-10 и CPT/HCPCS
- Трябва да живеете на разумно разстояние за пътуване до посоченото в обявата местоположение, освен ако не се прилага изисквано от закона адаптиране
- Новоназначените служители на определени позиции, включващи контакт с пациенти или членове, трябва да получат ваксини срещу COVID-19 и грип, освен ако не предоставят приемливо обяснение
Придобивки
- Цялостно пакетно покритие на придобивките
- Програми за стимулиране и признание
- Възможност за закупуване на акции от служители
- Вноски по план 401(k)
- Увеличения на възнаграждението според заслугите
- Платени празнични дни
- Платен отпуск
- Възможности за стимулиращи бонуси
- Медицинско покритие
- Стоматологично покритие
- Покритие за зрението
- Покритие при краткосрочна нетрудоспособност
- Покритие при дългосрочна нетрудоспособност
- План 401(k) с работодателско съвпадащо участие
- План за закупуване на акции
- Животозастраховане
- Инициативи за здравословен начин на живот
- Ресурси за финансово образование
- Гъвкави възможности за виртуална работа
- Задължителни присъствени обучения
- Възможности за професионално и личностно развитие