Elevance Health는 사람들의 건강을 보다 폭넓고 장기적인 관점에서 지원하는 의료 및 건강보험 기업입니다. 건강보험 혜택, 통합적인 전인 건강 서비스, 디지털 헬스 역량을 결합해 의료 서비스와 보장을 더욱 효과적으로 연결하고자 합니다. 약 10만 명의 직원이 1억 1,800만 명이 넘는 사람들에게 서비스를 제공하며, 건강 결과를 개선하고 의료 시스템을 발전시키며 더 건강한 지역사회를 지원하는 데 초점을 둔 대규모 다학제 조직에서 다양한 직무를 운영하고 있습니다.
임상 의료 제공자 감사 담당자 II - Grand Prairie 하이브리드 근무
청구 및 의료 기록을 검토하여 코딩 준수 여부와 사기, 낭비 및 남용 위험을 평가합니다. 조사를 지원하고 손실 통제 조치를 제안하며 의료 청구 관리 강화에 기여합니다.
설명
- 사기 및 남용 위험이 있을 수 있는 문제와 관련 기관을 평가합니다
- 적용 가능한 청구 및 처리 요건에 따라 청구를 평가합니다
- 사기와 남용을 예방하고 통제할 기회를 파악합니다
- 지급 전에 청구와 의료 기록을 검토합니다
- 필수 시스템에 판단 결과를 정확히 기록하고 청구를 적절한 수명 주기 단계로 진행합니다
- 조사를 지원하는 의료 관련 질문을 조사합니다
- 의료 코딩, 청구, 법률 및 규정의 변화를 모니터링합니다
- 공통 관심사에 대해 특별조사부 및 기타 내부 팀과 협력합니다
- 조사 결과를 바탕으로 손실 통제 및 위험 회피 조치를 권고합니다
- 신규 입사자 교육을 지원합니다
지원 자격
- 준학사 학위 또는 의료 코딩이나 감사 경력 3년 이상. 이 중 최소 1년은 사기, 낭비 및 남용 관련 업무에 집중한 경력이어야 하며, 학력과 경력을 조합한 동등한 자격도 인정될 수 있습니다
- CPC, CCS 또는 CPMA와 같은 유효한 코딩 자격증
- ICD-10 및 CPT/HCPCS 코딩 지침과 용어에 대한 실무 지식
- 법적으로 요구되는 편의 제공이 적용되는 경우를 제외하고, 공고에 기재된 근무지에서 합리적으로 통근할 수 있는 거리에 거주해야 합니다
- 환자 또는 회원을 직접 상대하는 일부 직무의 신규 입사자는 수용 가능한 설명을 제출하지 않는 한 COVID-19 및 인플루엔자 예방접종을 받아야 합니다
복리후생
- 종합적인 복리후생
- 인센티브 및 포상 프로그램
- 직원 주식 구매 기회
- 401(k) 기여금
- 성과에 따른 급여 인상
- 유급 공휴일
- 유급 휴가
- 인센티브 보너스 기회
- 의료 보장
- 치과 보장
- 시력 보장
- 단기 장애 보장
- 장기 장애 보장
- 매칭이 포함된 401(k) 플랜
- 주식 구매 플랜
- 생명보험
- 웰니스 프로그램
- 금융 교육 자료
- 유연한 가상 근무 옵션
- 필수 대면 교육 세션
- 전문적 및 개인적 성장 기회