Wayne State University Physician Group(UPG)은 디트로이트에 기반을 둔 비영리 학술 의료 기관으로, 미시간주 남동부 전역의 환자들에게 의료 서비스를 제공합니다. 400명 이상의 의사와 전문 실무 제공자로 구성된 팀이 약 50개 의료 분야에서 일차 진료와 전문 진료를 제공하며, 다과 진료 및 단일 전문 진료 클리닉, 이동형 의료 부서, 지역사회 보건 활동의 지원을 받고 있습니다. UPG는 웨인 주립대학교 의과대학과의 연계를 통해 의학 교육과 임상 연구에도 기여하고 있으며, 인구 건강 책무성 센터와 같은 프로그램을 통해 지역사회 건강에 영향을 미치는 의료적·행동적·사회적 요인에 대응하고 있습니다.
원격 의뢰 및 사전승인 코디네이터 - 미시간주
원격 근무로 Wayne Health 환자를 지원하며 의뢰, 예약, 보험 승인, 의료 기록 및 보험자와의 소통을 조정합니다.
설명
- 시술 및 전문의 예약에 필요한 사전 인증과 사전 승인을 확보한다.
- Wayne Health 환자의 외부 의료 제공기관 검사를 예약한다.
- 클리닉 의료 제공자가 요청한 의뢰와 사전 승인을 조정하고 기록하며 처리한다.
- 환자와 일반인의 전화를 응대한다.
- 영상 검사, 진단 검사, 초진 및 재진 예약을 잡는다.
- 후속 전화를 걸고 불만을 처리한다.
- 문제를 해결하고 환자와 일반인에게 정보를 제공한다.
- 의뢰를 처리하고 보험사에 의료 기록을 제출한다.
- 환자의 보험 자격과 보장 혜택을 확인한다.
- 서비스 제공 전에 승인을 요청하고 추적하며 후속 조치하고 확보한다.
- 전자건강기록 시스템 작업함, 의료 제공자 이메일, 팩스, 승인 받은편지함, Teams 메시지 그룹 등 의뢰 저장소를 관리한다.
- 전자 의무기록에 환자 서신과 메시지를 기록하고 전달한다.
- 일상 업무에서 ICD-10 및 CPT 코딩 지식을 활용한다.
- 생산성과 품질 목표를 달성한다.
- 승인 세부 정보의 정확성과 완전성을 검토한다.
- 환자의 긴급도에 따라 승인 업무의 우선순위를 정한다.
- 전자건강기록 시스템에서 보험, 연락처 및 인구통계 정보를 업데이트한다.
- 보장 범위와 승인 요건에 영향을 미치는 보험 변경 사항을 모니터링한다.
- 거부된 승인에 대한 이의 제기를 지원한다.
- 환자 기록과 등록 정보를 업데이트한다.
- 전화와 이메일로 환자의 질문에 답변한다.
- 사용 가능한 자료를 활용해 정보를 조사한다.
- 환자 불만과 긴급 또는 응급 질문을 해결하거나 적절한 담당자에게 이관한다.
- 전화를 적절한 자원으로 연결한다.
- 부서가 정한 시간 내에 환자와 발신자에게 후속 조치를 한다.
- 표준 운영 절차에 따라 의사소통 내용을 기록한다.
- Wayne Health 전화를 응대하고 팀 운영을 지원한다.
지원 자격
- 고등학교 졸업장 또는 동등한 학력.
- 보험, 의료 사전 승인, 의료 청구 또는 의사 진료실에서 2~3년의 경력.
- ICD-10 및 CPT 코드에 대한 실무 지식.
- 여러 화면과 브라우저 창을 오가며 체계적으로 업무를 수행할 수 있는 능력.
- Microsoft Outlook, Teams, Word 및 Excel 활용 능력.
- 중급 수준의 의료 용어 지식.
- 분당 35단어 입력과 정확한 영숫자 데이터 입력을 포함한 기본 사무 능력.
- 뛰어난 구두 및 서면 의사소통 능력과 문제 해결 능력.
- 의사, 환자, 가족 및 임상 진료 환경 안팎의 사람들과 생산적인 관계를 구축하는 대인관계 능력.
- 독립적인 판단과 창의성으로 고객의 우려를 해결하는 뛰어난 고객 서비스 능력.
- 문서화와 의사소통의 세부 사항에 세심한 주의를 기울이는 능력.
- 독립적으로 일하고 팀의 일원으로 효과적으로 협업할 수 있는 능력.
- 우선순위가 바뀌는 상황에서 여러 업무를 관리할 수 있는 능력.
- 의료보험 및 의료 사무 청구에 대한 지식.
- EHR, NextGen 또는 athenahealth 시스템 사용 경험 우대.
- 장시간 앉거나 서 있을 수 있으며 최대 50파운드까지 들어 올릴 수 있는 능력.
- 중증 환자와 가족을 응대할 때 세심하게 배려하는 태도.
- 부서의 보건 및 안전 정책과 절차를 준수한다.
복리후생
- 주 40시간의 정규직 근무 일정.
- 추가 근무 시간이 필요할 수 있다.
- 기회균등, 적극적 고용 개선, 재향군인 및 장애인 고용주.
