Wayne State University Physician Group (UPG)
Wayne State University Physician Group (UPG)
1.001 – 5.000 Karyawan
Layanan kesehatanNirlabaPendidikan
Wayne State University Physician Group (UPG) adalah praktik medis akademik nirlaba yang berbasis di Detroit dan melayani pasien di seluruh Michigan tenggara. Timnya yang terdiri dari lebih dari 400 dokter dan penyedia layanan tingkat lanjut memberikan layanan perawatan primer dan spesialisasi di sekitar 50 bidang medis, didukung oleh klinik multispecialisasi dan spesialisasi tunggal, unit kesehatan bergerak, serta berbagai inisiatif kesehatan masyarakat. Melalui keterkaitannya dengan Wayne State University School of Medicine, UPG juga berkontribusi pada pendidikan kedokteran dan penelitian klinis, sementara program seperti Center for Population Health Accountability menangani faktor medis, perilaku, dan sosial yang memengaruhi kesehatan masyarakat.

Koordinator Rujukan dan Otorisasi Jarak Jauh - Michigan

Mendukung pasien Wayne Health dengan mengoordinasikan rujukan, janji temu, otorisasi asuransi, rekam medis, dan komunikasi dengan pembayar dari jarak jauh.

Deskripsi

  • Mendapatkan pra-sertifikasi dan otorisasi sebelumnya untuk prosedur serta janji temu dengan dokter spesialis.
  • Menjadwalkan pemeriksaan rawat jalan dengan penyedia layanan eksternal untuk pasien Wayne Health.
  • Mengoordinasikan, mendokumentasikan, dan memproses rujukan serta otorisasi sebelumnya yang diminta oleh penyedia layanan klinik.
  • Menjawab panggilan dari pasien dan masyarakat umum.
  • Menjadwalkan janji temu pencitraan, diagnostik, pasien baru, dan pasien lama.
  • Melakukan panggilan tindak lanjut dan menangani keluhan.
  • Mengatasi masalah dan memberikan informasi kepada pasien serta masyarakat umum.
  • Memproses rujukan dan mengirimkan rekam medis kepada perusahaan asuransi.
  • Memverifikasi kelayakan dan manfaat asuransi pasien.
  • Meminta, melacak, menindaklanjuti, dan memperoleh otorisasi sebelum layanan diberikan.
  • Mengelola repositori rujukan, termasuk bucket EHR, email penyedia layanan, faks, kotak masuk otorisasi, dan grup pesan Teams.
  • Mendokumentasikan dan menyampaikan korespondensi serta pesan pasien dalam EMR.
  • Menggunakan pengetahuan tentang pengodean ICD-10 dan CPT dalam pekerjaan sehari-hari.
  • Memenuhi target produktivitas dan kualitas.
  • Meninjau detail otorisasi untuk memastikan keakuratan dan kelengkapan.
  • Memprioritaskan pekerjaan otorisasi sesuai tingkat urgensi pasien.
  • Memperbarui informasi asuransi, kontak, dan demografi dalam EHR.
  • Memantau perubahan asuransi yang memengaruhi cakupan dan persyaratan otorisasi.
  • Membantu proses banding atas otorisasi yang ditolak.
  • Memperbarui catatan pasien dan informasi pendaftaran.
  • Menjawab pertanyaan pasien melalui telepon dan email.
  • Mencari informasi menggunakan sumber daya yang tersedia.
  • Menyelesaikan atau meneruskan keluhan pasien serta pertanyaan mendesak atau darurat.
  • Mengalihkan panggilan ke sumber daya yang sesuai.
  • Menindaklanjuti pasien dan penelepon dalam jangka waktu yang ditetapkan departemen.
  • Mendokumentasikan komunikasi sesuai prosedur operasi standar.
  • Menjawab panggilan Wayne Health dan mendukung operasional tim.

Persyaratan

  • Ijazah sekolah menengah atas atau kualifikasi yang setara.
  • Pengalaman dua hingga tiga tahun dalam asuransi, otorisasi medis sebelumnya, penagihan, atau kantor dokter.
  • Pengetahuan kerja tentang kode ICD-10 dan CPT.
  • Mampu tetap terorganisasi saat bekerja dengan beberapa layar dan jendela browser.
  • Mahir menggunakan Microsoft Outlook, Teams, Word, dan Excel.
  • Pengetahuan tingkat menengah tentang terminologi medis.
  • Keterampilan kantor dasar, termasuk mengetik 35 kata per menit dan memasukkan data alfanumerik secara akurat.
  • Keterampilan komunikasi lisan dan tertulis serta pemecahan masalah yang kuat.
  • Keterampilan interpersonal untuk membangun hubungan kerja yang produktif dengan dokter, pasien, keluarga, dan pihak lain di dalam maupun di luar praktik klinis.
  • Keterampilan layanan pelanggan yang kuat, dengan penilaian mandiri dan kreativitas dalam menyelesaikan masalah pelanggan.
  • Perhatian yang cermat terhadap detail dokumentasi dan komunikasi.
  • Mampu bekerja secara efektif secara mandiri maupun sebagai bagian dari tim.
  • Mampu mengelola berbagai tugas saat prioritas berubah.
  • Pengetahuan tentang asuransi kesehatan dan penagihan kantor medis.
  • Pengalaman menggunakan sistem EHR, NextGen, atau athenahealth diutamakan.
  • Mampu duduk atau berdiri dalam waktu lama dan mengangkat beban hingga 50 pon.
  • Peka saat bekerja dengan pasien yang sakit parah dan keluarganya.
  • Mematuhi kebijakan dan prosedur kesehatan serta keselamatan departemen.

Tunjangan

  • Jadwal penuh waktu selama 40 jam per minggu.
  • Jam kerja tambahan mungkin diperlukan.
  • Pemberi kerja yang menerapkan kesempatan kerja setara, tindakan afirmatif, serta mempekerjakan veteran dan penyandang disabilitas.

Lowongan Terkait

EY

Insinyur DevOps Senior di EY

EY

Membangun dan mendukung platform AWS dan Azure otomatis yang mudah diamati untuk klien jasa keuangan EY. Bekerja di bidang infrastruktur cloud, otomatisasi pengiriman, dan keandalan platform.

Buka
AllCloud

Insinyur DevOps Jarak Jauh, Berbahasa Ibrani — Rumania

AllCloud

Bangun dan otomatisasi lingkungan AWS serta deployment cloud untuk pelanggan AllCloud. Peran ini mencakup pemantauan, pemecahan masalah, arsitektur, dan pelaksanaan yang berfokus pada pelanggan.

Buka
Machina Labs

Direktur Pengembangan Bisnis Pertahanan, Eropa dan Timur Tengah

Machina Labs
51 – 200 Karyawan
KonsultasiLogistikPertahanan

Pimpin pengembangan bisnis pertahanan Machina Labs di pasar Eropa dan perluas peluang untuk pabrik manufaktur berbasis perangkat lunaknya. Bangun hubungan dengan perusahaan pertahanan utama dan dorong keterlibatan teknis menuju program bukti konsep, kualifikasi, dan produksi.

Buka