LogoFresh Jobs Ahead
Geisinger
Geisinger
H1B визасының демеушісіДенсаулық сақтауСалауаттылықФармацевтикалық өнімдер
Geisinger — Пенсильванияда орналасқан, қолжетімді медициналық қызметтер мен пациенттерге инновациялық көмек көрсету арқылы жергілікті қауымдастықтарға қызмет ететін денсаулық сақтау ұйымы. 1915 жылы құрылған ұйым мейіргерлік іс, қосалқы медициналық қызметтер, әкімшілік және денсаулық сақтаудың басқа да бағыттары бойынша қызметкерлер қабылдайды. Сонымен қатар кәсіби дамуға және әртүрлілікті, теңдікті әрі инклюзияны бағалайтын жұмыс ортасын қалыптастыруға басымдық береді.
LinkedIn
Компаниядағы жұмыс орындары

Coding and Cost Analyst I

Review Geisinger Health Plan claims, coding, and reimbursement, and recommend potential recoveries. Validate high-dollar claim payments against healthcare regulations and plan contracts.

USАмерика Құрама ШтаттарыPAПенсильванияАраласТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліТалдаушы

Сипаттама

  • Review billed services, authorizations, benefit documents, itemized statements, medical records, discharge summaries, and detailed reports.
  • Recommend reimbursement or recovery based on coding, billing data, policies, industry standards, contracts, and applicable regulations.
  • Advise Health Plan departments on accurate coding, billing, and reimbursement.
  • Conduct clinical reviews for claims, claim edits, appeals, and grievances.
  • Help assess clinical risk for Underwriting, Pharmacy, and Finance.
  • Recommend recoveries in line with contracts, policies, procedures, and industry standards.
  • Review and validate pended and reconsidered claims using CPT, industry, and CMS guidelines.
  • Review high-dollar inpatient and outpatient claims and support quality concern reviews.
  • Validate claim payments against plan contracts in coordination with Pharmacy and PNM departments.
  • Create and maintain departmental tracking reports.
  • Join discussions about complex medical reviews.
  • Help onboard new team members.
  • Participate in assigned workgroups and committees.

Талаптар

  • High school diploma or GED required.
  • AAPC Certified Professional Coder (CPC) or AHIMA Certified Coding Specialist (CCS) credential required.
  • At least three years of relevant experience required.
  • Relevant experience may include related work and completed specialty training.
  • One year of specialty training counts as one year of relevant experience.
  • LPN credential preferred.
  • At least two years of clinical experience preferred.
  • Computer literacy.
  • Critical thinking skills.
  • Organizational skills.
  • A secure home office that meets HIPAA Privacy standards.
  • Ability to follow organizational policies and procedures.

Артықшылықтар

  • Healthcare coverage for full-time and part-time employees starting on day one.
  • Vision coverage.
  • Dental coverage.
  • Domestic partner benefits.
  • Work-from-home arrangement.
  • Occasional onsite department meetings as needed.

Ұқсас жұмыс орындары

Rolls-Royce

Defence Global Product Cost Analyst

Rolls-Royce
H1B визасының демеушісіАэроғарыш өнеркәсібіҚорғанысӨндіріс
USАмерика Құрама Штаттары
68 255 $ – 110 915 $ / жыл
АраласТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліТалдаушы
Python

Improve defense engine cost data, reporting, and forecasts at Rolls-Royce. Support global programs, supply chain, and finance teams with product cost decisions.

Ашу
Bluesight

Spend Analyst, Hospital Pharmacy Savings

Bluesight
51 – 200 Қызметкерлер
КонсалтингЛогистикаӨндіріс
USАмерика Құрама Штаттары
65 000 $ – 75 000 $ / жыл
АраласТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліТалдаушы

Support Bluesight’s CostCheck platform in helping hospitals recover pharmacy savings. Manage customer engagement, monitor performance, and collaborate on improvements across healthcare systems.

Ашу
Franciscan Health

Ambulatory Coding Analyst

Franciscan Health
H1B визасының демеушісіДенсаулық сақтауКоммерциялық емесМедициналық сақтандыру
USАмерика Құрама ШтаттарыАраласТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліТалдаушы

Review ambulatory provider documentation and CPT coding for accuracy and billing compliance. Share audit findings, reports, and coding guidance with Franciscan Health physicians.

Ашу
CrowdStrike

Analyst I, Falcon Complete Cybersecurity

CrowdStrike
5 001 – 10 000 Қызметкерлер
H1B визасының демеушісіSaaSЖасанды интеллектКиберқауіпсіздік
USАмерика Құрама Штаттары
85 000 $ – 120 000 $ / жыл
АраласТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліТалдаушы
LinuxPythonБұлт

Investigate and respond to security threats for CrowdStrike’s virtual security operations center. Handle incidents across endpoint, identity, email, and cloud environments.

Ашу
CVS Health

Healthcare Quality Outreach Coordinator Analyst at CVS Health (Hybrid, US)

CVS Health
Бөлшек саудаДенсаулық сақтауМедициналық сақтандыру
USАмерика Құрама Штаттары
21 $ – 49 $ / сағат
АраласТолық жұмыс күніОрта деңгейАға маманҚажетті Тіл: ағылшын тіліТалдаушы

Support Aetna Better Health of Louisiana’s quality and population health work through member outreach, performance analysis, and education. Help improve care quality, HEDIS results, and member outcomes.

Ашу