Geisinger
Geisinger
Ang Geisinger ay isang organisasyong pangkalusugan na nakabase sa Pennsylvania na naglilingkod sa mga lokal na komunidad sa pamamagitan ng madaling ma-access na serbisyong medikal at makabagong pangangalaga sa pasyente. Itinatag noong 1915, kumukuha ang organisasyon ng mga kawani sa pag-aalaga, allied health, administrasyon, at iba pang tungkulin sa pangangalagang pangkalusugan, na nakatuon sa propesyonal na pag-unlad at isang lugar ng trabaho na nagpapahalaga sa pagkakaiba-iba, pagkakapantay-pantay, at inklusyon.

Analista sa Coding at Gastos I

Sinusuri ang mga claim, coding, at reimbursement ng Geisinger Health Plan at nagrerekomenda ng posibleng mabawi. Sinusuri ang mga bayad sa claim na may mataas na halaga ayon sa mga regulasyon sa pangangalagang pangkalusugan at kontrata ng plan.

Paglalarawan

  • Sinusuri ang mga siningil na serbisyo, awtorisasyon, dokumento ng benepisyo, detalyadong statement, rekord medikal, buod ng paglabas sa ospital, at mga detalyadong ulat.
  • Nagrerekomenda ng reimbursement o pagbawi ng bayad batay sa coding, datos sa pagsingil, mga patakaran, pamantayan ng industriya, kontrata, at naaangkop na regulasyon.
  • Nagpapayo sa mga departamento ng Health Plan tungkol sa wastong coding, pagsingil, at reimbursement.
  • Nagsasagawa ng mga klinikal na pagsusuri sa mga claim, pag-edit ng claim, apela, at hinaing.
  • Tumutulong sa pagtatasa ng klinikal na panganib para sa Underwriting, Pharmacy, at Finance.
  • Nagrerekomenda ng pagbawi ng bayad alinsunod sa mga kontrata, patakaran, pamamaraan, at pamantayan ng industriya.
  • Sinusuri at pinapatunayan ang mga nakabinbin at muling isinasaalang-alang na claim gamit ang mga alituntunin ng CPT, industriya, at CMS.
  • Sinusuri ang mga claim na may mataas na halaga para sa inpatient at outpatient at tumutulong sa pagsusuri ng mga alalahanin sa kalidad.
  • Pinapatunayan ang mga bayad sa claim ayon sa mga kontrata ng plan, katuwang ang mga departamento ng Pharmacy at PNM.
  • Gumagawa at nagpapanatili ng mga ulat para sa pagsubaybay ng departamento.
  • Nakikibahagi sa mga talakayan tungkol sa masalimuot na medikal na pagsusuri.
  • Tumutulong sa pagsasanay at pagpasok sa trabaho ng mga bagong miyembro ng team.
  • Nakikilahok sa mga itinalagang pangkat ng trabaho at komite.

Mga Kinakailangan

  • Kinakailangan ang diploma sa high school o GED.
  • Kinakailangan ang kredensyal na AAPC Certified Professional Coder (CPC) o AHIMA Certified Coding Specialist (CCS).
  • Kinakailangan ang hindi bababa sa tatlong taong kaugnay na karanasan.
  • Maaaring kabilang sa kaugnay na karanasan ang trabahong may kaugnayan at natapos na espesyal na pagsasanay.
  • Katumbas ng isang taon ng kaugnay na karanasan ang isang taon ng espesyal na pagsasanay.
  • Mas gusto ang kredensyal na LPN.
  • Mas gusto ang hindi bababa sa dalawang taong klinikal na karanasan.
  • Kasanayan sa paggamit ng computer.
  • Kakayahang mag-isip nang mapanuri.
  • Kasanayan sa pag-oorganisa.
  • Ligtas na tanggapan sa bahay na nakatutugon sa mga pamantayan sa Privacy ng HIPAA.
  • Kakayahang sumunod sa mga patakaran at pamamaraan ng organisasyon.

Mga Benepisyo

  • Saklaw sa pangangalagang pangkalusugan para sa mga full-time at part-time na empleyado simula sa unang araw.
  • Saklaw sa pangangalaga sa paningin.
  • Saklaw sa pangangalaga sa ngipin.
  • Mga benepisyo para sa domestic partner.
  • Pag-aayos para makapagtrabaho mula sa bahay.
  • Paminsan-minsang mga pulong ng departamento sa lugar ng trabaho kung kinakailangan.

Mga Kaugnay na Trabaho

Bluesight

Analista ng Gastos, Pagtitipid sa Parmasya ng Ospital

Bluesight
51 – 200 Mga Empleyado
LogisticsPagkonsultaPagmamanupaktura

Suportahan ang platform na CostCheck ng Bluesight sa pagtulong sa mga ospital na mabawi ang matitipid sa parmasya. Pamahalaan ang pakikipag-ugnayan sa mga customer, subaybayan ang performance, at makipagtulungan sa mga pagpapahusay sa iba’t ibang sistema ng pangangalagang pangkalusugan.

Buksan
Franciscan Health

Analista ng Coding para sa Pangangalagang Ambulantoryo

Franciscan Health

Suriin ang dokumentasyon ng mga provider para sa pangangalagang ambulantoryo at ang CPT coding upang matiyak ang katumpakan at pagsunod sa mga tuntunin sa pagsingil. Ibahagi ang mga natuklasan sa audit, ulat, at gabay sa coding sa mga doktor ng Franciscan Health.

Buksan
CVS Health

Analista at Tagapag-ugnay ng Outreach para sa Kalidad ng Pangangalagang Pangkalusugan sa CVS Health (Hybrid, US)

CVS Health

Sinusuportahan ang mga programa ng Aetna Better Health of Louisiana para sa kalidad at kalusugan ng populasyon sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga miyembro, pagsusuri ng performance, at edukasyon. Tumutulong na pagbutihin ang kalidad ng pangangalaga, mga resulta ng HEDIS, at kalusugan ng mga miyembro.

Buksan