Geisinger
Geisinger
A Geisinger Pennsylvaniában működő egészségügyi szervezet, amely elérhető egészségügyi szolgáltatásokkal és innovatív betegellátással szolgálja a helyi közösségeket. Az 1915-ben alapított szervezet ápolási, társegészségügyi, adminisztratív és egyéb egészségügyi munkakörökbe toboroz, miközben a szakmai fejlődésre, valamint a sokszínűséget, egyenlőséget és befogadást értékelő munkahelyi környezetre összpontosít.

Kódolási és költségelemző I

Vizsgálja felül a Geisinger Health Plan igényeit, kódolását és térítéseit, és tegyen javaslatot a lehetséges visszaigénylésekre. Ellenőrizze a nagy összegű igénykifizetéseket az egészségügyi szabályozások és a tervszerződések alapján.

Leírás

  • Vizsgálja felül a számlázott szolgáltatásokat, engedélyeket, ellátási dokumentumokat, tételes kimutatásokat, egészségügyi nyilvántartásokat, elbocsátási összefoglalókat és részletes jelentéseket.
  • Javasoljon térítést vagy visszaigénylést a kódolás, számlázási adatok, irányelvek, iparági szabványok, szerződések és alkalmazandó szabályozások alapján.
  • Adjon tanácsot az Egészségügyi Terv részlegeinek a pontos kódolásról, számlázásról és térítésről.
  • Végezzen klinikai felülvizsgálatokat az igények, igénymódosítások, fellebbezések és panaszok ügyében.
  • Segítse a klinikai kockázat értékelését a Kockázatelbírálás, a Gyógyszertár és a Pénzügy részlegek számára.
  • Javasoljon visszaigényléseket a szerződéseknek, irányelveknek, eljárásoknak és iparági szabványoknak megfelelően.
  • Vizsgálja felül és ellenőrizze a függőben lévő és újraértékelt igényeket a CPT, az iparági és a CMS irányelvek alapján.
  • Vizsgálja felül a nagy összegű fekvő- és járóbeteg-igényeket, és támogassa a minőségi aggályok kivizsgálását.
  • A Gyógyszertár és a PNM részlegekkel együttműködve ellenőrizze az igénykifizetéseket a tervszerződések alapján.
  • Készítsen és tartson naprakészen részlegközi nyomonkövetési jelentéseket.
  • Vegyen részt az összetett orvosi felülvizsgálatokról szóló megbeszéléseken.
  • Segítse az új csapattagok betanítását.
  • Vegyen részt a kijelölt munkacsoportokban és bizottságokban.

Követelmények

  • Középiskolai végzettség vagy GED bizonyítvány szükséges.
  • AAPC Certified Professional Coder (CPC) vagy AHIMA Certified Coding Specialist (CCS) képesítés szükséges.
  • Legalább három év releváns tapasztalat szükséges.
  • A releváns tapasztalat kapcsolódó munkát és elvégzett szakképzést is magában foglalhat.
  • Egy év szakképzés egy év releváns tapasztalatnak felel meg.
  • Az LPN képesítés előnyt jelent.
  • Legalább két év klinikai tapasztalat előnyt jelent.
  • Számítógépes ismeretek.
  • Kritikus gondolkodási készség.
  • Szervezőkészség.
  • A HIPAA adatvédelmi szabványainak megfelelő, biztonságos otthoni iroda.
  • A szervezeti irányelvek és eljárások betartásának képessége.

Juttatások

  • Egészségügyi ellátás teljes és részmunkaidős dolgozóknak az első munkanaptól.
  • Látásbiztosítás.
  • Fogászati biztosítás.
  • Belföldi partneri juttatások.
  • Otthoni munkavégzési lehetőség.
  • Alkalmankénti, szükség szerinti személyes részvétel a részleg megbeszélésein.

Kapcsolódó állások

Rolls-Royce

Védelmi globális termékköltség-elemző

Rolls-Royce

Fejlessze a Rolls-Royce védelmi hajtóműveinek költségadatait, jelentéseit és előrejelzéseit. Támogassa a globális programokat, az ellátási láncot és a pénzügyi csapatokat a termékköltségekkel kapcsolatos döntésekben.

Megnyitás
Bluesight

Kórházi gyógyszertári megtakarítási elemző

Bluesight
51 – 200 Alkalmazottak
GyártásLogisztikaTanácsadás

Támogasd a Bluesight CostCheck platformját abban, hogy a kórházak visszaszerezzék a gyógyszertári megtakarításokat. Kezeld az ügyfélkapcsolatokat, kövesd a teljesítményt, és működj együtt a fejlesztéseken az egészségügyi rendszerekkel.

Megnyitás
CrowdStrike

I. elemző, Falcon Complete kiberbiztonság

CrowdStrike

Vizsgálja ki a biztonsági fenyegetéseket, és reagáljon rájuk a CrowdStrike virtuális biztonsági műveleti központjában. Kezelje a végpontokat, az identitásokat, az e-mailt és a felhőkörnyezeteket érintő incidenseket.

Megnyitás
CVS Health

Egészségügyi Minőségügyi Kapcsolattartási Koordinátor Elemző - CVS Health (Hibrid, USA)

CVS Health

Támogassa az Aetna Better Health of Louisiana minőségügyi és lakossági egészségügyi munkáját ügyfélkapcsolattartással, teljesítményelemzéssel és oktatással. Járuljon hozzá az ellátás minőségének, a HEDIS-eredményeknek és az ügyfelek egészségügyi eredményeinek javításához.

Megnyitás