Geisinger
Geisinger
Geisinger je zdravstvena organizacija sa sjedištem u Pennsylvaniji koja lokalnim zajednicama pruža dostupne zdravstvene usluge i inovativnu skrb za pacijente. Organizacija je osnovana 1915. godine te zapošljava u području sestrinstva, srodnih zdravstvenih zanimanja, administracije i drugih zdravstvenih funkcija, uz naglasak na profesionalni razvoj i radno okruženje koje cijeni raznolikost, ravnopravnost i uključivost.

Analitičar kodiranja i troškova I

Pregledavajte zahtjeve, kodiranje i naknade u Geisinger Health Planu te predlažite moguće povrate. Provjeravajte isplate zahtjeva velike vrijednosti prema zdravstvenim propisima i ugovorima plana.

Opis

  • Pregledavajte obračunate usluge, odobrenja, dokumente o pogodnostima, raščlanjene račune, medicinsku dokumentaciju, otpusna pisma i detaljna izvješća.
  • Preporučujte naknadu ili povrat na temelju kodiranja, podataka o obračunu, pravila, industrijskih standarda, ugovora i primjenjivih propisa.
  • Savjetujte odjele zdravstvenog plana o točnom kodiranju, obračunu i naknadama.
  • Provode kliničke preglede zahtjeva, izmjena zahtjeva, žalbi i pritužbi.
  • Pomažite u procjeni kliničkog rizika za odjele Underwriting, Pharmacy i Finance.
  • Preporučujte povrate u skladu s ugovorima, pravilima, postupcima i industrijskim standardima.
  • Pregledavajte i provjeravajte zadržane i ponovno razmotrene zahtjeve prema smjernicama CPT-a, industrijskim smjernicama i CMS-a.
  • Pregledavajte bolničke i izvanbolničke zahtjeve velike vrijednosti te podržavajte preglede pitanja kvalitete.
  • U koordinaciji s odjelima Pharmacy i PNM provjeravajte isplate zahtjeva prema ugovorima plana.
  • Izrađujte i održavajte odjelna izvješća za praćenje.
  • Sudjelujte u raspravama o složenim medicinskim pregledima.
  • Pomažite u uvođenju novih članova tima u posao.
  • Sudjelujte u dodijeljenim radnim skupinama i odborima.

Zahtjevi

  • Potrebna je srednjoškolska diploma ili GED.
  • Potrebna je AAPC-ova vjerodajnica Certified Professional Coder (CPC) ili AHIMA-ova Certified Coding Specialist (CCS).
  • Potrebne su najmanje tri godine relevantnog iskustva.
  • Relevantno iskustvo može uključivati srodan posao i završeno specijalističko osposobljavanje.
  • Jedna godina specijalističkog osposobljavanja računa se kao jedna godina relevantnog iskustva.
  • Prednost ima kvalifikacija LPN.
  • Prednost imaju najmanje dvije godine kliničkog iskustva.
  • Računalna pismenost.
  • Vještine kritičkog razmišljanja.
  • Organizacijske vještine.
  • Siguran kućni ured koji zadovoljava HIPAA standarde privatnosti.
  • Sposobnost pridržavanja organizacijskih pravila i postupaka.

Pogodnosti

  • Zdravstveno osiguranje za zaposlenike s punim i nepunim radnim vremenom od prvog dana.
  • Osiguranje vida.
  • Stomatološko osiguranje.
  • Pogodnosti za životne partnere.
  • Mogućnost rada od kuće.
  • Povremeni sastanci odjela na lokaciji prema potrebi.

Povezani poslovi

Solventum

Analitičar klasifikacije uvoza i izvoza

Solventum

Upravljajte podacima o carinskoj klasifikaciji i pratite carinske propise i trgovinske politike u Solventumu. Obučavajte interne timove, pružajte podršku carinskim zastupnicima te unaprjeđujte usklađenost i trgovinske procese.

Otvori
Rolls-Royce

Analitičar globalnih troškova obrambnih proizvoda

Rolls-Royce

Unaprijedite podatke, izvještavanje i prognoze troškova obrambenih motora u tvrtki Rolls-Royce. Podržite globalne programe, opskrbni lanac i financijske timove pri donošenju odluka o troškovima proizvoda.

Otvori
CrowdStrike

Analitičar I, kibernetička sigurnost Falcon Complete

CrowdStrike

Istražujte sigurnosne prijetnje i odgovarajte na njih u CrowdStrikeovu virtualnom centru sigurnosnih operacija. Obrađujte incidente u okruženjima krajnjih uređaja, identiteta, e-pošte i oblaka.

Otvori