Geisinger
Geisinger
Geisinger on Pennsylvanias tegutsev tervishoiuorganisatsioon, mis pakub kohalikele kogukondadele kättesaadavaid meditsiiniteenuseid ja uuenduslikku patsiendihooldust. 1915. aastal asutatud organisatsioon värbab töötajaid õendus-, muu tervishoiu-, haldus- ja teistele tervishoiuga seotud ametikohtadele, pöörates tähelepanu professionaalsele arengule ning mitmekesisust, võrdsust ja kaasatust väärtustavale töökeskkonnale.

Kodeerimis- ja kulude analüütik I

Vaata üle Geisinger Health Plani hüvitisnõuded, kodeerimine ja hüvitamine ning soovita võimalikke tagasinõudeid. Kontrolli suuremahuliste hüvitisnõuete väljamakseid tervishoiueeskirjade ja plaanilepingute alusel.

Kirjeldus

  • Vaata üle arveldatud teenused, kooskõlastused, hüvitiste dokumendid, üksikasjalikud arved, haiguslood, väljakirjutamise kokkuvõtted ja üksikasjalikud aruanded.
  • Soovita hüvitamist või tagasinõuet kodeerimis- ja arveldusandmete, põhimõtete, valdkonna standardite, lepingute ning kehtivate eeskirjade põhjal.
  • Nõusta terviseplaani osakondi täpse kodeerimise, arveldamise ja hüvitamise küsimustes.
  • Tee kliinilisi ülevaatusi hüvitisnõuete, nõuete paranduste, vaidlustuste ja kaebuste kohta.
  • Aita hinnata kliinilisi riske kindlustusriski hindamise, apteegiteenuste ja finantsosakonna jaoks.
  • Soovita tagasinõudeid kooskõlas lepingute, põhimõtete, protseduuride ja valdkonna standarditega.
  • Vaata menetluses olevad ja uuesti läbivaatamisel olevad hüvitisnõuded üle ning kontrolli neid CPT, valdkonna ja CMS-i juhiste alusel.
  • Vaata üle suure summaga statsionaarse ja ambulatoorse ravi nõuded ning toeta kvaliteediprobleemide ülevaatamist.
  • Kontrolli hüvitiste väljamakseid plaanilepingute alusel koostöös apteegi- ja PNM-osakondadega.
  • Koosta ja hoia ajakohasena osakonna jälgimisaruandeid.
  • Osale keerukate meditsiiniliste ülevaatuste aruteludes.
  • Aita uusi meeskonnaliikmeid tööle sisse elatada.
  • Osale määratud töörühmades ja komiteedes.

Nõuded

  • Nõutav on keskkooli lõputunnistus või GED-tunnistus.
  • Nõutav on AAPC Certified Professional Coder (CPC) või AHIMA Certified Coding Specialist (CCS) kutsetunnistus.
  • Nõutav on vähemalt kolm aastat asjakohast töökogemust.
  • Asjakohane kogemus võib hõlmata erialast tööd ja läbitud erialakoolitust.
  • Üks aasta erialakoolitust arvestatakse ühe aasta asjakohase töökogemusena.
  • LPN-i kutsetunnistus tuleb kasuks.
  • Vähemalt kaheaastane kliiniline töökogemus tuleb kasuks.
  • Arvutikasutamise oskus.
  • Kriitilise mõtlemise oskus.
  • Organiseerimisoskus.
  • Turvaline kodukontor, mis vastab HIPAA privaatsusstandarditele.
  • Võime järgida organisatsiooni põhimõtteid ja protseduure.

Hüved

  • Tervisekindlustus täis- ja osalise tööajaga töötajatele alates esimesest tööpäevast.
  • Nägemisega seotud kindlustuskaitse.
  • Hambaravikindlustus.
  • Kodupartneri hüvitised.
  • Kodust töötamise võimalus.
  • Vajaduse korral aeg-ajalt toimuvad osakonna kohapealsed koosolekud.

Seotud töökohad