
Centene Corporation היא חברת בריאות וביטוח המתמקדת בכיסוי רפואי במימון ממשלתי ובבריאות הקהילה. שירותיה כוללים את Medicaid, את Medicare, תוכניות של שוק ביטוחי הבריאות ותמיכה ב-TRICARE עבור קהילות צבאיות. Centene משלבת מתן טיפול רפואי מותאם לקהילה עם שותפויות עם ארגונים ללא כוונת רווח, כדי לתת מענה לצורכי החברים שהיא משרתת. החברה משלבת גם אחריות סביבתית וממשל תאגידי אתי בגישתה לניהול פעילותה ולתמיכה בקהילות.
מנהל חשבונות קשרי ספקים - טקסס במתכונת היברידית
ניהול קשרי ספקים וביצועי רשת עבור תוכנית הבריאות של Centene בטקסס במסגרת תפקיד היברידי. שיפור תוצאות האיכות, העלות, השימוש, התביעות ותמריצי החוזים באמצעות ניהול חשבונות ייעוצי.
56,200 $ – 101,000 $ / שנה
היברידימשרה מלאהג׳וניוררמת בינייםשפה נדרשת: אנגליתמכירותמנהל לקוחותתיאור
- שמירה על קשרים בין תוכנית הבריאות לבין רשתות הספקים שבהסכם
- בניית שותפויות עם ספקים התומכות בטיפול איכותי בחברים
- עבודה עם ספקים לזיהוי הזדמנויות ופתרונות לשיפור ביצועי הרשת
- מתן ניהול חשבונות ייעוצי ופיקוח על פתרון בעיות
- שיפור תוצאות תמריצי החוזים וביצועי האיכות, העלות והשימוש
- שמשו כאיש הקשר העיקרי לספקים וכמקשר עם תוכנית הבריאות
- תיאום מיון בעיות ספקים עם צוותים פנימיים
- מענה לחששות חיצוניים הקשורים לספקים
- חקירה, פתרון ותקשור של בעיות ועדכונים בתביעות ספקים
- תיעוד שינויים במידע הדמוגרפי של ספקים
- הדרכת ספקים בנושא הפניות, הגשת תביעות, כלי אתר, שידול EDI ותהליכים קשורים
- קיום מפגשי היכרות לספקים והכשרה מתמשכת
- יצירה ותחזוקה של חומרי היכרות
- ניהול ביצועי הטריטוריה שהוקצתה באמצעות ניהול חשבונות ייעוצי
- הערכת תוצאות הספקים ויצירת תוכניות שיפור אסטרטגיות
- קידום הביצועים ב-Risk/P4Q, HBR, HEDIS/איכות, עלות ושימוש
- השלמת פרויקטים מיוחדים ואחריות נוספת שהוקצתה
- ציות לכל המדיניות והתקנים החלים
דרישות
- אישור עבודה בארצות הברית ללא חסות נוכחית או עתידית לוויזת עבודה המבוססת על העסקה
- תואר ראשון בתחום קשור או ניסיון מקביל
- שנתיים ניסיון בטיפול מנוהל, קבוצות רפואיות, קשרי ספקים, שיפור איכות, תביעות, התקשרויות, ניהול שימוש או תפעול קליני
- ניסיון בניהול פרויקטים בקבוצה רפואית, IPA או בסביבת תוכנית בריאות
- מיומנות ב-HEDIS ובמדדי איכות, עלות ושימוש
- יכולת לנסוע מקומית ארבעה ימים בשבוע
- יש להתגורר בטקסס
הטבות
- תגמול תחרותי
- ביטוח בריאות
- תוכנית 401(k)
- תוכניות לרכישת מניות לעובדים
- החזר שכר לימוד
- חופשה בתשלום וימי חג
- סידורי עבודה גמישים מרחוק, היברידיים, בשטח או במשרד
- תמריצים נוספים עשויים להיכלל כחלק מהתגמול הכולל